Врач Нейрохирург: особенности специальности, советы врача

Содержание

Что лечат нейрохирурги: описание медицинской специальности

Врач Нейрохирург: особенности специальности, советы врача

Нейрохирургия — медицинская отрасль, посвященная лечению и диагностике заболеваний спинного и головного мозга, позвоночного столба и периферических нервов. Врач-нейрохирург — специалист, в сферу деятельности которого входят выявление и терапия нарушений деятельности нервной системы. Что лечат нейрохирурги? Более подробный ответ на этот вопрос вы узнаете из данной статьи.

От каких болезней лечит нейрохирург?

Рабочими зонами врача-нейрохирурга можно назвать череп, головной и спинной мозг, а также позвоночный столб. Поэтому очевидно, что лечат нейрохирурги различные патологии, затрагивающие нервную систему пациентов.

В задачи врача-нейрохирурга входит оперативное лечение следующих патологий:

  • доброкачественные и злокачественные новообразования в области черепа, в том числе и в его основании (гемангиобластомы, астроцитомы, аденомы гипофиза, абсцессы, невриномы и т. д.);
  • все разновидности травм головного мозга и черепа;
  • врожденные либо приобретенные нарушения развития мозга и черепа;
  • травмы позвоночника, например, его переломы;
  • нарушения кровообращения головного мозга;
  • болезни периферических нервов (травматические повреждения и т.д.).

Где учат на нейрохирургов?

Для того чтобы стать нейрохирургом, требуется окончить медицинский университет по специальности «Лечебное дело». Однако после получения диплома врач еще не становится нейрохирургом: требуется дополнительное обучение, то есть интернатура. Только после сдачи всех необходимых экзаменов специалисту присваивается квалификация.

Учиться в интернатуре достаточно сложно, ведь нейрохирург, что лечит различные заболевания нервной системы, должен прекрасно разбираться во многих областях современной медицины, владеть английским языком, обладать клиническим мышлением и иметь «твердую руку», потому что от любого неосторожного движения зависит жизнь пациента. Нейрохирург, что лечит больного, должен быть полностью уверен в своих действиях.

Требования к личности нейрохирурга

Не стоит думать, что нейрохирургией может заниматься любой человек, окончивший медицинский университет. В этой профессии крайне важны такие личностные качества, как уверенность в себе, аккуратность, психологическая устойчивость.

Нейрохирургические операции считаются одними из самых сложных: операционное поле часто имеет небольшие размеры, многие действия выполняются под микроскопом.

К тому же, специалист должен разбираться не только в анатомии нервной системы, но и в оборудовании, при помощи которого в наши дни выполняется большая часть названных операций.

Ведь нейрохирург — это врач, который лечит пациентов при помощи специальной техники, работать с которой достаточно непросто.

Когда требуется обратиться к нейрохирургу?

К основным симптомам, которые свидетельствуют о том, что назрела потребность записаться на прием к нейрохирургу, относятся:

  1. Онемение пальцев рук, боль в руке, головокружение и резкие беспричинные перепады артериального давления.
  2. Тошнота, шум в ушах, головные боли и трудности с восприятием новой информации, возникшие после травмы головы.
  3. Частые головные боли, причину которых не удается установить.
  4. Нарушения чувствительности и движений конечностей.
  5. Обнаруженная во время МРТ патология головного мозга или позвоночника.

Зная, что лечат нейрохирурги, можно вовремя обратиться к врачу и избежать развития патологического процесса.

Какие виды диагностических процедур проводит нейрохирург?

Мы рассказали вам, что лечат нейрохирурги. Однако в задачи этого специалиста входит не только терапия, но и выявление патологических процессов. Так, нейрохирург может проводить следующие диагностические мероприятия:

  • люмбальная пункция (для определения внутричерепного давления);
  • компьютерная томография (с целью выявления опухолей, смещений головного мозга, гидроцефалии и т. д.);
  • магнитно-резонансная томография, позволяющая получить снимки нервных структур с очень высоким разрешением. Благодаря МРТ удается увидеть малейшие патологические изменения головного и спинного мозга;
  • эхоэнцефалография, то есть отображение ультразвуковых волн, которые отражаются от изучаемой области. ЭЭГ назначается для выявления гематом и кровоизлияний, а также гидроцефалии. Оно может проводиться непосредственно у постели больного, поэтому данная процедура довольно востребована в нейрохирургической практике;
  • позитронно-эмисионная томография для выявления новообразований, а также диагностики эпилепсии и инсультов;
  • ангиография, позволяющая изучить патологические процессы, затрагивающие сосуды головного мозга.

Представляя себе, что лечит нейрохирург у взрослых и детей, несложно понять, – эта профессия требует немалых знаний, высочайшей квалификации и, конечно, желания помогать людям. Кстати, если отсутствует последний фактор, то лучше отказаться от работы врачом.

