Таблетки Ливостор инструкция по применению, аналоги

Ливостор – лекарство для снижения уровня холестерина

Неправильное питание, нарушения обмена веществ и некоторых функций организма могут привести к переизбытку холестерина в крови. Это часто становится причиной различных сердечно-сосудистых заболеваний.

Многие из этих болезней представляют большую опасность для жизни человека.

Поэтому медики рекомендуют принимать препараты, которые помогают снизить уровень холестерина в организме.

Одним из лекарств с такими свойствами является Ливостор.

Фармакологическое действие

Ливостор является гиполипидемическим и антиатеросклеротическим лекарственным средством. Этот препарат снижает уровень холестерина и липопротеинов низкой плотности в кровяной плазме, угнетает синтез стиролов и изопреноидов, уменьшает вязкость крови, а также улучшает ее гемодинамику и реологические свойства.

Применение Ливостора способствует снижению риска разрыва атеросклеротических бляшек и угнетению активации макрофагов.

Показания к применению

Ливостор рекомендуется принимать в следующих случаях:

1. Для лечения пациентов с повышенным уровнем общего холестерина, холестерина липопротеинов низкой плотности, триглицеридов и аполипопротеина В, если соблюдение диеты не приводит к должному эффекту.
2. Лицам с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией.
3. Для профилактики летального исхода при ишемической болезни сердца, стенокардии, инфаркта миокарда и необходимости реваскуляризации миокарда.
4. Пациентам с болезнями коронарных сосудов.
5. Детям старше десяти лет с целью уменьшения уровня холестерина и аполипопротеина В.

Способ применения

Ливостор предназначается для приема внутрь. Перед начало терапии необходимо определить уровень холестерина в плазме на фоне диеты и физических упражнений.

Пациентам с первичной гиперхолестеринемией и комбинированной гиперлипидемией обычно назначают по 10 миллиграмм Ливостора в сутки. Эффект лечения наступает спустя две недели и становится максимальным спустя четыре. Он сохраняется при продолжительном приеме этого препарата.

Детям в возрасте от десяти до семнадцати лет назначают по 10 миллиграмм Ливостора в день, но по истечении двух недель эту дозу можно увеличить до 20 миллиграмм.

Форма выпуска, состав

Ливостор выпускают в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой, в которых содержится 10, 20 или 40 миллиграмм аторвастатина. Они расфасовываются по десять штук в блистеры и продаются по три блистера в одной упаковке из картона.

В каждой таблетке содержится:

• полисорбат 80;
• моногидрат лактозы;
• гидроксипропилцеллюлоза;
• карбонат кальция;
• стеарат магния;
• кроскармеллоза натрия;
• лаурилсульфат натрия;
• микрокристаллическая целлюлоза;
• смесь для пленочного покрытия Opadry II White.

Описываемый препарат производится предприятием «Киевский витаминный завод», расположенным в Украине.

Взаимодействие с другими препаратами

При совместном применении Ливостора с никотиновой кислотой, эритромицином, фибратами, циклоспорином и противогрибковыми средствами группы азолов увеличивается риск развития миопатии.

Сочетание Ливостора с антацидами и колестиполом способствует нарушению его усвояемости. Ливостор может влиять на эффективность пероральных эстрогенсодержащих контрацептивов.

Комбинация описываемого препарата с ингибиторами протеаз, снижающими активность цитохрома P450 3A4, увеличивает его плазменную концентрацию.

Побочные действия

Организм человека может отреагировать на прием Ливостора следующими проявлениями:

1. Проблемы с засыпанием.
2. Головокружение и головные боли.
3. Парестезии.
4. Вялость и быстрая утомляемость.
5. Периферическая нейропатия.
6. Нарушение памяти.
7. Звон в ушах.
8. Гипестезия и дисгевзия.
9. Изменение содержания глюкозы в кровяной плазме.
10. Метеоризм.
11. Боль в эпигастрии.
12. Нарушения стула.
13. Увеличение веса тела.
14. Тошнота и рвота.
15. Панкреатит.
16. Холестатическая желтуха.
17. Гепатит.
18. Мышечные боли и судороги.
19. Рабдомиолиз.
20. Миопатия и миозит.
21. Разрыв сухожилия.
22. Боли в суставах и спине, груди.
23. Эректильная дисфункция.
24. Выпадение волос.
25. Аллергические проявления.
26. Отечность.
27. Гинекомастия.
28. Тромбоцитопения.
29. Астения.
30. Лейкоцитурия.
31. Увеличение уровня печеночных ферментов в плазме крови.

Передозировка

По состоянию на сегодняшний день не было зафиксировано ни одного случая передозировки Ливостором.

Специфического лечения такого состояния не существует, поэтому пациентам с признаками передозировки промывают желудок и проводят симптоматическое лечение.

Проведение гемодиализа в данном случае не является эффективным.

