Таблетки Ливостор инструкция по применению, аналоги
Содержание
- 1 Ливостор – лекарство для снижения уровня холестерина
- 2 Таблетки Ливостор — инструкция по применению, аналоги
- 2.1 Состав и форма выпуска
- 2.2 Фармакодинамика
- 2.3 Фармакокинетика
- 2.4 Показания Ливостор
- 2.5 Инструкция по применению и дозы
- 2.6 Противопоказания препарата Ливостор
- 2.7 Передозировка
- 2.8 Побочные действия Ливостор
- 2.9 Применение во время беременности
- 2.10 Лекарственное взаимодействие
- 2.11 Аналоги препарата Ливостор
- 2.12 Условия и сроки хранения
Ливостор – лекарство для снижения уровня холестерина
Неправильное питание, нарушения обмена веществ и некоторых функций организма могут привести к переизбытку холестерина в крови. Это часто становится причиной различных сердечно-сосудистых заболеваний.
Многие из этих болезней представляют большую опасность для жизни человека.
Поэтому медики рекомендуют принимать препараты, которые помогают снизить уровень холестерина в организме.
Одним из лекарств с такими свойствами является Ливостор.
Фармакологическое действие
Ливостор является гиполипидемическим и антиатеросклеротическим лекарственным средством. Этот препарат снижает уровень холестерина и липопротеинов низкой плотности в кровяной плазме, угнетает синтез стиролов и изопреноидов, уменьшает вязкость крови, а также улучшает ее гемодинамику и реологические свойства.
Применение Ливостора способствует снижению риска разрыва атеросклеротических бляшек и угнетению активации макрофагов.
Показания к применению
Ливостор рекомендуется принимать в следующих случаях:
- Для лечения пациентов с повышенным уровнем общего холестерина, холестерина липопротеинов низкой плотности, триглицеридов и аполипопротеина В, если соблюдение диеты не приводит к должному эффекту.
- Лицам с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией.
- Для профилактики летального исхода при ишемической болезни сердца, стенокардии, инфаркта миокарда и необходимости реваскуляризации миокарда.
- Пациентам с болезнями коронарных сосудов.
- Детям старше десяти лет с целью уменьшения уровня холестерина и аполипопротеина В.
Способ применения
Ливостор предназначается для приема внутрь. Перед начало терапии необходимо определить уровень холестерина в плазме на фоне диеты и физических упражнений.
Пациентам с первичной гиперхолестеринемией и комбинированной гиперлипидемией обычно назначают по 10 миллиграмм Ливостора в сутки. Эффект лечения наступает спустя две недели и становится максимальным спустя четыре. Он сохраняется при продолжительном приеме этого препарата.
Лицам с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией рекомендуют принимать 10-20 миллиграмм описываемого препарата в день, постепенно увеличивая дозу. В качестве поддерживающей дозы следует употреблять от 40 до 80 миллиграмм Ливостора в сутки.Детям в возрасте от десяти до семнадцати лет назначают по 10 миллиграмм Ливостора в день, но по истечении двух недель эту дозу можно увеличить до 20 миллиграмм.
Форма выпуска, состав
Ливостор выпускают в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой, в которых содержится 10, 20 или 40 миллиграмм аторвастатина. Они расфасовываются по десять штук в блистеры и продаются по три блистера в одной упаковке из картона.
В каждой таблетке содержится:
- полисорбат 80;
- моногидрат лактозы;
- гидроксипропилцеллюлоза;
- карбонат кальция;
- стеарат магния;
- кроскармеллоза натрия;
- лаурилсульфат натрия;
- микрокристаллическая целлюлоза;
- смесь для пленочного покрытия Opadry II White.
Описываемый препарат производится предприятием «Киевский витаминный завод», расположенным в Украине.
Взаимодействие с другими препаратами
При совместном применении Ливостора с никотиновой кислотой, эритромицином, фибратами, циклоспорином и противогрибковыми средствами группы азолов увеличивается риск развития миопатии.
Сочетание Ливостора с антацидами и колестиполом способствует нарушению его усвояемости. Ливостор может влиять на эффективность пероральных эстрогенсодержащих контрацептивов.