Источник: https://FB.ru/article/272555/chto-lechat-neyrohirurgi-opisanie-meditsinskoy-spetsialnosti

Нейрохирург – работа для талантливых и опытных врачей

Врач Нейрохирург: особенности специальности, советы врача

Попытки проводить операции на головном мозге проводились ещё в древности, чему свидетельствуют многочисленные останки со следами трепанации черепа. Хотя сложно судить, что подобным образом могли вылечить древние хирурги, обходясь минимальными инструментами.

Нейрохирургия как полноценное направление медицины появилась лишь на стыке XIX и XX веков, а первые операции также были весьма примитивными. Тем не менее методы лечения головного и спинного мозга непрерывно совершенствуются, а в наши дни нейрохирургия считается высокотехнологичной отраслью медицины.

Чем занимается нейрохирург

Нейрохирург – это врач, который занимается не только оперативным лечением заболеваний центральной нервной системы, но может брать на себя вопросы диагностики и неоперативного лечения.

Подобные специалисты по праву считаются наиболее квалифицированными среди всех хирургов. Все дело в уникальности операций по ЦНС. Для сложных случаев приходится изобретать уникальные методики, тщательно составлять план оперативного вмешательства, реабилитации, а поставить на ноги таких пациентов всегда крайне тяжело. Именно поэтому работать нейрохирургами могут исключительно опытные врачи.

Нейрохируги лечат весьма широкий круг заболеваний центральной нервной системы:

  1. патологии и аномалии развития;

  2. травмы;

  3. онкологические заболевания;

  4. инсульт и инфаркт;

  5. эпилепсия;

  6. болезни Паркинсона и Альцгеймера;

  7. болевые синдромы.

Необходимо также отметить, что нейрохирург занимается и наблюдением за пациентом после проведения операции. Он отслеживает динамику реабилитации, выполнение установленных назначений.

Кроме того, в современной нейрохирургии принято выделять более узкие направления деятельности:

  • детская нейрохирургия;
  • гнойно-септическая нейрохирургия;
  • спинальная нейрохирургия;
  • функциональная нейрохирургия;
  • эндоваскулярная нейрохирургия;
  • нейроонкология;
  • нейротравматология.

Перед тем, как приступить к проведению хирургического вмешательства, врачи должны провести специальные исследования для получения максимально полной картины протекания заболевания. К исследованиям в области нейрохирургии можно отнести следующее:

  • ультразвуковые;
  • электрофизиологические;
  • томографические.

Обязанности нейрохирурга

Врачи, которые занимаются нейрохирургией, должны быть высококвалифицированными специалистами с большим багажом теоретических знаний и практических умений. Операциями и вообще лечению больных с нарушениями головного мозга и спины предшествуют долгие годы практики. Перечень обязанностей нейрохирурга:

  • предварительная диагностика и назначение неоперативных способов лечения;
  • назначение специальных исследований, расшифровка результатов;
  • операции на костном и головном мозге;
  • участие в реабилитации пациентов;
  • работа с медицинской документацией;
  • руководство медицинским персоналом в отделении.

А для того, чтобы выполнять все эти обязанности специалист должен знать:

  • анатомию;
  • основы анестезиологии;
  • методики и новейшие разработки по лечению заболеваний;
  • навыки работы с используемыми приборами и инструментариями;
  • используемые лекарственные препараты, их назначение и оказываемое воздействие на организм.

Деятельность нейрохирурга крайне трудная, поэтому к врачу предъявляется большое количество требований:

  • высшее медицинское образование;
  • хорошее зрение;
  • отсутствие заболеваний, которые влияют на моторику рук и опорно-двигательный аппарат;
  • физическая выносливость;
  • готовность постоянно изучать новые методики и технологии.

Место работы нейрохирурга

Данный специалист может работать в следующих учреждениях здравоохранения:

  • медицинские центры;
  • государственные больницы и поликлиники;
  • частные больницы и клиники.

При этом необходимо учитывать, что работа хирурга вне зависимости от направления его деятельности предполагает ненормированный рабочий день. Поскольку всегда возможны внеплановые операции, а также форс-мажорные ситуации при проведении запланированных операций.

Получить необходимое образование возможно в медицинском вузе. Для этого необходимо поступить сначала на направление «Лечебное дело», где при очной форме предстоит отучиться шесть лет. А после получения диплома молодой медик должен поступить в ординатуру, выбрав направление «Нейрохирургия». Продолжительность обучения составит еще два года.

Правда, при этом начинающий специалист будет несколько лет работать ассистентом и лишь со временем ему смогут доверять некоторые простые операции. Подобный опыт нарабатывается годами практики.

Кроме того, нейрохирурги активно занимаются и научной деятельностью. Многие из них прославились внедрение инновационных методик и способов лечения. А для этого врачу необходимо отслеживать все медицинские научно-практические мероприятия, а также публикуемые статьи и монографии. Иными словами, нейрохирург находится в состоянии постоянного обучения, поиска новой профессиональной информации.

Личностные качества профессии нейрохирург

Можно выделить следующие качества, которые необходимы медику этого направления:

  • любознательность;
  • трудолюбие;
  • терпение;
  • умение сосредоточиться на поставленной задаче;
  • готовность к монотонной и кропотливой работе;
  • стрессоустойчивость;
  • умение брать ответственность за принятые решения;
  • навыки организатора и руководителя.

