Рак ногтя: список симптомов, причины возникновения, лечение, профилактика

Рак ногтя: список симптомов, причины возникновения, лечение, профилактика

Рак ногтя: список симптомов, причины возникновения, лечение, профилактика

Меланома под ногтем – новообразование злокачественного характера, образующееся вследствие трансформации меланоцитов. Из-за специфической локализации иногда патологию сложно диагностировать. Рак ногтя отличается стремительным увеличением, быстрым метастазированием, поэтому следует знать симптоматику смертельно опасной болезни.

Что такое

Раковое новообразование эпидермиса под пластиной чаще всего возникает на большом пальце, иногда страдают указательные пальцы нижних и верхних конечностей. Подногтевая меланома считается редкой разновидностью меланобластомы, диагностирующаяся лишь в 4% случаев.

В опасную группу входят люди возрастом от 50 лет, хотя в последнее десятилетие к врачам с этой проблемой обращаются и молодые пациенты. При этом чаще патологическим процессом страдают мужчины, особенно такая статистика касается азиатского региона. У детей меланома ногтевой пластины диагностируется крайне редко.

Меланобластома считается коварным заболеванием, так как характеризуется бессимптомным течением на начальном этапе, быстрым ростом и сложностями в диагностике. Поэтому при появлении первых тревожных сигналов необходимо срочно проконсультироваться с онкологом.

Классификация

Подногтевая меланома подразделяется на распространенную акральную, узелковую и десмопластическую. Рак ногтей образуется из меланоцитов, накапливающих черный или коричневатый пигмент. Если очаг увеличения ограничен, то кожный покров поражается линейной пигментацией.

Если патогенные клетки проросли на незначительную глубину, то тонкий слой пораженных тканевых структур ликвидируется вместе с пластиной. Нужно учесть, что ноготь никогда не поражается плоскоклеточным раком. Однако подобная опухоль, развивающаяся рядом, способна привести к увеличению толщины, чрезмерному ороговению или деформации пластины с последующим ее разрушением.

Как и любой злокачественный процесс, рак ногтей протекает в четырех стадиях. На первой фазе заболевание затрагивает только пластину, после этого переходит на соседние мягкие ткани, костные структуры фаланги. Третья степень характеризуется поражением лимфатических узлов подмышкой, в паховой области, под коленом или локтем. В тяжелых ситуациях в дальних органах возникают метастазы.

Причины

Практически все случаи рака эпидермиса связаны с негативным влиянием чрезмерного ультрафиолетового облучения. Однако поражений ногтей в меньшей степени связано с данным фактором. Чаще всего патогенный процесс возникает после механических травм. При этом нередко страдают большие пальцы на руках и ногах.

Травма для начала развития ракового новообразования должна быть существенная и затрагивать даже ложу. Еще подногтевая меланома появляется после обморожения пальцев. Устранение вросшего ногтя и другие лечебные манипуляции тоже способны вызывать опасную патологию.

Наращивание в этом плане неопасно. Однако существуют следующие факторы, значительно увеличивающие риск развития заболевания:

  • Чрезмерное количество невусов, родинок на эпителии.
  • Светлый эпителий.
  • Рыжие волосы, веснушки.
  • Пожилой возраст.
  • Повреждения пластины.
  • Работа с агрессивными химикатами.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Перенесение меланомы на другой области тела.
  • Наличие иммунодефицита.
  • Генетические нарушения.

Солнечное излучение способно вызывать раковую опухоль только в избыточном количестве и при продолжительном влиянии на ногтевую пластину.

Симптоматика

В азиатских государствах мужчины страдают в 3 раза чаще тогда, как в европейских странах ситуация противоположная. Многие больные после появления первых тревожных сигналов несколько лет не обращаются к специалисту, упуская драгоценное время. При этом раковые клетки развиваются под ногтем, благодаря чему опухолевый очаг хорошо видно.

На начальной стадии патологический процесс протекает бессимптомно, после чего образуется темная полоса различного оттенка, распространяющаяся вдоль ногтя. По мере прогрессирования линия расширяется, пигментация затрагивает соседний кожный покров, под пластиной возникает узел.