Противопоказания

Ливостор запрещается принимать при наличии следующих обстоятельств:

1. Чрезмерная чувствительность к его компонентам.
2. Серьезные заболевания печени.
3. Повышение уровня печеночных трансаминаз в кровяной плазме более чем в три раза.
4. Беременные и кормящие пациентки.
5. Женщины, планирующие беременность.
6. Дети до десяти лет.

С осторожностью это лекарство назначается людям, страдающим хроническим алкоголизмом, а также пациентам с заболеваниями печени в анамнезе и риском развития почечной недостаточности при рабдомиолизе.

При беременности

Ливостор категорически запрещается употреблять женщинам, вынашивающим ребенка.

Пациентки детородного возраста во время терапии этим препаратом должны соблюдать надежные меры контрацепции, а врачам следует информировать их о возможном риске для плода.

На сегодняшний день не было проведено ни одного адекватного и хорошо контролируемого исследования возможности применения препаратов, содержащих аторвастатин, во время гестационного периода.

Однако имеются отдельные сообщения о том, что в результате внутриутробной экспозиции статинов у плода наблюдались врожденные аномалии.

Условия и сроки хранения

Хранить описываемый препарат рекомендуется в его первоначальной упаковке при температуре до 25 градусов тепла в помещениях, защищенных от солнца, влаги и доступа маленьких детей.

Срок хранения Ливостора составляет два года.

Цена

В аптеках, которые работают на территории Российской Федерации, стоимость Ливостора может варьироваться от 170 до 740 рублей в зависимости от формы выпуска.

Лица, проживающие на территории Украины, могут купить Ливостор в аптеках своей страны по цене от 60 до 165 гривен.

Аналоги

Современная фармацевтика имеет ряд препаратов, которые оказывают аналогичное Ливостору действие. К ним следует отнести:

Отзывы

Большинство отзывов о Ливосторе является положительными. Пациенты убедились в том, что это лекарство действительно способствует снижению уровня холестерина в крови, о чем можно судить по результатам анализов.

Достоинствами этого препарата они назвали удобство применения, доступную цену и высокую эффективность, а недостатками – необходимость продолжительного применения и неприятные побочные эффекты.

Если вас интересуют более подробные отзывы пациентов о Ливосторе, вы можете ознакомиться с ними в конце этой статьи. Ну а если у вас также имеется опыт применения этого препарата, вы можете оставить свой личный отзыв о нем.

Заключение

1. Увеличенный уровень холестерина в организме может стать причиной серьезных заболеваний, многие из которых имеют летальный исход.
2. Для снижения уровня холестерина, улучшения реологических свойств крови и ее циркуляции пациентам назначается Ливостор.
3. Этот препарат можно найти в продаже в форме таблеток, которые имеют разный вес и разный уровень содержания действующего вещества, то есть аторвастатина.
4. Ливостор категорически запрещается назначать женщинам, находящимся в периоде гестации.
5. Терапия Ливостором требует постоянного контроля содержания холестерина в крови.
6. Принимать это лекарство можно только по назначению врача.
7. Иногда употребление Ливостора оборачивается для пациентов возникновением различных побочных эффектов.
8. Существует несколько препаратов, которыми в случае необходимости можно заменить Ливостор.

Источник: https://upheart.org/lechenie/tabletki/livostor-lekarstvo-dlya-snizheniya-urovnya-kholesterina.html

Таблетки Ливостор — инструкция по применению, аналоги

Ливостор — отечественный медпрепарат для уменьшения холестерина с антисклеротическим эффектом, улучшает реологические показатели крови и ее циркуляцию. Назначают препарат для лечения гиперлипидемии, профилактики болезней сердечно-сосудистых. Это лекарство, снижающее образование “вредных” жиров.

Является избирательным конкурентным ингибитором энзима ГМГ-КоА редуктазы, который превращает 3-гидрокси-3-метилглютарилкоэнзим А в предшественник органических спиртов стеролов (в т.ч. холестерола) — кислоту мевалоновую.

Снижает уровень аполипопротеина B на 34–50%, ЛПНП на 41–61%, холестерина на 30–46%, триглицеридов на 14–33%.

Состав и форма выпуска

Выпускается Ливостор в виде таблеток 10 мг, 20 мг или 40 мг.

1 таблетка препарата Ливостор 10 содержит: Аторвастатина кальция тригидрата (в пересчете на аторвастатин) – 10мг;

Дополнительные вещества, в том числе лактозы моногидрат.

1 таблетка препарата Ливостор 20 содержит: Аторвастатина кальция тригидрата (в пересчете на аторвастатин) – 20мг;

Дополнительные вещества, в том числе лактозы моногидрат.

1 таблетка препарата Ливостор 40 содержит: Аторвастатина кальция тригидрата (в пересчете на аторвастатин) – 40мг;

Дополнительные вещества, в том числе лактозы моногидрат.