Сколько может зарабатывать нейрохирург

Молодой специалист, который не имеет опыта работы, в среднем получает около 30 000 рублей. Оклад нейрохирурга, который работает по специальности около трех лет, может составлять 50 000 рублей.

Необходимо также отметить, что врач с большим опытом успешного проведения сложных операций ежемесячно может зарабатывать около 100 000 рублей.

Положительными моментами профессии можно считать следующее:

  • востребованная и актуальная специальность;
  • динамично развивающаяся отрасль;
  • высокий уровень дохода.

К минусам профессии следует отнести:

  • необходимость постоянного обучения;
  • высокий уровень ответственности;
  • частые стрессовые ситуации на работе;
  • большое физическое и моральное напряжение во время проведения операций.

Источник: https://kedu.ru/press-center/profgid/neyrokhirurg/

Нейрохирург

Врач Нейрохирург: особенности специальности, советы врача

Нейрохирург является специалистом, который производит диагностику, неоперативное и оперативное лечение нервной системы (спинной и головной мозг, патологии развития, сосудистые патологии и другое). Врачам, выбравшим нейрохирургию, доступны лучшие технологии и оборудование.

Профессия подходит тем, кого интересует химия и биология (см.выбор профессии по интересу к школьным предметам).В 2020 году центр профориентации ПрофГид разработалточный тестна профориентацию. Он сам расскажет вам, какие профессии вам подходят, даст заключение о вашем типе личности и интеллекте.

Краткое описание

Нейрохирургия — перспективное направление медицины, которые постоянно развивается. Врач-нейрохирург занимается лечением заболеваний спинного и головного мозга, проводит исследования, диагностику, работая со следующими видами врожденных и приобретенных заболеваний:

  • эпилепсия (современное достижение нейрохирургии);
  • травмы, врожденные и онкологические заболевания;
  • сосудистые патологии;
  • инсульт, инфаркт;
  • болевые синдромы;
  • аномалии развития;
  • болезни Паркинсона и Альцгеймера;
  • психические расстройства и другие.

Чаще всего для лечения используется именно оперативное вмешательство, но в обязанности врача-нейрохирурга входит обследование пациента, диагностика, наблюдение до и после операции.

Особенности профессии

Нейрохирурги помогают побороть заболевания, ранее считавшиеся неизлечимыми: онкология, эпилепсия, травмы, после которых человек не мог ходить. Направление интенсивно развивается, уже сегодня нейрохирургию делят на несколько видов:

  • гнойно-септическая нейрохирургия, необходимая для устранения инфекционных и гнойно-септических осложнений;
  • спинальная, необходимая для лечения врожденных и приобретенных патологий;
  • детская. Врачи, выбравшие это направление, работают с врожденными патологиями и травмами маленьких пациентов (ДЦП, аномалии сосудов, водянка, ЧМТ, пороки развития и другие);
  • функциональная, необходимая для лечения эпилепсии, болезни Паркинсона, спастических синдромов, возникших на фоне травмы и других заболеваний;
  • эндоваскулярная нейрохирургия, являющаяся молодым направлением. В ходе оперативного вмешательства делаются не надрезы, а проколы, операция проводится в современной рентгенооперационной;
  • нейроонкология, необходимая для лечения, изучения и диагностики опухолевых заболеваний;
  • нейротравматология. Это направление необходимо для лечения ЧМТ и ПСТ.

Врачи-нейрохирурги — специалисты высокого уровня, которые должны обладать отличными теоретическими знаниями, умением работать с современным оборудованием.

Заметим, что плохое зрения, любые виды тремора, нервные заболевания — это противопоказания для профессии.

Нейрохирурги обладают великолепной координацией, чуткими пальцами, повышенной концентрацией внимания и выносливостью, ведь сложная операция может длиться более 12 часов.

Обязанности

  1. Проведение обследования и диагностики.
  2. Обучение, необходимое для получения знаний о методах лечения, диагностики и профилактики профильной группы заболеваний.
  3. Сбор анамнеза.
  4. Оперативное лечение неотложных состояний.

  5. Составление схемы лечения.
  6. Плановые оперативные вмешательства.
  7. Сопровождение пациента после оперативного вмешательства.
  8. Ведение медицинской документации и отчетов.
  9. Контроль работы младшего медицинского персонала.

  10. Научная деятельность.

Плюсы

  1. Развивающееся направление медицины.
  2. Уважение общества.
  3. Возможность открыть собственную клинику.
  4. Зарубежные командировки, необходимые для получения знаний о прогрессивных методиках лечения.
  5. Ежедневное спасение жизней.
  6. Редкая специальность.

Минусы

  1. Необходимо учиться более 7 лет.
  2. К практической работе чаще всего допускаются врачи старше 26-27 лет.
  3. Высокий конкурс в вузах.
  4. Много требований к врачу.
  5. Постоянное обучение.
  6. Ненормированный рабочий день и плавающий трудовой график, ведь опытного нейрохирурга могут пригласить на операции в любое время дня и ночи.