Ноготь становится ломким, растрескивается, отделяется от ложа. Пораженный участок начинает кровоточить. Однако у трети больных диагностируют беспигментное образование, из-за чего диагностика существенно усложняется.

Еще к симптомам следует отнести утолщение, поражение окружающего эпителия. Злокачественный процесс отличается тем, что затрагивается лишь один палец. На начальной стадии болевой синдром отсутствует.

Появление болезненных ощущений свидетельствует о переходе патологии на заключительные этапы, когда поражаются мягкие ткани и костные структуры фаланги. Подногтевая меланома способна протекать медленно, распространяясь по лимфоузлам, или агрессивно, когда раковые клетки через кровеносные сосуды быстро проникают в отдаленные органы.

В запущенных случаях заболевание напоминает темную бляшку черного или коричневатого оттенка, с неровными границами и несимметричной пигментацией. Еще рак характеризуется гнойными или сукровичными выделениями из-под деформированной пластины.

На последних стадиях организма отравляется продуктами распада злокачественных клеток, вследствие чего ухудшается общее состояние, появляется слабость, быстрая утомляемость, увеличивается потоотделение и температура тела, резко снижается вес. При метастазах отдаленных систем пациент страдает от болей в костях, кашля, выраженной мигрени. Раковые клетки способны проникать в головной мозг, легкие, печень, костные структуры и надпочечники.

Диагностика

При появлении любых дефектов, полос, деформаций ногтевой пластины следует немедленно посетить дерматолога. Специалист проведет внешний осмотр и выполнит дерматоскопию, позволяющую более детально изучить пораженный участок. Родственники больного должны ежегодно проходить эту процедуру, чтобы выявить опухоль на начальном этапе.

Диагностическая система состоит из пяти факторов – возраста от 40 лет или принадлежности к азиатской либо африканской этнической группе, наличия коричневатой или черной полосы шириной более 3 мм, изменения оттенка пластины, поражения пальца, распространения процесса на ногтевой валик, присутствия диспластического невуса или подногтевой меланомы у родственников. Если у пациента присутствуют пять и более признаков, то выявляется высокая вероятность злокачественной опухоли. Такой больной должен пройти более тщательное обследование.

Основным диагностическим методом считается биопсия. Во время манипуляции пластина прорезается тонкой трубкой, а взятый биологический материал отправляется в лабораторию для гистологического изучения.

Биопсия иногда берется и иглой. Если в тканях выявляются злокачественные клетки, то диагноз подтверждается. Процедура позволяет различить рак ногтя от запущенного онихомикоза, схожего по симптоматике.

При невозможности взятия материала проводят краевую резекцию кусочка пластины с тканевой структурой. Кроме грибкового поражения, важно отличить подногтевую меланому от невуса, вросшего ногтя, трофической язвы или кератоакантомы.

Лечение

Отсутствие своевременной терапии приводит к метастазированию и летальному исходу. Чтобы этого избежать, проводится хирургическое вмешательство. При операции пластина устраняется вместе с ростовой зоной.

Чаще всего оптимальным выходом считается ампутация пальца до середины средней фаланги. Это позволяет избавиться от раковой опухоли и сохранить функциональность кисти. Такой вариант лечения, как экзартикуляция, в перспективе показывает низкую эффективность.

На раннем этапе удаляется лишь пораженная ногтевая фаланга. Если биопсия обнаружила патологию в регионарных лимфоузлах, то проводится их иссечение. При отсутствии прорастания опухоли в кожный покров возможно проведение операции Мооса, когда ткани послойно удаляются под микроскопом и гистологическим контролем.

Если рак ногтя прогрессирует, то в комплекс лечения добавляют химиотерапию, лучевую терапию, уменьшающую болевой синдром, иммунотерапию, стимулирующую защитные свойства организма для противостояния со злокачественным новообразованием. В редких случаях пациентам назначаются таргетные препараты.

