Рак шейки матки успешно лечат

Содержание

Рак шейки матки – приговор для женщины или можно вылечить на ранних стадиях?

Рак шейки матки успешно лечат

Рак шейки матки влияет на вход в матку – шейку (ее нижнюю узкую часть). Большинство случаев рака шейки матки вызвано вирусом папилломы человека (ВПЧ).

Симптомы рака шейки матки 

На ранних стадиях рака шейки матки человек вообще не испытывает никаких симптомов. Поэтому женщины должны делать регулярный мазок шейки матки или тест Папаниколау.

Этот тест проводится в целях профилактики – направлен на то, чтобы не выявлять рак, а выявлять какие-либо изменения клеток, которые указывают на то, что рак может начать развиваться, что позволит предпринять действия как можно раньше.

pixabay.com

Наиболее распространенными симптомами рака шейки матки являются:

– кровотечение между периодами;

– кровотечение после полового акта;

– кровотечение у женщин в постклимактическом периоде;

– дискомфорт во время полового акта;

– плохо пахнущие выделения из влагалища;

– влагалищные выделения, окрашенные кровью;

– боль в области таза. 

Эти симптомы могут иметь другие причины, включая инфекцию, однако, тем, кто испытывает какой-либо из этих симптомов, должен обратиться к врачу.

Этапы развития рака шейки матки

Развитие стадий рака важна, так как помогает решить, какое лечение может быть наиболее эффективным. Стадия направлена на оценку того, как сильно развился рак, и достиг ли он близлежащих структур или отдаленных органов.

Существуют различные способы описания этапов, но обычно используется четырехступенчатая система.

Стадия 0: присутствуют предраковые клетки;

Этап 1: Раковые клетки выросли с поверхности на более глубокие ткани шейки матки и, возможно, в матку и близлежащие лимфатические узлы;

Этап 2: Рак находится за пределами шейки матки и самой матки, но не до стенок таза или нижней части влагалища. Это может повлиять или не повлиять на близлежащие лимфатические узлы;

Этап 3: Раковые клетки присутствуют в нижней части влагалища или в стенках таза, и это может быть блокировать мочеточники, трубы, которые несут мочу из мочевого пузыря. Это может повлиять или не повлиять на близлежащие лимфатические узлы;

Этап 4: Рак влияет на мочевой пузырь или прямую кишку – это может также на лимфатические узлы. Позже на этапе 4 он распространится на отдаленные органы, включая печень, кости, легкие и лимфатические узлы.

Важно пройти скрининг и обратиться к врачу, если возникнут какие-либо симптомы, поскольку раннее лечение увеличивает вероятность выживания.

pixabay.com

Причины рака шейки матки 

Рак является результатом неконтролируемого деления и роста аномальных клеток. Большинство клеток в нашем теле служат определенный срок, а когда умирают, для их замены создаются новые клетки.

Аномальные клетки могут иметь две проблемы:

– они не умирают;

– они продолжают делиться. 

Это приводит к чрезмерному «накоплению» клеток, которые в конечном итоге образовывают сгусток, иначе известный как опухоль. 

Однако есть некоторые факторы риска, которые, как известно, увеличивают риск развития рака шейки матки: 

– ВПЧ (вирус папилломы человека) – вирус, передающийся половым путем;

– множество половых партнеров или ранний опыт сексуальных отношений: многие типы ВПЧ, вызывающие рак шейки матки, в большинстве случаев передаются половым путем от инфицированного человека. Женщины, у которых было много половых партнеров, как правило, имеют более высокий риск заражения ВПЧ, что повышает риск развития рака шейки матки;

– курение увеличивает риск развития рака шейки матки и других видов рака;

– ослабленная иммунная система: риск выше у людей с ВИЧ или СПИДом , а также у людей, перенесших трансплантацию, что требует использования иммунодепрессантов;

– долгосрочный умственный стресс: высокий уровень стресса в течение длительного периода может усложнить борьбу с ВПЧ;

– рождение ребенка в юном возрасте: девушки, рожающие раньше 17 лет, значительно чаще подвержены раку шейки матки, по сравнению с теми, у кто родил первенца раньше 25 лет; 

– несколько беременностей: у женщин, у которых трое (и больше) детей, чаще развивается рак шейки матки, по сравнению с женщинами, у которых никогда не было детей;

– прием противозачаточных таблеток: долгосрочное использование некоторых обычных противозачаточных таблеток слегка повышает риск женщины на появление «женского» онкологического заболевания;

– другие болезни, передающиеся половым путем (ЗППП): хламидиоз, гонорея и сифилис увеличивают риск развития рака шейки матки;

– низкий социально-экономический статус. 

pixabay.com

Лечение рака шейки матки

Варианты лечения рака шейки матки включают хирургию, лучевую терапию, химиотерапию или их комбинации. Решение типа лечения зависит от нескольких факторов, таких как стадия рака, возраст и состояния здоровья пациента в целом.