    Тяжелый пациент не будет ждать до тех пор, пока врач поспит или погуляет с ребенком.

К сожалению, нейрохирурги часто сталкиваются с неизлечимыми заболеваниями и сложными ситуациями во время выполнения оперативного вмешательства, что может угнетать врача.

Работа необычайно сложная, ведь недочитанный учебник, прогулянная лекция в вузе, неверное движение могут стоить жизни взрослому или маленькому пациенту.

Важные личные качества

  1. Повышенная ответственность.
  2. Отличная концентрация внимания.
  3. Великолепная память.
  4. Высокая самооценка.
  5. Аккуратность.
  6. Педантичность.
  7. Умение общаться с людьми.
  8. Небрезгливость.
  9. Выносливость.
  10. Моральная устойчивость.

Место работы

Молодой нейрохирург может работать в частных и государственных медицинских центрах, являясь практикующим врачом. Опытные нейрохирурги могут посвятить свою жизнь научным исследованиям, преподаванию, но очень часто они совмещают практику с научной работой, что помогает поднять квалификацию.

Карьерный рост

Молодые люди без опыта, выбравшие нейрохирургию, трудятся рядовыми врачами, получая практический опыт. После достижения возраста 35-40 лет нейрохирург может занять должность заведующего отделением или главного врача.

Дальнейший карьерный рост заключается в получении ученой степени, для чего необходимо написать и защищать диссертацию. Успешная защита диссертации положительным образом сказывается на заработной плате практикующего нейрохирурга.

Профессиональные знания

  1. Знание медицинского латинского языка и терминологии.
  2. Современные методы исследования (рентгенография, анализ ликвора, КТ, эхоэнцефалоскопия и другие).

  3. Умение работать с оборудованием (микроскопы, ультразвуковые датчики и другие).

  4. Умение работать с инструментом (щипцы-кусачки, ножницы, зажимы, хирургические ложки, молотки и долота, расширители и другие).
  5. Разные виды диагностики.

Известные врачи-нейрохирурги

  1. Федор Краузе.
  2. Ларс Лекселл.
  3. Николай Бурденко.

Источник: https://www.profguide.io/professions/vrach_neirohirurg.html

«К счастью, экономить не приходится»: сколько зарабатывает нейрохирург

Врач Нейрохирург: особенности специальности, советы врача

Наши читатели регулярно делятся историями о своих профессиях и доходах.

Катя Прокудина

задавала наводящие вопросы

В новом выпуске доктор Максим Древаль рассказывает, как стал нейрохирургом, сколько делает операций в день, чем его работа похожа на игру на приставке и могут ли врачи зарабатывать консультациями в интернете.

Обе бабушки были медицинскими работниками, и первыми на помощь при детских травмах приходили именно они. Кроме того, мой горячо любимый дядя был успешным московским хирургом, и мне, как провинциальному парню, — школу я заканчивал в Воронеже — тоже хотелось носить дорогие часы, ездить в дальние командировки и вести беседы о сложности строения головного и спинного мозга.

Я был далеко не самым образцовым учеником, поэтому желание стать врачом родители укрепили еще и казарменным воспитанием: после школы я поступил в Военно-медицинскую академию в Санкт-Петербурге.

Это промежуточная версия между строгим военным училищем и гражданским вузом. Построения, наряды — все было, но в довольно расхлябанном виде. Первые два года давались с большим трудом. Мечты стать успешным врачом сменились желанием нормально поесть, выспаться и разбавить мужскую компанию.

В конце второго курса мы научились тайно и безнаказанно пропадать из казармы и повально стали работать по ночам официантами в злачных заведениях неподалеку.

К концу третьего курса я хотел уволиться, закончить свою «успешную» карьеру врача и продолжить в ресторанном бизнесе: настолько хорошо там все складывалось.

Но на горизонте появилось заманчивое трудовое предложение — работа медбратом в судебно-экспертном психиатрическом отделении. 99% пациентов там в той или иной степени нарушили закон. Оставшийся 1% — ребята, которым не хватило мест в других отделениях.

Работа была непыльная: играй с пациентами в нарды или шахматы, слушай их рассказы и старайся не уснуть, по пятницам, в дни посещения, проверяй посылки. Первое время возникали сложности с подростками, но открытых конфликтов не было.

Естественно, в то время я мечтал стать психиатром.

Но в глубине души мне хотелось экстрима: помочь остановить кровотечение, вправить сломанный нос. Поэтому после трех лет успешной работы в психиатрии я пошел сдавать документы в отдел кадров скоропомощной больницы.

Устроился медбратом в перевязочном кабинете — оруженосцем или подмастерьем врача-травматолога и врача-нейрохирурга, деливших травматологическую смотровую.

Я готовил пациентов к первичной хирургической обработке, накладывал гипс, брал кровь и другие физиологические жидкости на анализ. Постепенно мои обязанности расширились и на досуге я стал дежурить с докторами в качестве их ассистента.

Я начал понимать, где у человека головной мозг и для чего он нужен, как он выглядит при той или иной травме — и что его все-таки лучше беречь. Я смотрел, как работают другие, и задавал сотни вопросов.