Осложнения

Подногтевая меланома коварна бессимптомным течением на ранних стадиях. Многие больные списывают потемнения гематомами после различных повреждений, тогда как появление болевого синдрома сигнализирует о прогрессировании заболевания.

Своевременное удаление раковой опухоли позволит избежать серьезных осложнений. При этом рак ногтя отличается быстрым метастазированием и стремительным увлеичением. Если злокачественные клетки по кровеносным сосудам попали в легкие, сердце или головной мозг, то ситуация серьезно ухудшается.

Метастазы вызывают нарушения функциональности пораженных органов, у больного усложняется дыхание, сбивается сердечный ритм. Такое состояние нередко заканчивается летальным исходом, поэтому следует внимательно относиться к любым изменениям ногтевой пластины.

Прогноз

Прогноз при своевременной терапии благоприятный. При диагностировании рака на начальной или второй стадии пятилетняя выживаемость достигается в 80% случаев.

Если злокачественные клетки проникли в регионарные лимфатические узлы или развились метастазы, то прогноз существенно ухудшается. В таких случаях уже вне зависимости от степени 5-летняя выживаемость происходит в 40%. На последнем этапе смертельный исход в первые пять лет наступает в 85% случаев.

Даже успешное и эффективное лечение акрально-лентигиозной меланомы не гарантирует полного избавления от заболевания навсегда, ведь патология склонна к рецидивам. Чаще всего рак ногтя повторно возникает спустя несколько месяцев или лет после проведенной терапии.

Рецидивы намного сложнее первичной опухоли поддаются лечебному процессу, меланома быстрее прогрессирует. Вследствие этого специалистами рекомендована полная резекция пальцевой фаланги пораженного пальца.

Подногтевая меланома от других типов этого новообразования отличается худшим прогнозом, так как многие больные поздно обращаются за помощью к специалисту. Поэтому важно немедленно посещать дерматолога при появлении любых патологических изменений на ногтевой пластине.

Профилактика

Каких-либо специфичных мер профилактики подногтевой меланомы не существует. Чтобы снизить воздействие провоцирующих факторов и уменьшить вероятность развития смертельно опасного заболевания, необходимо избавиться от тесной и некомфортной обуви, избегать различных повреждений и травм ногтей.

Еще следует защищать кожный покров верхних и нижних конечностей от агрессивного воздействия химических веществ, чрезмерного количества солнечного излучения. Самолечение и прием лекарственных препаратов, не назначенных специалистом, еще больше усугубит ситуацию.

Кроме того, важно своевременно устранять грибковые инфекции, разрушающие ногтевое покрытие, псориаз, амилоидоз с меланонихией, а также ограниченную склеродермию. Особо внимательно к верхним слоям эпидермиса и ногтям следует относиться с чрезмерным количеством невусов, пигментных пятен на теле.

Раковая опухоль под ногтем – коварное заболевание злокачественной природы. На ранних фазах подногтевая меланома не доставляет никакого дискомфорта. Тем временем патогенный процесс стремительно прогрессирует.

Возникновение болевого синдрома, гнойных выделений сигнализирует о запущенности болезни, что чревато метастазированием в дальние органы и смертельным исходом. Поэтому при малейших изменениях на ногтевом покрытии важно немедленно проконсультироваться с онкологом или дерматологом.

Источник: https://onkologia.ru/onkodermatologiya/rak-nogtya/

Распознаем рак ногтей на ранней стадии

Рак ногтя: список симптомов, причины возникновения, лечение, профилактика

Медицинское название рака ногтей – акрально-лентигинозная меланома. Это редкое заболевание, которое поражает в большинстве случаев большой палец ног. Специалисты связывают это с тем, что он чаще всего травмируется во время ношения тесной неудобной обуви, испытывает большие нагрузки из-за деформации стопы.

При развитии патологии в опухоли скапливается меланин. Отчего ногтевая пластина чернеет. Это диагностический признак онкологии. Но медики обращают внимание на то, что у 20% больных новообразование бывает бесцветным.