Лечение рака шейки матки на ранней стадии (когда оно ограничено шейкой матки), имеет хороший успех. Чем дальше рак распространился – тем ниже вероятность успешного лечения. 

Ранние стадии лечения рака шейки матки

Хирургия обычно используется, когда рак ограничивается шейкой матки. 

Лучевая терапия может использоваться после операции, если врач считает, что в организме все еще могут быть раковые клетки. Также она может использоваться для снижения риска рецидива (возвращения рака). Если хирург хочет уменьшить опухоль, чтобы облегчить ее действие, человек может получить процедуру химиотерапии. 

Лечение прогрессирующего рака шейки матки

Когда рак распространился за пределы шейки матки, операция обычно не является хорошим вариантом. 

Продвинутый рак (инвазивный) требует более интенсивного лечения, которое обычно включает либо лучевую терапию, либо комбинацию лучевой и химиотерапии. 

На поздних стадиях рака проводится паллиативная терапия для облегчения симптомов и улучшения качества жизни.

pixabay.com

Радиотерапия

Радиотерапия также известна как лучевая терапия, радиационная онкология связана с использованием пучков высокоэнергетических рентгеновских лучей или частиц (излучения) для уничтожения раковых клеток. Радиация, направленная на область таза, может вызывать следующие побочные эффекты, некоторые из которых могут мучить человека, пока лечение не закончится:

– понос;

– тошнота;

– расстройство желудка;

– раздражение мочевого пузыря;

– сужение влагалища;

– прерывание менструального цикла;

– ранняя менопауза.

Химиотерапия – это использование химических веществ (лекарств) для лечения любых заболеваний. В этом контексте он относится к уничтожению раковых клеток. Химиотерапия рака шейки матки, как и большинство других видов рака, используется для нацеливания на раковые клетки, которые операция не может удалить полностью, или помочь с симптомами людям с распространенным раком. 

Побочные эффекты химиотерапии могут варьироваться, и они зависят от конкретного используемого препарата. Ниже приведен список наиболее распространенных побочных эффектов:

– понос;

– тошнота;

– выпадение волос;

– усталость;

– бесплодие;

– ранняя менопауза. 

Профилактика рака шейки матки 

Существует ряд мер, которые можно предпринять для снижения шансов на развитие рака шейки матки.

– Вакцина против вируса папилломы человека

pixabay.com

– Безопасный секс;

– Цервикальный скрининг (цитологический мазок);

Регулярный скрининг шейки матки значительно повышает вероятность раннего выявления признаков рака, прежде чем состояние может развиться или распространиться. Скрининг не выявляет сам рак, но обнаруживает изменения в клетках шейки матки;

– Вести умеренную сексуальную жизнь 

Чем больше сексуальных партнеров у женщины, тем выше риск передачи вируса ВПЧ, что может привести к большей вероятности развития женской онкологии;

– Отсрочка первого полового акта

Чем моложе женщина, когда у нее первый сексуальный контакт, тем выше риск заражения ВПЧ. Чем дольше она ее задерживает, тем ниже ее риск;

– Прекращение курения

Женщины, которые курят и инфицированы ВПЧ, имеют более высокий риск развития рака шейки матки. 

pixabay.com

Диагностика рака шейки матки

Чем раньше рак шейки матки диагностируется, тем более успешным будет лечение.

Женщинам в возрасте от 30 лет и старше рекомендуется проходить регулярный тест Папаниколау или мазок, чтобы выявить ранние признаки рака. ВПЧ-тестирование может быть выполнено одновременно. 

Тестирование ДНК ВПЧ – этот тест определяет, инфицирован ли пациент любым из типов ВПЧ, которые наиболее вероятно вызывают рак шейки матки. Он включает сбор клеток из шейки матки для лабораторных испытаний.

Тест может обнаруживать штаммы ВПЧ высокого риска в клеточной ДНК до появления аномалий клеток шейки матки. 

pixabay.com

Если есть признаки и симптомы рака шейки матки, или если в тесте обнаружены аномальные клетки, могут быть рекомендованы дополнительные тесты. К ним относятся:

– Кольпоскопия: визуальный осмотр влагалища с использованием зеркала и колоскопа, освещенной лупы;

– Тщательный осмотр под наркозом;

– Биопсия: небольшая часть ткани берется под общей анестезией;

– Биопсия конуса: маленькая конусообразная секция аномальной ткани берется из шейки матки для обследования;

– Анализы крови: некоторое количество клеток крови может помочь выявить проблемы с печенью или почками;

– КТ: жидкость бария может использоваться для выявления любых аномалий;

– МРТ: Специальные типы МРТ могут идентифицировать рак шейки матки на ранних стадиях;

– Ультразвук таза: высокочастотные звуковые волны создают изображение целевой области на мониторе.

Источник: https://www.medcentre.com.ua/articles/rak-sheyki-matki-prigovor-dlya-77221

Рак шейки матки – предотвратить легче, чем лечить

Рак шейки матки успешно лечат

Рак шейки матки очень быстро прогрессирует, переходит на соседние органы и дает метастазы, поэтому при позднем его обнаружении прогноз довольно сомнителен.