Освоил неврологический осмотр и стал разбираться в патологических симптомах, в том, что значит расширение зрачка справа или ослабление ахиллова рефлекса слева и так далее.

Все это было плацдармом для освоения нейрохирургии.

В общем, после месяца, проведенного в качестве сонного, ничего не умеющего ассистента, я понял, что в терапии мне делать нечего, а вот резать и зашивать — это мое.

Далее была интернатура по общей хирургии, которую я проходил на базе больницы уже в Москве. Там работа была схожая, но с еще большим уровнем ответственности.

Меня впервые стали называть по имени и отчеству.

А далее я решил продолжить обучение в Москве под строгим контролем моего любимого дяди.

Он работал в нескольких больницах, встречались мы максимально редко, моим куратором был другой сотрудник кафедры. Я старался больше остальных, но так казалось только мне. Относились ко мне строже.

Привилегии у меня тоже были: я мог беспрепятственно целовать дядю в щеку и первым протягивать ему руку для приветствия.

Ординатура по нейрохирургии прошла незаметно и легко во многом благодаря моей предыдущей работе. К моменту поступления мои сокурсники только учились держать инструменты в руках и практиковали хирургический шов на сырых куриных ножках.

А я уже имел опыт самостоятельной хирургии и летальных исходов.

Когда пациент умирает на хирургическом столе, это сложнее осознать. Если он погиб в реанимации после тяжелой, иногда несовместимой с жизнью травмы, это другое. Но я не привык, ну или пока не привык.

К 2015 году я был сотрудником трех медицинских учреждений. В основном месте работал пятидневку, во втором были только дежурства ночью в плановом — абсолютно спокойном — отделении, в третьем — суточные по выходным. Я же курсант ВМА — могу совместить и дежурства, и соленый огурец с молоком.

Это главное неврологическое учреждение в стране. Кроме рутинных неврологических заболеваний мы занимаемся чрезвычайно редкими патологиями, с которыми в других стационарах коллеги могут не столкнуться за всю свою карьеру, потому что они встречаются в одном случае из миллиона.

Мой профиль — патологии позвоночника. Чаще всего это грыжи межпозвонковых дисков разной локализации — шея, поясница. Несколько реже — опухоли спинного мозга, травмы позвоночника.

Наша хирургическая задача заключается в восстановлении опорной функции позвоночника и устранении сдавления спинного мозга и его корешков. Результата мы добиваемся, используя различные малоинвазивные и эндоскопические методики.

Эта профессия, это направление больше ориентировано на молодых специалистов, которые в свое время провели много времени за игрой на приставке и понимают, как добиться отличного результата, держа в руках эндоскоп и глядя в монитор, на котором отражены все анатомические тонкости.

Это, конечно, шутка, но доля правды в этом есть.

Спинальная хирургия развивается очень быстро, и эффективнее будет тот, кто успевает за этим развитием. Если 10 лет назад грыжу позвоночного диска удаляли при помощи микроскопа, а это требует разреза в 3—5 см, то сегодня она удаляется через прокол, выполненный иглой диаметром 0,2 см.

Некоторые пациенты считают, что после сложной операции они вдруг станут здоровы и навсегда забудут о своих проблемах с позвоночником. Это не так. Проблема комплексная, к ней нужно подходить со всех сторон. Невыполнение рекомендаций ведет к риску повторных операций. И это большая трудность как для пациента, так и для хирурга.

К 8:45 собираются все мои коллеги, и мы выслушиваем информацию о больных от дежурной смены. Тогда же окончательно утверждаем план операций: очередность, объем и так далее. В среднем каждый день выполняется от трех до пяти операций.

Я могу быть задействован на двух-трех операциях в день.

Такой график значит, что я проведу весь день в операционной и, скорее всего, к окончанию рабочего дня в буфете уже все будет распродано.

Заканчиваю работу в среднем в 16—18 часов. Довольно удобно, учитывая, что в это время можно без пробок добраться до дома.

Как сменить профессию, получать больше и на чем заработать. Дважды в неделю в вашей почте

Когда я был ординатором второго года и работал в больнице РЖД под руководством одного из моих учителей, в стационар для операции на поясничном отделе позвоночника поступил мужчина.

Парень был молчаливый, а жена его — очень веселая и открытая, помогала нам найти общий язык. Все прошло по плану, пожали руки, попрощались.

Через пару лет этот молчун вновь столкнулся с проблемой в позвоночнике, только уже в шейном отделе — надо признать, что с очень серьезной проблемой. Они целенаправленно пришли ко мне. Общими усилиями его удалось вылечить и наконец-то разговорить.

Теперь он мой близкий друг.

Вообще, у меня солидный список пациентов-друзей. Иногда к моменту выписки тонкая грань между врачом и пациентом становится еще тоньше и мы уже можем обсуждать субботний концерт «Депеш мод» или как хочется, чтобы состав AC/DC жил вечно.

Я консультирую пациентов в нескольких медицинских учреждениях и на профильных сайтах.