Фармакодинамика

Ливостор содержит активное вещество аторвастатин, который является селективным конкурентным ингибитором ГМГ-КоА-редуктазы, ключевого фермента, превращающего 3-гидрокси-3-метилглютарилкоэнзим А в мевалоновую кислоту — предшественник стеролов, включая ХС.

Для компенсации синтеза ХС гепатоциты экспрессируют повышенное количество рецепторов ЛПНП, увеличивая таким образом поступление ХС ЛПНП из плазмы крови. В итоге наблюдается дозозависимое снижение концентрации ХС в плазме крови.

После однократного перорального приема аторвастатина синтез стиролов ингибируется на протяжении 1–8 ч.

Аторвастатин снижает образование ЛПНП и число частиц ЛПНП. Он вызывает выраженное и стойкое повышение активности рецепторов ЛПНП в сочетании с благоприятными изменениями качества частиц ЛПНП. Аторвастатин снижает уровень общего ХС (на 30–46%), ЛПНП (на 41–61%), аполипопротеина В (на 34–50%) и ТГ (на 14–33%) и вызывает вариабельное повышение уровня ХС ЛПВП и аполипопротеина А.

Кроме влияния на липидный спектр плазмы крови, аторвастатин обладает также другими эффектами, усиливающими его антиатеросклеротическое действие.

Он подавляет синтез изопреноидов — веществ, действующих как факторы роста на пролиферацию клеток гладких мышц сосудов, уменьшает вязкость плазмы крови и активность некоторых факторов коагуляции и агрегации.

Благодаря такому действию он улучшает гемодинамику и способствует улучшению реологических свойств крови. Кроме того, ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы влияют на метаболизм макрофагов, подавляя их активацию, что уменьшает риск разрыва атеросклеротических бляшек.

Фармакокинетика

Приблизительно 80% аторвастатина быстро всасывается после приема внутрь, его концентрация в плазме крови достигает максимального уровня на протяжении 1–4 ч. Хотя прием еды снижает всасывание аторвастатина, это не влияет на его эффективность. Степень всасывания повышается пропорционально дозе.

Биодоступность аторвастатина составляет 12%, системная доступность ингибирующей активности относительно ГМГ-КоА-редуктазы — 30%. Низкую системную биодоступность связывают с пресистемным клиренсом в слизистой оболочке ЖКТ и/или биотрансформацией при первичном прохождении через печень.

Более 98% аторвастатина связывается с белками плазмы крови. Аторвастатин не проникает через ГЭБ.

Показания Ливостор

Применяется Ливостор (как дополнение к диете) при лечении следующих состояний:

при повышенном уровне ЛПНП (липопротеидов низкой плотности), аполипопротеина B, общего холестерина, триглицеридов – c целью увеличения уровня ЛПВП (липопротеидов высокой плотности) y больных c первичной гиперхолестеринемией (семейной или ненаследственной), комбинированной гиперлипидемией (типа IIа, ІІb); при повышенном уровне триглицеридов (тип IV); при дисбеталипопротеинемии (тип III) при неэффективности диеты;

при сердечно-сосудистых заболеваниях (c наличием/отсутствием дислипидемии) у больных c наличием факторов риска (табакокурение, сахарный диабет, низкий уровень ЛПВП, наследственность, артериальная гипертензия) c целью: снижения риска развития инсульта, инфаркта миокарда, стенокардии, a также при необходимости проведения реваскуляризации миокарда.

Инструкция по применению и дозы

Ливостор предназначен для перорального применения. Перед началом лечения препаратом следует выяснить уровень холестерина в плазме на фоне диеты и физических упражнений.

Пациентам с ожирением следует предварительно подобрать мероприятия для снижения массы тела и провести терапию сопутствующих заболеваний. В период терапии аторвастатином также следует придерживаться гипохолестеринемической диеты.

Таблетки не следует делить, при коррекции дозы следует использовать таблетки, которые содержат необходимое количество активного вещества.

Пациентам с первичной гиперхолестеринемией и комбинированной гиперлипидемией обычно назначают по 10мг аторвастатина в сутки. Терапевтический эффект достигается в течение 14 дней после начала приема препарата и достигает максимума на 28 день лечения.

Эффект сохраняется при продолжительной терапии.
Пациентам с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией рекомендуется назначать аторвастатин начиная с 10-20мг в сутки и постепенно увеличивая дозу.

Рекомендованная поддерживающая доза составляет 40-80мг аторвастатина в сутки.

Пациентам в возрасте от 10 до 17 лет с гетерозиготной семейной гиперхолестеринемией обычно назначают 10мг аторвастатина в сутки. В случае необходимости дозу увеличивают до 20мг аторвастатина в сутки. Коррекция дозы в данной возрастной категории проводится не ранее чем через 4 недели после начала терапии.