Чтобы не пропустить рак шейки матки, нужно раз в год посещать гинеколога и сдавать мазок на цитологию (обнаружение раковых клеток).

Дисплазия шейки и рак

В большинстве случаев развитию болезни предшествует клеточная дисплазия – образование в тканях шейки матки аномальных диспластических клеток.

 Нельзя однозначно утверждать, что дисплазия перейдет в рак. На ранних стадиях развития патологии возможно спонтанное выздоровление, если иммунная система распознает и уничтожит измененные клетки.

Однако это состояние требует полноценной диагностики и лечения.

Участки измененной шеечной ткани видны при гинекологическом обследовании и кольпоскопии – осмотре шейки под увеличением с помощью прибора-кольпоскопа. При необходимости проводится расширенная кольпоскопия – шейка смазывается красителем, окрашивающим здоровые ткани в темный цвет. Пораженные участки при этом остаются светлыми.

Диспластичные клетки выявляются при помощи мазка на онкоцитологию. Выполняется этот мазок в любой женской консультации.

В случае сомнений в результате мазка с подозрительных участков берется анализ на биопсию. Материал в лаборатории исследуют на раковые клетки. Это позволяет исключить изменения, вызванные гормональными проблемами и воспалительными процессами.

Степени дисплазии

СтепеньОписаниеПрогноз в отношении выздоровления
Легкая (ЦИН-1)Часто изменения эпителиальных клеток являются временной реакцией на размножение частиц вируса папилломы человека.Дисплазия легкой степени спонтанно исчезает после уничтожения вируса иммунной системой.
Умеренная (ЦИН-2)Изменения эпителиальных клеток становятся более выраженными.Спонтанное выздоровление не наступает. В срок от 1 до 5 лет умеренная степень дисплазии переходит в тяжелую. Требует лечения.
Тяжелая (ЦИН-3)Клетки с предраковыми изменениями расположены во всех слоях шеечного эпителия и могут проникать в прилегающие тканиТребует лечения, поскольку предшествует развитию рака.

Дисплазия не доставляет дискомфорта и не имеет характерных симптомов.

Женщина считает себя здоровой, а в ее организме развивается опасная болезнь.

Степени дисплазии

Что вызывает дисплазию и рак шейки матки

Дисплазию провоцирует инфицирование вирусом папилломы человека (ВПЧ). Семейство вирусов ВПЧ состоит из четырех десятков типов, некоторые из которых опасны развитием дисплазии и рака половых органов и прямой кишки. Заражение вирусом не вызывает неприятных местных и общих симптомов, поэтому женщина может не знать о болезни.

Длительность периода сохранения вируса в организме человека и вероятность выживания дефектных клеток определяется эффективностью работы иммунной системы. Вероятность возникновения онкологии повышают:

  • Низкий иммунитет.
  • Хронические заболевания внутренних органов.
  • Прием препаратов, подавляющих иммунную защиту.
  • Проживание в неблагоприятных экологических условиях.
  • Стресс.
  • Чрезмерные физические нагрузки.
  • Травматизация шейки во время родов и абортов.
  • Наличие воспалительных процессов в половых путях.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Раннее начало половой жизни и частая смена партнеров.

Лечение дисплазии

На первой стадии требуется наблюдение врача, длительность которого может составлять несколько лет.

Дисплазию средней и тяжелой степени устраняют, удаляя пораженные ткани на шейке матки. Процедура называется конизацией и проводится с помощью прижигания электричеством или лазерного удаления тканей. Лечение позволяет избежать перехода дисплазии в рак.

Применение лазера

Особенности рака  шейки матки

  • Поражает преимущественно молодых женщин, средний возраст которых составляет 25 лет;
  • Входит в тройку наиболее распространенных онкологических заболеваний у женщин;
  • Легко диагностируется, в большинстве случаев выявляясь на этапе предраковых патологий, возникающих до злокачественного перерождения.

Виды рака шейки матки

Наиболее распространенным видом рака шейки матки является плоскоклеточная форма, на которую приходится от 80 до 90% всех злокачественных опухолей этой области. Развивается плоскоклеточный рак из плоского покровного эпителия, который покрывает наружную (влагалищную) поверхность шейки матки.

Вторым по значимости видом рака шейки матки является аденокарцинома, которая развивается из желез слизистой оболочки канала шейки матки. На ее долю выпадает от 10 до 20% случаев патологии.

Лейомиосаркома встречается у женщин в период менопаузы. В единичных случаях возможно выявление опухоли у женщин молодого возраста, а также в культе шейки матки, оставшейся после надвлагалищного удаления. При осмотре лейомиосаркома имеет вид объемного округлого образования мягкой консистенции с нечеткими границами. Часто достигает больших размеров.