Так что мой дополнительный доход — это индивидуальные консультации и различные малоинвазивные манипуляции. В большинстве случаев это противоболевые блокады.

Мой итоговый месячный заработок доходит до 120 тысяч рублей. Из них официальная зарплата — до 90 тысяч.

Это средне-нормальная зарплата для хирурга в моем возрасте, работающего в плановом отделении. Для большего заработка нужно вникать, пахать, чувствовать пустующие ниши.

К примеру, есть патологии, за которые не хотят браться. Это тяжелые, погибающие, но нуждающиеся в помощи больные.

Есть заболевания, при которых даже хорошо выполненная операция не приносит должного результата, но она остается шансом, который нужно использовать.

По последним подсчетам, в месяц у меня уходит около 65—80 тысяч.

10 тысяч в месяц трачу на спорт, хожу в спортзал: 15 минут на дорожке, а потом рассматриваю перспективных кандидатов на хирургию.

Особенно сочувствую тем, кто приседает со штангой.

Отдых — как у всех: кино, музеи, театр, художественная литература, мотоцикл. Баня по воскресеньям, это полезно для спины. И, например, горные лыжи — так же затратно, как и увлекательно.

Откладывать удается иногда 5—10 тысяч, иногда больше.

К счастью, экономить не приходится. Я живу своими узкими интересами, которые больше требуют концентрации, нежели финансов.

Хотя вот, например, хочу купить игровую приставку, но разум моей жены побеждает эту затею с большим счетом.

Я не коплю, если только солевые отложения в организме.

Мое будущее — в медицине. Не исключаю, что лет через 10—15 это будет выглядеть как хобби и я ограничу свою активность одной-двумя операциями в неделю. Сейчас я фанат своей работы и вижу сны о том, как лучше сделать то или иное оперативное вмешательство с меньшей травмой для пациента.

Вы тоже можете рассказать о своей профессии. Заполните анкету и станьте героем нашего нового материала

Источник: https://journal.tinkoff.ru/neurosurgeon/

Нейрохирург: что и как лечит этот врач

Врач Нейрохирург: особенности специальности, советы врача

На рубеже XIX и XX веков появилась новая медицинская специальность – нейрохирургия. Этот раздел хирургического направления медицины посвящен оперативному лечению патологических состояний центральной и периферической нервной системы. Доктор, специализирующийся в данной сфере, именуется нейрохирургом.

Специалист высокого класса

Нейрохирург ведает диагностикой и последующим хирургическим лечением патологий, имеющих отношение к нервной системе. После проведенных операций он осуществляет наблюдение за больным, разрабатывает меры по реабилитации. Врач этой специализации тесно сотрудничает с неврологами и травматологами.

Специфика этой медицинской профессии такова, что все виды манипуляций, осуществляемые доктором, имеют повышенную сложность. От качества его работы зависит не только то, насколько полноценной будет дальнейшая жизнь пациента, но и сам факт продолжения жизни.

  • Нейрохирург может специализироваться в следующих направлениях:
  • Нейротравматология – лечение патологий, сформировавшихся вследствие травм, а также спровоцированных ими патологических состояний нервной системы.
  • Heйpooнкoлoгия, ведающая лечением злокачественных новообразований, имеющих отношение к нервной системе.
  • Heйpococудиcтaя хирургия – искоренение проблем, возникающих в результате патологий кровоснабжения, появившихся в структурах нервной системы.
  • Детская нейрохирургия, специализирующаяся на лечении детей, имеющих врожденные патологии или получивших травмы структур нервной системы.
  • Функциональная нейрохирургия –вмешательства, проводимые с целью устранения нарушений функционирования нервной системы, имеющими связь с выраженными патологическими импульсами.
  • Спинальная нейрохирургия, специализирующаяся на оказании высокотехнологичной хирургической помощи при спинномозговых и позвоночных недугах.
  • Heйpoxиpуpгия периферических нервов. Врач данного направления специализируется на хирургическом лечении патологий, возникших в периферической нервной системе.

Важную роль в деятельности нейрохирурга играют современные достижения микрохирургии.

К примеру, сегодня врачи этой специализации применяют стереотаксический метод, посредством которого в строго определенные точки головного мозга вводится микроинструмент, обеспечивая таким образом минимальное повреждение других участков. Внедрение этого метода дало начало новому направлению деятельности нейрохирурга – стереотаксической нейрохирургии.

Как попасть на прием к нейрохирургу

Оказаться на приеме у этого врача можно несколькими способами.

На консультацию к нейрохирургу часто направляют врачи других специализаций. Это связано с тем, что нepвнaя cиcтeмa влияет на работу всего организма. Поэтому не стоит удивляться, если консультацию нейрохирурга порекомендует по результатам проведенного обследования вертебролог, травматолог, невролог или терапевт.

Практически любой врач, независимо от специализации, может иметь причину, чтобы рекомендовать консультацию нейрохирурга.

Другой, экстремальный способ оказаться на приеме у этого специалиста – доставка службой «Скорой помощи», когда требуется незамедлительное оперативное вмешательство.