Комбинация описываемого препарата с ингибиторами протеаз, снижающими активность цитохрома P450 3A4, увеличивает его плазменную концентрацию.
Побочные действия
Организм человека может отреагировать на прием Ливостора следующими проявлениями:
- Проблемы с засыпанием.
- Головокружение и головные боли.
- Парестезии.
- Вялость и быстрая утомляемость.
- Периферическая нейропатия.
- Нарушение памяти.
- Звон в ушах.
- Гипестезия и дисгевзия.
- Изменение содержания глюкозы в кровяной плазме.
- Метеоризм.
- Боль в эпигастрии.
- Нарушения стула.
- Увеличение веса тела.
- Тошнота и рвота.
- Панкреатит.
- Холестатическая желтуха.
- Гепатит.
- Мышечные боли и судороги.
- Рабдомиолиз.
- Миопатия и миозит.
- Разрыв сухожилия.
- Боли в суставах и спине, груди.
- Эректильная дисфункция.
- Выпадение волос.
- Аллергические проявления.
- Отечность.
- Гинекомастия.
- Тромбоцитопения.
- Астения.
- Лейкоцитурия.
- Увеличение уровня печеночных ферментов в плазме крови.
Передозировка
По состоянию на сегодняшний день не было зафиксировано ни одного случая передозировки Ливостором.
Специфического лечения такого состояния не существует, поэтому пациентам с признаками передозировки промывают желудок и проводят симптоматическое лечение.
Проведение гемодиализа в данном случае не является эффективным.
Противопоказания
Ливостор запрещается принимать при наличии следующих обстоятельств:
- Чрезмерная чувствительность к его компонентам.
- Серьезные заболевания печени.
- Повышение уровня печеночных трансаминаз в кровяной плазме более чем в три раза.
- Беременные и кормящие пациентки.
- Женщины, планирующие беременность.
- Дети до десяти лет.
С осторожностью это лекарство назначается людям, страдающим хроническим алкоголизмом, а также пациентам с заболеваниями печени в анамнезе и риском развития почечной недостаточности при рабдомиолизе.
При беременности
Ливостор категорически запрещается употреблять женщинам, вынашивающим ребенка.
Пациентки детородного возраста во время терапии этим препаратом должны соблюдать надежные меры контрацепции, а врачам следует информировать их о возможном риске для плода.
На сегодняшний день не было проведено ни одного адекватного и хорошо контролируемого исследования возможности применения препаратов, содержащих аторвастатин, во время гестационного периода.
Однако имеются отдельные сообщения о том, что в результате внутриутробной экспозиции статинов у плода наблюдались врожденные аномалии.
Условия и сроки хранения
Хранить описываемый препарат рекомендуется в его первоначальной упаковке при температуре до 25 градусов тепла в помещениях, защищенных от солнца, влаги и доступа маленьких детей.
Срок хранения Ливостора составляет два года.
Цена
В аптеках, которые работают на территории Российской Федерации, стоимость Ливостора может варьироваться от 170 до 740 рублей в зависимости от формы выпуска.
Лица, проживающие на территории Украины, могут купить Ливостор в аптеках своей страны по цене от 60 до 165 гривен.
Аналоги
Современная фармацевтика имеет ряд препаратов, которые оказывают аналогичное Ливостору действие. К ним следует отнести:
Отзывы
Большинство отзывов о Ливосторе является положительными. Пациенты убедились в том, что это лекарство действительно способствует снижению уровня холестерина в крови, о чем можно судить по результатам анализов.
Достоинствами этого препарата они назвали удобство применения, доступную цену и высокую эффективность, а недостатками – необходимость продолжительного применения и неприятные побочные эффекты.
Если вас интересуют более подробные отзывы пациентов о Ливосторе, вы можете ознакомиться с ними в конце этой статьи. Ну а если у вас также имеется опыт применения этого препарата, вы можете оставить свой личный отзыв о нем.
Заключение
- Увеличенный уровень холестерина в организме может стать причиной серьезных заболеваний, многие из которых имеют летальный исход.