Эндометриоидная стромальная саркома. Это осложнение эндометриоза – заболевания, при котором в шейке матки обнаруживаются клетки, которые должны находиться в полости органа.

Недифференцированная эндоцервикальная саркома – редкая опухоль, внешне напоминающая огромный кровоточащий полип.

Ботриоидная саркома (эмбриональная рабдомиосаркома) обнаруживается во влагалище и шейке матки. Эта форма рака встречается у девочек и молодых женщин. Опухоль имеет вид полипа красноватого цвета мягкой консистенции, часто с эрозиями. Иногда поверхность опухоли похожа на гроздь винограда. В окружающих тканях часто наблюдается выраженное воспаление.

Меланома шейки матки – агрессивная редкая форма рака, быстро дающая метастазы. Внешне меланома имеет вид темного узла с участками изъязвления на поверхности.

Различают рак влагалищной части шейки и цервикального канала, соединяющего полость матки с влагалищем.

Прогрессирование заболевания

Существует несколько видов форм опухолей:

  • Экзофитная – растущая в сторону влагалища, внешне похожая на цветную капусту или состоящая из бугристых разрастаний. Быстро растёт и распространяется на окружающие ткани. Достаточно легко диагностируется при осмотре.
  • Эндофитная – растущая в сторону матки. Эта форма тяжело выявляется на ранних стадиях.
  • Смешанная, при которой рост опухоли наблюдается в направлении матки и наружу в сторону влагалища.
  • Язвенная – при этой форме болезни опухоль выглядит как большая язва с плотными краями и мелкобугристой поверхностью, покрытая серым налетом. При разрастании разрушает влагалищные своды.

Рак шейки матки метастазирует в печень, легкие, позвоночник. Отличительная черта – увеличение левого надключичного лимфатического узла («Вирховский метастаз»).

Лечение рака

Врачебная тактика в отношении рака шейки матки определяется не только стадией онкологического процесса, но и необходимостью сохранения репродуктивной функции у пациентки.

Для женщин молодого возраста естественно желание иметь собственных детей. И врачи обычно, если стадия рака позволяет сохранить часть органов репродуктивной системы, идут на некоторый риск для того, чтобы дать пациентке возможность стать матерью.

Щадящие  способы хирургического лечения

Удаление верхней части влагалища, шейки матки и лимфатических узлов тазовой области. Матка, маточные трубы и яичники остаются.

Метод позволяет в дальнейшем забеременеть при помощи ЭКО с подсадкой эмбрионов в матку, выносить ребенка и родить при помощи кесарева сечения. В России данный метод пока не применяется.

Проводят щадящие операции в ряде американских штатов, в клиниках Канады и стран Европы.

Высокая конус-биопсия применяется на ранних стадиях рака. Удаляется часть шейки матки, а влагалище и матка сохраняются.

При таком способе существует высокий риск рецидива заболевания за счет фрагментов переродившейся ткани, которая может остаться, дав начало новой опухоли.

Метод применяется у пациенток, заинтересованных в сохранении репродуктивной функции и проинформированых о возможных последствиях.

Радикальное удаление

Операция предполагает полное удаление матки, шейки, верхней части влагалища и лимфатических узлов, расположенных в малом тазу. Радикальную операцию сочетают с химио- и лучевой терапией. Комплексное лечение максимально снижает риск нового возникновения опухоли.

Прогноз

При лечении рака шейки матки на ранних стадиях развития онкологического процесса, может наступить полное выздоровление. Во всех остальных случаях есть вероятность рецидива заболевания и появления отдаленных метастазов.

Важна степень зрелости опухоли, которая определяется тем, насколько раковые клетки сохраняют строение и функции нормальной ткани. Чем выше степень дифференцировки, тем медленнее клетки делятся, распространяются на окружающие ткани и дают метастазы.

Метастазирование значительно ухудшает прогноз, поскольку радикально удалить отдаленные очаги не представляется возможным, да и растут метастатические опухоли быстрее первичного узла.

После проведенного лечения женщина должна в течение ряда лет находиться под наблюдением гинеколога и онколога, своевременно проходить рекомендованный перечень обследований.

ссылкой:

Источник: https://unclinic.ru/rak-shejki-matki-predotvratit-legche-chem-lechit/

Где лучше всего лечат рак шейки матки: лучшие клиники Европы и Израиля

Рак шейки матки успешно лечат

Долгое время медицинское сообщество не знало об истинных причинах развития рака шейки матки (РШМ). С появлением современных методов молекулярной биологии стало понятно, что злокачественная опухоль в шейке матки чаще всего вызывается вирусами папилломы человека (ВПЧ). Существует свыше 100 разновидностей такого вируса, а онкогенными для человека считаются штаммы 16 и 18.

Чаще всего РШМ диагностируют женщинам пожилого возраста, однако болезнь заметно молодеет. К сожалению, но и женщины детородного возраста, которым еще нет 40 лет, также не застрахованы от этой онкопатологии.