Чтобы не допустить такой ситуации, следует знать, что врачи данной специальности ведут прием в нейрохирургических отделениях крупных клиник, в специализированных центрах (государственных и частных).

При появлении тревожных признаков следует сразу же записаться на консультацию.

Поводы для обращения к нейрохирургу

Внезапные приступообразные проявления, имеющие связь с нарушениями нервной системы: частичная или полная утрата сознания, особенно если она сочетается с тошнотой, чувством распирания в глазах и ушах, рвотой, нарушением речи, координации, восприятия.

  • Появление разнообразных ран (резаных, колотых, огнестрельных), сопровождающихся повреждениями компонентов нервной системы.
  • Продолжительная боль в любом позвоночном отделе, особенной если ей сопутствует онемение пальцев и боль в ногах.
  • Выраженное нарушение подвижности в области спины.
  • Ситуации, когда из-за получения травм в области черепа появляется тошнота, сильные головные боли (цефалгии), угасание сознания, затрудняется восприятие информации, отмечается нарушенная двигательная координация.
  • Выраженное уменьшение чувствительности в конечностях.
  • Перепады артериального давления, не имеющие взаимосвязи с разнообразными перегрузками, сменой метеоусловий, приемом медикаментозных препаратов и т. д.
  • Боль в шее, появляющаяся как следствие физических нагрузок, так и при нахождении в состоянии покоя.
  • Сочетание трех симптомов: внезапной потери сознания, рвоты и интенсивной головной боли – повод для обращения к нейрохирургу.

  Миколог: кто он и что лечит этот врач

Опухолевые патологии центральной нервной системы

К их числу относят новообразования, сформировавшиеся в структурах спинного и головного мозга. Провоцирующими факторами, способствующими их появлению, считаются черепно-мозговые, позвоночные, спинномозговые травмы, некоторые вирусные инфекции, занятость на вредном производстве, гормональные нарушения.

Новообразования центральной нервной системы не вписываются в общепринятые представления о доброкачественности и злокачественности.

Они формируются в ограниченной области, будь то позвоночный канал или черепная коробка, тем самым вызывая сдавливающее воздействие на мозг независимо от характера.

В случае роста любые подобные новообразования, включая доброкачественные, могут привести к смерти пациента, поэтому основной метод их лечения – хирургический.

Подробно о новообразованиях, локализованных в головном мозге, рассказывает нейрохирург в видеоролике:

Новообразования периферических нервных узлов

Речь идет об опухолях, затрагивающих ствол или оболочки нервов, составляющих периферическую нервную систему. К числу доброкачественных опухолей относят нейрофиброму, невриному, перинейрому, к злокачественным новообразованиям — нейрогенную саркому.

Подобные патологии встречаются нечасто. Наиболее распространены новообразования серединного, локтевого, бедренного и малоберцового нервов. Они формируются из-за бесконтрольного деления клеток тканей, образующих структуру нерва. Причины подобной трансформации подлинно неизвестны.

Врачи в качестве провоцирующих факторов отмечают радиацию, действие некоторых химических веществ и вирусов, неблагополучную экологическую обстановку. Спровоцировать их развитие иногда могут травмы с повреждением нерва. Не исключена и наследственная предрасположенность к таким недугам.

Травмирование позвоночника

Травмы позвоночника – это повреждения структур, формирующих позвоночный столб. Появляются как следствие падений с высоты, автодорожных, природных и иных катастроф, обрушений.

Подобные состояния могут возникать как следствие уже имеющихся патологических состояний позвоночника, к примеру, при остеопорозе. В таких случаях травмирование возможно при обычном падении и любом неловком движении.

Выделяют неосложненные травмы, когда не затрагивается спинной мозг, и осложненные (спинной мозг затронут).

Самые распространенные проявления – ограниченность движений и боль. Отмечается снижение всех видов чувствительности, не исключено полное ее исчезновение.

Черепно-мозговые травмы

Под этим термином понимают повреждение костей черепа и мягких мозговых тканей. Классические симптомы, появляющиеся в данной ситуации: головокружение, боль в голове, тошнота, рвота, потеря сознания. Возможно нарушение функций памяти.

Различают несколько форм подобных травм.

  • Сотрясение мозга. Эта весьма распространенная разновидность черепно-мозговой травмы. Отмечается непродолжительное угасание сознания, после травмирования появляется однократная рвота, наблюдается учащенное дыхание. Затем возникает головокружение и цефалгия, общая слабость. Как правило, спустя 1,5 – 2 недели состояние пострадавшего улучшается.
  • Ушиб мозга. Возникшая утрата сознания продолжается от считанных минут до 1-2 недель – это зависит от степени поражения. Обычно сочетается с повторяющимися эпизодами рвоты, сильной цефалгией. При среднетяжелых и тяжелых формах нарушаются жизненно важные функции.
  • Диффузное аксональное повреждение мозга — тяжелая форма черепно-мозговой травмы, приводящая к возникновению коматозного состояния. Возможно 2 варианта развития событий: выход из комы и переход к вегетативному состоянию, при котором существование организма ограничивается лишь биологическими функциями.
  • Сдавление головного мозга – опасное для жизни состояние, формирующееся в результате компрессии мозговых тканей под воздействием образовавшейся гематомы. Повышается внутричерепное давление, возможна гибель клеток мозга.