Максимальная рекомендованная суточная доза аторвастатина для взрослых составляет 80мг. Максимальная рекомендованная суточная доза аторвастатина для детей в возрасте от 10 до 17 лет составляет 20мг. Пациентам с нарушением функции почек, а также пациентам пожилого возраста без нарушений функции печени не требуется коррекция дозы аторвастатина.

Противопоказания препарата Ливостор

Ливостор противопоказан:

• при аллергии на компоненты;
• при активных заболеваниях печени;
• при персистирующем неуточненном повышении активности трансаминаз, превышающем норму втрое.

Передозировка

B случае передозировки проводят следующие мероприятия: предупреждение всасывания активного вещества (промывание желудка, применение сорбентов, слабительных средств), мониторинг и пoддержание жизненных функций.

B редких случаях может развиваться миопатия c рабдомиолизом (распадом мышечной ткани), острой почечной недостаточностью.

В таком случае лекарство немедленно отменяют, вводят мочегонное, раствор натрия гидрокарбоната, проводят гемодиализ.

Побочные действия Ливостор

В период лечения отмечали такие нежелательные эффекты, вызванные аторвастатином: Со стороны нервной системы: бессонница, головокружение, головная боль, парестезии, слабость, повышенная утомляемость, периферическая нейропатия. В единичных случаях отмечалось также развитие шума в ушах, амнезии, гипестезии и дисгевзии. Со стороны обмена веществ: изменение уровня глюкозы в плазме крови.

Со стороны желудочно-кишечного тракта и гепатобилиарной системы: локализованная боль в животе, нарушение стула, тошнота, рвота, метеоризм, снижение аппетита, увеличение массы тела. Кроме того, в некоторых случаях отмечалось развитие панкреатита, желтухи с холестазом и гепатита.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: боль в мышцах, рабдомиолиз, боль в спине и суставах, разрыв сухожилия. Кроме того, отмечалось развитие миопатии, мышечных судорог и миозита. Аллергические реакции: крапивница, отек Квинке, кожный зуд, синдром Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, облысение, анафилактический шок.

Другие: эректильная дисфункция, астения, тромбоцитопения, отеки, боль в грудной клетке. Кроме того, возможно повышение уровня печеночных ферментов в плазме крови, следует контролировать данные показатели в период терапии и при значительном повышении показателей уровня печеночных ферментов терапию аторвастатином следует отменить.

Применение во время беременности

Аторвастатин строго противопоказан при беременности. Перед началом терапии препаратом Ливостор следует исключить беременность. В период терапии женщинам репродуктивного возраста следует использовать надежные средства контрацепции.

При планировании беременности рекомендуется подобрать альтернативное средство и прекратить прием аторвастатина.
Если терапия аторвастатином в период лактации необходима, следует отменить грудное вскармливание после консультации с врачом.

Лекарственное взаимодействие

Повышается риск развития миопатии при сочетанном применении аторвастатина с эритромицином, противогрибковыми средствами группы азолов, никотиновой кислотой, фибратами, эритромицином и циклоспорином.

Сочетанный прием антацидов с аторвастатином приводит к снижению абсорбции последнего.
Отмечается снижение абсорбции аторвастатина при сочетанном приеме с колестиполом, однако гипогликемический эффект данной комбинации выше, чем при монотерапии.

Эритромицин и кларитромицин могут увеличивать плазменные концентрации аторвастатина.

Препарат может изменять эффективность пероральных эстрогенсодержащих контрацептивов, что следует учитывать при выборе средства контрацепции в период терапии препаратом Ливостор.

Ингибиторы протеаз, которые снижают активность цитохрома P450 3A4, способствуют повышению плазменной концентрации аторвастатина. Высокие дозы препарата Ливостор могут приводить к изменениям плазменной концентрации дигоксина.

При сочетанном назначении данных препаратов следует контролировать состояние пациентов и плазменные концентрации дигоксина.

Аналоги препарата Ливостор

• Торвакард;
• Аторис;
• Тулип;
• Сторвас;
• Вазоклин;
• Аторвакор;
• Аторвастатин;
• Липримар;
• Липона;
• Липтонорм.

Условия и сроки хранения

Ливостор следует хранить в помещениях с температурой, не превышающей 25 градусов Цельсия. Ливостор годен 2 года.

• Медикаментозное средство «Липрил» является эффективным препаратом, которое относится к группе ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента. Его необходимо принимать…
• Левоксимед (левофлоксацин) – противомикробное средство широкого спектра действия из группы фторхинолонов III поколения. Действует бактерицидно. Блокирует…
• Таблетки Ларфикс – ненаркотический анальгетик, который в качестве активного компонента содержит лорноксикам (вещество группы оксикамов). Ларфикс…

Источник: https://mikstur.com/tabletki-livostor