Помимо вирусной инфекции, факторами, способствующими развитию РШМ, являются беспорядочная половая жизнь (частая смена партнеров), курение, а также положительный ВИЧ-статус, из-за чего заметно страдает иммунная система.

Поскольку шейка матки состоит из разных типов тканей, то выделяют разные варианты заболевания, а именно:

  1. Аденокарцинома – опухоль, берущая свое начало из железистых клеток, которые располагаются в верхней части шейки матки. Согласно статистическим данным, аденокарциномы встречаются не более чем в 10% всех случаев РШМ.
  2. Плоскоклеточный рак – злокачественная опухоль, возникающая из плоскоклеточного эпителия, которым выстелена нижняя часть шейки матки. Чаще всего (более чем 90% случаев) диагностируется именно плоскоклеточный рак.

В развитых странах мира к терапии РШМ подходят комплексно. Лечение рака в Германии и Израиле, в США и Южной Корее, как правило, заключается в использовании малоинвазивных хирургических методик, а также консервативной терапии. Только такой комплексный подход позволяет добиться длительной продолжительной ремиссии или же полного выздоровления пациента.

Лечится ли рак шейки матки

Лечится ли рак шейки матки? Если раньше раковая патология звучала как приговор, то сегодня это уже не так. Благодаря современным методикам хирургии и консервативного лечения пациентов с онкопатологиями удается излечивать, если речь идет о раке начальной стадии, когда опухоль не прорастает в соседние ткани и органы.

С точки зрения раннего обнаружения раковых заболеваний, в том числе и РШМ, ведущее значение имеет качественная и точная диагностика. К счастью, современная медицина обладает таким ресурсом.

Аппараты последнего поколения, благодаря которым можно определить даже мельчайшее скопление злокачественных клеток (ПЭТ-КТ диагностика), позволяет на ранней стадии обнаружить опухоль, а также определить мельчайшие метастазы по всему телу.

Кроме диагностических возможностей, современная онкология обладает и широким арсеналом средств для успешного лечения такого заболевания как рак шейки матки. Ведущую роль в лечении играет хирургия, позволяющая избавиться от раковой опухоли и тканей, куда могли бы попасть злокачественные клетки.

В развитых странах (Германия, Швейцария, Израиль, США и другие) преимущественно используется малоинвазивная и роботизированная хирургия, которая отличается крайне низкой степенью травматизма и отсутствие обильных потерь крови. После таких операций пациенты восстанавливаются в считанные сутки.

Кроме хирургии, немаловажное значение имеет и консервативная терапия, которая направлена на уничтожение злокачественных клеток (которые, например, могут оставаться после хирургического удаления) или же на стабилизацию онкологического процесса (при терминальных стадиях, когда опухоль считается неоперабельной).

Примечательно, что в среднем по миру успешность лечения РШМ составляет примерно 70%. Однако в ведущих клиниках Германии, Швейцарии и Израиля этот показатель составляет 80-98% в зависимости от стадии заболевания, возраста и общего состояния пациентки.

Такие высокие показатели успешности лечения, главным образом, продиктованы современными подходами в терапии РШМ, отличающиеся оптимальными показателями эффективности и безопасности.

Примечательно, что у женщин детородного возраста нередко после лечения РШМ остается возможность здоровой беременности, поскольку за последние два десятка лет появились уникальные органосохраняющие оперативные методики, не предусматривающие полного удаления органа (допустимо на ранних стадиях рака).

Профилактика

Поскольку в большинстве случаев РШМ имеет вирусное происхождение, то по этой причине удалось создать специфические меры профилактики, а именно – вакцинацию. В настоящее время проводится вакцинация против штаммов вируса папилломы человека 16 и 18, которые являются онкогенными. Такая вакцина рекомендуется для девочек, не начавших половую жизнь.

Кроме того, неспецифическая профилактика состоит в регулярном посещении врача-гинеколога. Женщины, которые живут половой жизнью, должны ежегодно посещать гинеколога и делать пап-тест.

Как лечить рак шейки матки: современные методы лечения

Лечение любого злокачественного новообразования всегда начинается с диагностики. Как правило, все обследования проводятся в течение трех суток. За это время врачи успевают установить диагноз и определиться со схемой лечения пациентки.

Как правило, стандартный пакет диагностики при раке шейки матки включает в себя следующие процедуры:

  1. Консультация и осмотр у онкогинеколога.
  2. Кольпоскопия.
  3. Интравагинальное УЗИ.
  4. МРТ, КТ, ПЭТ.
  5. Лабораторные анализы крови (в том числе, анализ на онкомаркеры и гормональный фон).
  6. Биопсия и гистопатологические исследования.
  7. Другие исследования (на усмотрение врачей).