- Для снижения уровня холестерина, улучшения реологических свойств крови и ее циркуляции пациентам назначается Ливостор.
- Этот препарат можно найти в продаже в форме таблеток, которые имеют разный вес и разный уровень содержания действующего вещества, то есть аторвастатина.
- Ливостор категорически запрещается назначать женщинам, находящимся в периоде гестации.
- Терапия Ливостором требует постоянного контроля содержания холестерина в крови.
- Принимать это лекарство можно только по назначению врача.
- Иногда употребление Ливостора оборачивается для пациентов возникновением различных побочных эффектов.
- Существует несколько препаратов, которыми в случае необходимости можно заменить Ливостор.
Источник: https://upheart.org/lechenie/tabletki/livostor-lekarstvo-dlya-snizheniya-urovnya-kholesterina.html
Таблетки Ливостор — инструкция по применению, аналоги
Ливостор — отечественный медпрепарат для уменьшения холестерина с антисклеротическим эффектом, улучшает реологические показатели крови и ее циркуляцию. Назначают препарат для лечения гиперлипидемии, профилактики болезней сердечно-сосудистых. Это лекарство, снижающее образование “вредных” жиров.
Является избирательным конкурентным ингибитором энзима ГМГ-КоА редуктазы, который превращает 3-гидрокси-3-метилглютарилкоэнзим А в предшественник органических спиртов стеролов (в т.ч. холестерола) — кислоту мевалоновую.
Снижает уровень аполипопротеина B на 34–50%, ЛПНП на 41–61%, холестерина на 30–46%, триглицеридов на 14–33%.
Состав и форма выпуска
Выпускается Ливостор в виде таблеток 10 мг, 20 мг или 40 мг.
1 таблетка препарата Ливостор 10 содержит: Аторвастатина кальция тригидрата (в пересчете на аторвастатин) – 10мг;
Дополнительные вещества, в том числе лактозы моногидрат.
1 таблетка препарата Ливостор 20 содержит: Аторвастатина кальция тригидрата (в пересчете на аторвастатин) – 20мг;
Дополнительные вещества, в том числе лактозы моногидрат.
1 таблетка препарата Ливостор 40 содержит: Аторвастатина кальция тригидрата (в пересчете на аторвастатин) – 40мг;
Дополнительные вещества, в том числе лактозы моногидрат.
Фармакодинамика
Ливостор содержит активное вещество аторвастатин, который является селективным конкурентным ингибитором ГМГ-КоА-редуктазы, ключевого фермента, превращающего 3-гидрокси-3-метилглютарилкоэнзим А в мевалоновую кислоту — предшественник стеролов, включая ХС.
Для компенсации синтеза ХС гепатоциты экспрессируют повышенное количество рецепторов ЛПНП, увеличивая таким образом поступление ХС ЛПНП из плазмы крови. В итоге наблюдается дозозависимое снижение концентрации ХС в плазме крови.
После однократного перорального приема аторвастатина синтез стиролов ингибируется на протяжении 1–8 ч.
Аторвастатин снижает образование ЛПНП и число частиц ЛПНП. Он вызывает выраженное и стойкое повышение активности рецепторов ЛПНП в сочетании с благоприятными изменениями качества частиц ЛПНП. Аторвастатин снижает уровень общего ХС (на 30–46%), ЛПНП (на 41–61%), аполипопротеина В (на 34–50%) и ТГ (на 14–33%) и вызывает вариабельное повышение уровня ХС ЛПВП и аполипопротеина А.
Кроме влияния на липидный спектр плазмы крови, аторвастатин обладает также другими эффектами, усиливающими его антиатеросклеротическое действие.
Он подавляет синтез изопреноидов — веществ, действующих как факторы роста на пролиферацию клеток гладких мышц сосудов, уменьшает вязкость плазмы крови и активность некоторых факторов коагуляции и агрегации.
Благодаря такому действию он улучшает гемодинамику и способствует улучшению реологических свойств крови. Кроме того, ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы влияют на метаболизм макрофагов, подавляя их активацию, что уменьшает риск разрыва атеросклеротических бляшек.