Последствия перенесенных инфекционных недугов

Случается, что развитие некоторых инфекционных болезней ведет к формированию серьезных патологий головного мозга, вылечить которые может лишь врач-нейрохирург. К примеру, синусит, менингит, средний и внутренний отит, энцефалит, неврит могут спровоцировать возникновение спаечного процесса между оболочками мозга.

Серьезной патологией считается абсцесс головного мозга – гнойное скопление в черепной полости. В результате часто происходит резкий скачок внутричерепного давления, поэтому ситуация требует срочного хирургического лечения.

  Гепатолог: что за врач и какие болезни лечит

Межпозвонковые грыжи

Представляют собой выпячивания межпозвонковых дисков между телами позвонков. На начальном этапе развития имеют скрытое течение. Впоследствии дают о себе знать болью в месте локализации, усиливающейся при нагрузке и исчезающие в положении лежа. По мере роста выпячивания болевой синдром нарастает, появляется ограничение движений.

Если при грыже сдавливается спинномозговой нерв, возникает корешковый синдром. Это комплекс симптомов, включающий боль стреляющего характера («прострел»), рефлекторное мышечное напряжение в пораженной области, двигательные нарушения. В зависимости от того, какой корешок поражен, боль способна отдавать в разные части тела.

Аневризмы сосудов в головном мозге

Причина такой патологии – особенности в строении стенки мозговых сосудов (ее недоразвитие или повреждение), приводящие к истончению и утрате эластичности данного участка. Под воздействием кровотока в пораженном месте формируется выпячивание – аневризма мозговых сосудов.

Если происходит разрыв аневризмы, возникает внезапная сильная цефалгия, многократная рвота. Человек утрачивает сознание, возможна кома. Велика вероятность летального исхода.

Все пациенты с диагностированной аневризмой сосудов мозга (включая малые размеры) должны находиться под постоянным наблюдением нейрохирурга или невролога, поскольку необходим контроль за возможным развитием патологии.

Детский нейрохирург

Детский возраст характеризуется значительными отличиями в строении нервной системы и формировании ее патологических состояний. Поэтому если недуги нервной системы у детей предполагают хирургическое вмешательство, их лечит детский нейрохирург.

  • Помимо нейрохирургических недугов, встречающихся и во взрослом возрасте, этот специалист имеет дело с врожденными патологиями нервной системы (детский церебральный паралич и гидроцефалия).
  • На прием к этому доктору нередко попадают маленькие пациенты с серьезными сбоями кровообращения в головном мозге, возникающими из-за врожденных патологий сосудов.
  • Поводом для обращения к этому врачу становится поражение центральной нервной системы, появившееся как осложнение инфекционных недугов, весьма распространенных в детском возрасте.

Как правило, перечисленные патологии у детей выявляет врач-невролог. По результатам обследования он дает направление к детскому нейрохирургу для уточнения поставленного диагноза и определения необходимой схемы лечения.

Диагностические методы, используемые нейрохирургом

От точности диагноза, поставленного нейрохирургом, часто зависит человеческая жизнь. Поэтому врач данной специализации всегда назначает комплексное медицинское обследование. Помимо лабораторных исследований крови и мочи применяются разнообразные методы.

  • Компьютерная томография. С ее помощью диагностируются поражения, локализованные в головном мозге.
  • Магнитно-резонансная томография, дающая возможность получить полноценную картинку нервных структур.
  • Электроэнцефалография, применяемая для изучения электрической мозговой активности. Помогает выявлять нарушения мозговой деятельности.
  • Позитронно-эмиссионная томография – новейший метод, основанный на использовании радиофармпрепаратов.
  • Прокол спинномозгового канала, или люмбальная пункция. Позволяется исследовать уровень внутричерепного давления и особенности спинномозговой жидкости.
  • Эхоэнцефалография. Ее делают для оценки состояния структур в головном мозге.
  • Дуплексное сканирование – исследование особенностей сосудов и кровотока в них.
  • Церебральная ангиография – рентгенологический вид исследования, сопровождаемый введением пациенту контрастного вещества, дающий изображение мозговых сосудов.
  • Миелография – спинномозговое рентгеновское обследование, основанное на введении человеку контрастных веществ.
  • Сканирование сосудов (ультразвуковое и допплеровское).

Современные диагностические методы дают нейрохирургу возможность поставить точный диагноз на ранних этапах развития патологий и провести требуемое лечение.

О буднях врачей-нейрохирургов рассказывается в этом видеоролике:

Сегодня нейрохирургия вышла на новый уровень. Появились методики, позволяющие врачу данной специализации помогать пациентам в ситуациях, кажущихся безнадежными. Поэтому важно при появлении тревожных симптомов обратиться за помощью до того, как изменения станут необратимыми.

Источник: https://vrachibolezni.ru/vrachi/neyrohirurg/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.