На основании проведенных исследований врачи делают заключение о стадии заболевания и наиболее оптимальном методе лечения, состоящего из одного или нескольких нижеследующих методов:

  • Лазерная терапия.  На начальных стадиях развития РШМ эффективным методом лечения будет лазерная вапоризация. При таком лечении злокачественная опухоль выпаривается благодаря лазерному потоку. Сама операция осуществляется под контролем операционного микроскопа, позволяющего выполнить процедуру с максимальной точностью.
  • Конизация. Наиболее щадящим оперативным методом лечения при РШМ является конизация. Операцию так назвали, поскольку при таком вмешательстве удаляется сама опухоль шейки матки и часть окружающих тканей в виде конуса. Уже спустя несколько месяцев удаленные ткани восстанавливаются таким образом, что шейка матки способна выполнять все свои функции.
  • Гистерэктомия. В зависимости от степени распространения ракового процесса, хирурги удаляют шейку матки или всю матку. Кроме того, при проведении тотальной гистерэктомии возможно удаление и иных частей органов – яичников и маточных труб. Делается для того, чтобы исключить возможность распространения злокачественного процесса на другие ткани и органы.

Среди консервативных методов лечения при РШМ чаще всего используются следующие:

  • Химиотерапия. Для уничтожения остаточного количество злокачественных клеток (которые могут оставаться после операции) проводится химиотерапия с использованием цитотоксических и цитостатических химиопрепаратов. Эти лекарства воздействуют на ключевые звенья раковых клеток, не давая им возможности размножаться.
  • Лучевая терапия. В зависимости от показаний, при РШМ используется как дистанционная лучевая терапия, так и контактная радиотерапия. В последнем случае применяются специальные миниатюрные радиоактивные зерна, которые имплантируются непосредственно в опухоль на несколько суток. Так происходит дозированное облучение опухоли изнутри с минимальными побочными эффектами на здоровые ткани и органы.

Стадии заболевания и прогнозы по лечению

В зависимости от стадии, в которой находится заболевание, выбирается метод лечения:

  • Нулевая стадия. На начальной стадии Ин Ситу (преинвазивная форма рака — in situ) возможно сохранение фертильности, а при своевременном лечении патологии и полное излечение. Проводится гистерэктомия шейки матки. Для закрепления результата назначается лучевая и химиотерапия.
  • 1 стадия. В данной стадии плоскоклеточного рака шейки матки назначается удаление придатков хирургическим путём. После этого проводится радиотерапия гамма-излучением. Благоприятный прогноз лечения в 75% случаев.
  • 2 стадия. Для лечения рака шейки матки 2 стадии применяется лучевая терапия без хирургического вмешательства. Прогноз успешности лечения — 50% пациентов.
  • 3 стадия. Основной метод лечения карциномы 3 стадии — лучевая терапия со стентированием мочеточника. Прогноз положительного результата лечения — 30%.
  • 4 стадия. Здесь применяется полный комплекс доступных методов лечения: хирургическое вмешательство, лучевая терапия, химиотерапия. Это даёт лишь временное облегчение болезни. Положительный прогноз дожития до 5 лет только для 3% пациентов.

Рак шейки матки при беременности

При беременности РШМ обнаруживается достаточно редко. Считается, что если рак шейки матки выявлен на ранних стадиях, то беременность можно до конца вести безопасно.

Уже после родов спустя несколько недель рекомендуется проведение хирургического удаления раковой опухоли (конизация или гистерэктомия). О том, как вылечить рак шейки матки на продвинутых стадиях, решается консилиумом врачей.

Вполне возможно, что будет принято решение о немедленном начале лечебных мероприятий.

Лечение в израильской клинике Онкогинекология в Израиле

Где лучше лечить рак шейки матки

Один из важнейших вопросов, которыми задаются пациенты, желающие отправиться на лечение за границу – где лечить рак шейки матки? В настоящее время лидирующие позиции по лечению РШМ занимают такие страны как Швейцария, Германия и Израиль. Медицинские учреждения этих стран применяют новейшие методики хирургического и консервативного лечения, что позволяет добиться желаемых результатов.

Онкологические клиники Швейцарии

  • Клиника Женолье.
  • Онкологический центр О-Вив (Eaux-Vives).
  • Частная клиника Де Ля Тур.
  • Сеть клиник Хирсланден.
  • Другие клиники с онкологическим профилем.

В Швейцарии пациенты не только получают высококвалифицированную медицинскую помощь, но также имеют возможность восстановить силы после тяжелого лечения.

В стране действует широкая сеть оздоровительных учреждений, предлагающих, в том числе и разработанные программы по восстановлению организма онкологических больных, недавно прошедших лечение.

Клиники по лечению рака в Германии

  • Международный онкологический центр Баден-Вюртемберг.
  • Онкологический департамент клиники Мюнхен-Харлахинг.
  • Клиника онкологической хирургии Хелиос-Бух, Берлин.
  • Клиника ядерной медицины Хелтос-Крефельд, Крефельд.

Германия отличается от других стран высоким уровнем развития науки.

Широкая сеть университетских клиник, в которых применяются инновационные методы лечения рака, предлагает своим пациентам не только классические, но и новаторские методы лечение РШМ.