Фармакокинетика
Приблизительно 80% аторвастатина быстро всасывается после приема внутрь, его концентрация в плазме крови достигает максимального уровня на протяжении 1–4 ч. Хотя прием еды снижает всасывание аторвастатина, это не влияет на его эффективность. Степень всасывания повышается пропорционально дозе.
Биодоступность аторвастатина составляет 12%, системная доступность ингибирующей активности относительно ГМГ-КоА-редуктазы — 30%. Низкую системную биодоступность связывают с пресистемным клиренсом в слизистой оболочке ЖКТ и/или биотрансформацией при первичном прохождении через печень.
Более 98% аторвастатина связывается с белками плазмы крови. Аторвастатин не проникает через ГЭБ.
Показания Ливостор
Применяется Ливостор (как дополнение к диете) при лечении следующих состояний:
при повышенном уровне ЛПНП (липопротеидов низкой плотности), аполипопротеина B, общего холестерина, триглицеридов – c целью увеличения уровня ЛПВП (липопротеидов высокой плотности) y больных c первичной гиперхолестеринемией (семейной или ненаследственной), комбинированной гиперлипидемией (типа IIа, ІІb); при повышенном уровне триглицеридов (тип IV); при дисбеталипопротеинемии (тип III) при неэффективности диеты;
при сердечно-сосудистых заболеваниях (c наличием/отсутствием дислипидемии) у больных c наличием факторов риска (табакокурение, сахарный диабет, низкий уровень ЛПВП, наследственность, артериальная гипертензия) c целью: снижения риска развития инсульта, инфаркта миокарда, стенокардии, a также при необходимости проведения реваскуляризации миокарда.
Инструкция по применению и дозы
Ливостор предназначен для перорального применения. Перед началом лечения препаратом следует выяснить уровень холестерина в плазме на фоне диеты и физических упражнений.
Пациентам с ожирением следует предварительно подобрать мероприятия для снижения массы тела и провести терапию сопутствующих заболеваний. В период терапии аторвастатином также следует придерживаться гипохолестеринемической диеты.
Таблетки не следует делить, при коррекции дозы следует использовать таблетки, которые содержат необходимое количество активного вещества.
Препарат следует назначать в начальной дозе 10-40мг в сутки. Дозу назначают на один прием. Каждые две недели следует контролировать уровень липопротеидов и соответственно корректировать дозу аторвастатина.Пациентам с первичной гиперхолестеринемией и комбинированной гиперлипидемией обычно назначают по 10мг аторвастатина в сутки. Терапевтический эффект достигается в течение 14 дней после начала приема препарата и достигает максимума на 28 день лечения.
Эффект сохраняется при продолжительной терапии.
Пациентам с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией рекомендуется назначать аторвастатин начиная с 10-20мг в сутки и постепенно увеличивая дозу.
Рекомендованная поддерживающая доза составляет 40-80мг аторвастатина в сутки.
Пациентам в возрасте от 10 до 17 лет с гетерозиготной семейной гиперхолестеринемией обычно назначают 10мг аторвастатина в сутки. В случае необходимости дозу увеличивают до 20мг аторвастатина в сутки. Коррекция дозы в данной возрастной категории проводится не ранее чем через 4 недели после начала терапии.
Максимальная рекомендованная суточная доза аторвастатина для взрослых составляет 80мг. Максимальная рекомендованная суточная доза аторвастатина для детей в возрасте от 10 до 17 лет составляет 20мг. Пациентам с нарушением функции почек, а также пациентам пожилого возраста без нарушений функции печени не требуется коррекция дозы аторвастатина.
Противопоказания препарата Ливостор
Ливостор противопоказан:
- при аллергии на компоненты;
- при активных заболеваниях печени;
- при персистирующем неуточненном повышении активности трансаминаз, превышающем норму втрое.
Передозировка
B случае передозировки проводят следующие мероприятия: предупреждение всасывания активного вещества (промывание желудка, применение сорбентов, слабительных средств), мониторинг и пoддержание жизненных функций.
B редких случаях может развиваться миопатия c рабдомиолизом (распадом мышечной ткани), острой почечной недостаточностью.