Как лечится рак шейки матки в Израиле

Израиль – страна, предлагающая своим пациентам наиболее выгодное соотношение цены и качества медицинского обслуживания. Так, уровень развития медицины на Земле обетованной ничуть не хуже, чем в Швейцарии или Германии, однако в израильских клиниках лечение обходится примерно на 30% дешевле.

В таких крупных многопрофильных клиниках как Ассута, Ихилов, Шиба или Рамбам функционируют отделения по лечению и диагностике онкологических заболеваний. При этом следует отметить, что онкогинекологическое направление в Израиле является одним из самых сильных в мире.

В клиниках Израиля уже несколько лет, как операции на женских репродуктивных органах проводятся с помощью роботизированной установки «Да Винчи», а в качестве консервативной терапии применяются такие щадящие методы лечения как брахитерапия, интенсивно-модулированная лучевая терапия, таргетная и иммунная терапия.

Дополнительную информацию смотрите в разделе Онкология.

Источник: https://mdtur.com/lechenie/oncology/kak-lechit-rak-shejki-matki.html

Можно ли вылечить рак шейки матки

Рак шейки матки успешно лечат

  Показатели заболеваемости онкологическими заболеваниями женщин намного выше, чем такие же показатели у мужчин. Каждый год из 12, 7 млн вновь зарегистрированных случаев рака 1 млн составляют заболевания женских половых органов.

В условиях снижения рождаемости ранняя диагностика и успешное лечение этих заболеваний стала одной из самых главных задач здравоохранения. В 2010 году только в России было зарегистрировано 47,7 тыс.

женщин с онкологическими заболеваниями женской половой сферы.

  Из всех видов злокачественных образований у женщин рак шейки матки стоит после рака молочной железы на втором месте. Статистика показывает, что на 100 000 женщин приходится 20-40 женщин, заболевших этим видом рака.

Например, рак тела матки встречается почти в 15 раз реже, чем рак шейки матки. В группу риска можно отнести всех женщин старше двадцатилетнего возраста. За последние годы средний возраст женщин, страдающих этим заболеванием, снизился на 6 лет.

Участились случаи заболевания у женщин младше 30 лет. Причиной служит слишком раннее начало регулярной половой жизни.

Причины появления заболевания

  Доказано, что вирус папилломы человека (ВПЧ) является основной причиной заболевания раком шейки матки.

Несколько подтипов этого вируса в меру опасны, но больше десяти подтипов называются онкогенными и вызывают тяжелую форму дисплазии, которая квалифицируется как предраковое состояние шейки матки, и непосредственно рак. С момента инфицирования вирусом папилломы до появления опухоли может пройти длительное время.

Опухоль не появляется внезапно, она развивается в несколько этапов. За это время есть большой шанс обнаружить опухоль или предшествующую ей дисплазию с помощью кольпоскопии и цитологического исследования мазков.

  ВПЧ заражаются многие женщины, но не все впоследствии заболевают раком. Учитывая это, можно выделить некоторые факторы риска, способствующие заболеванию:

  • частая смена половых партнеров;
  • мужчина-партнер, часто меняющий своих половых партнеров;
  • раннее начало половой жизни;
  • наличие заболеваний, передающихся половым путем;
  • большое количество родов или абортов;
  • слабый иммунитет;
  • курение.

Симптомы

  Начальная стадия заболевания протекает бессимптомно. Самые ранние симптомы появляются уже тогда. когда опухоль находится на инвазивном этапе.

  Вот основные из них:

  • прозрачные или кровянистые влагалищные выделения;
  • контактные кровянистые выделения после проведения полового акта;
  • болезненные ощущения во время полового контакта.

  На более поздних стадиях выделения из влагалища имеют неприятный запах, появляется боль в области таза, болезненное мочеиспускание, запоры. На последних стадиях заболевания возможно появление свищей в кишечник или же мочевой пузырь и значительное увеличение лимфоузлов в паху и над ключицей, что говорит о наличии метастазов.

Диагностика

  Диагностика этого вида опухоли не представляет особой сложности, потому что эту форму рака можно увидеть невооруженным глазом.

Иногда гинеколог обнаруживает опухоль во время обыкновенного осмотра при помощи зеркал, так как ее поверхность часто кровит при малейшем прикосновении. Существует специальный тест, который в зарубежных странах регулярно проходят все женщины.

Это мазок с поверхности шейки матки, который отправляется на цитологическое исследование. Проходить тест необходимо каждые 2 года женщинам после 40 лет.

  Выявить дисплазию или опухоль шейки матки можно с помощью кольпоскопии. Это обследование проводится врачом под микроскопом. Во время кольпоскопии врач одновременно проводит прицельную биопсию из наиболее пораженного участка. Образцы тканей, взятые при биопсии, отправляют на гистологическое исследование.

Бывают случаи, когда требуется проведение биопсии другими способами.
Во время клиновидной биопсии врач удаляет конический участок ткани из шейки матки.