В таком случае лекарство немедленно отменяют, вводят мочегонное, раствор натрия гидрокарбоната, проводят гемодиализ.
Побочные действия Ливостор
В период лечения отмечали такие нежелательные эффекты, вызванные аторвастатином: Со стороны нервной системы: бессонница, головокружение, головная боль, парестезии, слабость, повышенная утомляемость, периферическая нейропатия. В единичных случаях отмечалось также развитие шума в ушах, амнезии, гипестезии и дисгевзии. Со стороны обмена веществ: изменение уровня глюкозы в плазме крови.
Со стороны желудочно-кишечного тракта и гепатобилиарной системы: локализованная боль в животе, нарушение стула, тошнота, рвота, метеоризм, снижение аппетита, увеличение массы тела. Кроме того, в некоторых случаях отмечалось развитие панкреатита, желтухи с холестазом и гепатита.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: боль в мышцах, рабдомиолиз, боль в спине и суставах, разрыв сухожилия. Кроме того, отмечалось развитие миопатии, мышечных судорог и миозита. Аллергические реакции: крапивница, отек Квинке, кожный зуд, синдром Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, облысение, анафилактический шок.
Другие: эректильная дисфункция, астения, тромбоцитопения, отеки, боль в грудной клетке. Кроме того, возможно повышение уровня печеночных ферментов в плазме крови, следует контролировать данные показатели в период терапии и при значительном повышении показателей уровня печеночных ферментов терапию аторвастатином следует отменить.
Применение во время беременности
Аторвастатин строго противопоказан при беременности. Перед началом терапии препаратом Ливостор следует исключить беременность. В период терапии женщинам репродуктивного возраста следует использовать надежные средства контрацепции.
При планировании беременности рекомендуется подобрать альтернативное средство и прекратить прием аторвастатина.
Если терапия аторвастатином в период лактации необходима, следует отменить грудное вскармливание после консультации с врачом.
Лекарственное взаимодействие
Повышается риск развития миопатии при сочетанном применении аторвастатина с эритромицином, противогрибковыми средствами группы азолов, никотиновой кислотой, фибратами, эритромицином и циклоспорином.
Сочетанный прием антацидов с аторвастатином приводит к снижению абсорбции последнего.
Отмечается снижение абсорбции аторвастатина при сочетанном приеме с колестиполом, однако гипогликемический эффект данной комбинации выше, чем при монотерапии.
Эритромицин и кларитромицин могут увеличивать плазменные концентрации аторвастатина.
Не отмечалось изменений фармакокинетики терфенадина при сочетанном применении с аторвастатином, вероятно аторвастатин не изменяет фармакокинетику и других препаратов, метаболизирующихся системой цитохрома P450 3A4.Препарат может изменять эффективность пероральных эстрогенсодержащих контрацептивов, что следует учитывать при выборе средства контрацепции в период терапии препаратом Ливостор.
Ингибиторы протеаз, которые снижают активность цитохрома P450 3A4, способствуют повышению плазменной концентрации аторвастатина. Высокие дозы препарата Ливостор могут приводить к изменениям плазменной концентрации дигоксина.
При сочетанном назначении данных препаратов следует контролировать состояние пациентов и плазменные концентрации дигоксина.
Аналоги препарата Ливостор
- Торвакард;
- Аторис;
- Тулип;
- Сторвас;
- Вазоклин;
- Аторвакор;
- Аторвастатин;
- Липримар;
- Липона;
- Липтонорм.
Условия и сроки хранения
Ливостор следует хранить в помещениях с температурой, не превышающей 25 градусов Цельсия. Ливостор годен 2 года.
- Медикаментозное средство «Липрил» является эффективным препаратом, которое относится к группе ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента. Его необходимо принимать…
- Левоксимед (левофлоксацин) – противомикробное средство широкого спектра действия из группы фторхинолонов III поколения. Действует бактерицидно. Блокирует…
- Таблетки Ларфикс – ненаркотический анальгетик, который в качестве активного компонента содержит лорноксикам (вещество группы оксикамов). Ларфикс…
Источник: https://mikstur.com/tabletki-livostor