Конизация органа может применяться и как отдельный метод лечения, так как удаляется именно та зона, где чаще всего возникает рак или предраковые изменения тканей.

  Для оценки размеров опухолевого процесса и подбора оптимального метода лечения врачами используются все современные методы исследований: УЗИ, компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ), лимфография. Если диагноз подтверждается, назначают обследование мочевого пузыря (цитоскопия) и осмотр слизистой оболочки прямой кишки (ректороманоскопия).

Лечение

  Главным образом выбор метода лечения зависит от стадии рака, размера опухоли, глубины ее проникновения, скорости распространения опухолевого процесса.

Не менее важными факторами являются возраст, состояние здоровья пациентки, ее намерение в дальнейшем иметь детей.

Если женщина беременна, врач учитывает влияние лечения на плод и определяет, есть ли возможность отложить лечение до рождения ребенка.

  Традиционно можно выделить три вида лечения: хирургическая операция, лучевая терапия и химиотерапия.

Хирургическая операция

Хирургическая операция проводится только на начальных стадиях заболевания.

Хирургическое вмешательство при данном виде опухоли бывает нескольких видов:

  1. Криохирургия шейки матки

    Криохирургия (криодеструкция). Процедура, во время проведения которой шейка матки обрабатывается жидким азотом. Злокачественные клетки умирают под действием холода. Этот вид хирургического вмешательства эффективен в лечении только предраковых состояний.

  2. Лазерная хирургия. Пораженный участок подвергается направленному воздействию лазерного пучка. Процедура проводится под местной анестезией и применяется для лечения предраковых состояний.
  3. Конизация. Производится иссечение участка шейки матки в виде конуса. Конизация, в свою очередь, бывает ножевая, лазерная и петлевая. Ножевая конизация используется все реже, потому что приводит ко многим осложнениям. Лазерная является самой дорогостоящей. Чаще проводят петлевую электроконизацию с применением разогретой электричеством проволоки. Конизация показана на ранних стадиях в тех случаях, когда женщина хочет сохранить детородную функцию. Полное восстановление тканей наблюдается не менее чем через 4 месяца после процедуры.
  4. Гистерэктомия — это хирургическое удаление матки и шейки матки через разрез на передней части брюшной стенки. В настоящее время возможна роботизированная лапароскопия. Операция проводится при помощи манипулятора, управляемого хирургом. После такой операции пациентки быстро восстанавливаются.
  5. Радикальная гистерэктомия. Удаление шейки матки, матки и верхней трети влагалища. Иногда удаляются тазовые лимфоузлы. Операция проводится такими же методами, как и гистерэктомия.
  6. Трахелэктомия. Щадящая операция, при проведении которой удаляется шейка матки, верхняя треть влагалища и тазовые лимфатические узлы. Сохраняется матка, маточные трубы и яичники, что позволяет сохранить детородную функцию женщины даже при раке первой стадии.
  7. Удаление органов малого таза. Сложная операция, при которой вместе с женскими репродуктивными органами могут быть удалены мочевой пузырь и некоторые участки кишечника, в зависимости от степени поражения и места локализации опухоли. Процесс восстановления после такого сложного хирургического вмешательства может занять около года.

Лучевая терапия

  Лучевая терапия в сочетании с хирургической дает хороший эффект на ранних стадиях. Оба эти метода одинаково эффективны и иногда пациенты отказывались от операции, выбирая лучевую терапию.

Сейчас практикуется сочетанная лучевая терапия. Это планомерное чередование наружного облучения и внутриполостного (брахитерапия).

При брахитерапии радиоактивные источники вводят максимально близко к шейке матки во влагалище и в саму матку.

Химиотерапия

Химиотерапия при раке шейки матки

  Химиотерапия применяется на самых поздних стадиях рака в сочетании с лучевой терапией или самостоятельно. Она заключается в применении сильнодействующих противораковых препаратов, которые вводятся внутривенно или принимаются внутрь.

  С уверенностью можно сказать, что вопрос о том, лечится ли рак шейки матки, волнует большинство женщин. Ответ положительный, этот вид рака излечим. Если опухоль диагностирована на ранних стадиях, вылечить пациентку можно в 70% случаев.

Хирургические операции все чаще проводятся методом лапароскопии, что вызывает менее бурную реакцию раковых клеток на вмешательство, позволяет женщинам быстрей восстановиться и имеет меньше последствий. Быстрое развитие лазерной хирургии имеет хорошие перспективы. Операции лазером проходят менее болезненно и более эффективны.

Вышеперечисленные методы лечения позволяют не только вылечить опухоль, но и сохранить главную функцию женщины, детородную, что немаловажно.

  Необходимо помнить, что злокачественная опухоль шейки матки — одна из тех немногих опухолей, которые можно вовремя предупредить, проводя несложное обследование у гинеколога всего 1 раз в год.

Источник: https://www.no-onco.ru/lechenie-raka/rak-shejki-matki/mozhno-li-vylechit-rak-shejki-matki.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.