Выявляется такая форма меланомы случайно при приведении обследований, связанных с другими жалобами пациента.

Причины появления рака ногтей

До недавнего времени акрально-лентигинозная меланома диагностировалась исключительно у пожилых людей, сегодня участились случаи выявления онкологии у пациентов среднего возраста.

Ученые не могут пока полностью описать этиологию и патогенез заболевания, медики формулируют общие факторы-провокаторы, воздействие которых способно увеличивать риски формирования злокачественного новообразования.

К ним относятся:

  1. Частые травмы. При сборе анамнеза удается выявлять неоднократные серьезные повреждения ногтя. Пациенты при этом отмечали, что никогда не проводили своевременную обработку ушибленного или прищемленного ногтя антисептическими препаратами.
  2. Ультрафиолетовое облучение. Чрезмерное увлечение солнечными ваннами и солярием способно спровоцировать ожоги ногтевых пластин. После этого риски развития онкологических процессов возрастают в десятки раз.
  3. Наследственная предрасположенность. Среди близких родственников, страдающих меланомой, описываемое заболевание встречается чаще.

Врачи предупреждают, что нехватка сна, плохое несбалансированное питание, отсутствие физической активности приводит к ослаблению иммунитета.

Если есть предрасположенность к онкологии, такое состояние стимулирует ослабление организма и обеспечивает возможность дебюту сложных патологических процессов. В группе риска люди старше пятидесяти лет.

Две трети больных принадлежит к определенным этническим группам (коренные американцы, индейцы, африканцы, лица азиатского происхождения).

Механизм развития

Меланома – атипичное перерождение клеток кожного пигмента (меланоцитов). В большинстве случаев опухоль развивается на поверхности кожи, очень редко аномальные клетки могут появляться под ногтями. Для подногтевой формы характерен быстрый прогресс патологического процесса и высокая смертность.

Злокачественная опухоль способна формироваться в области ногтевой матрицы и постепенно распространяться на всю площадь, появляться на другой части пластины, затем в течение нескольких месяцев разрастаться.

Известны клинические случаи, когда онкология дебютировала на коже рядом с ногтевой пластиной, а потом переходила на нее с одной стороны. Если на пальце появляется темная вертикальная линия, диагностируется акральная (продольная) меланонихия.

Ее часто принимают за гематому и обращаются за помощью к врачам только тогда, когда становится слишком поздно лечить онкологию.

Это связано с тем, что мало кто отождествляет потемнение рогового слоя с раком ногтя. Вовремя начатое лечение помогает продлевать жизнь человека, поэтому так важно тщательно прислушиваться к любым негативным изменениям и вовремя реагировать на них.

Симптомы и признаки рака ногтей

В своем развитии акрально-лентигинозная меланома проходит несколько стадий.

  1. На начальном этапе она себя никак не проявляет, пока толщина опухоли не превышает одного миллиметра, она не беспокоит человека.
  2. Вторая стадия диагностируется тогда, когда новообразование укореняется и расползается. Ногтевая пластина меняет свой цвет, роговой слой подвергается изменениям. Вдоль ногтя появляется трещина.
  3. На третьей стадии опухоль начинает метастазировать и распространять свои частицы по сети лимфатической системы по всему организму. Главный диагностический симптом этого периода развития меланомы – увеличение лимфатических узлов, ближе всего расположенных к злокачественному новообразованию. У больного наблюдается заметное уплотнение пораженной пластины, он может жаловаться на наличие хронического кашля, кожа на теле становится тусклой, приобретает пепельный цвет, повышается температура тела, ноготь разрушается и кровоточит, развиваются судороги, человек стремительно теряет вес при сохранении прежнего рациона.
  4. На четвертой стадии там, где «усели» при миграции метастазы, формируются злокачественные образования.

Появление темного пятна на ногте — первый симптом развития рака ногтей

На ранних этапах заболевание хорошо поддается лечению. Распознать их можно по следующим симптомам:

  1. На пластине появляется пятно, которое постоянно меняет свой цвет.
  2. Оно может иметь разную форму, но чаще всего формируются вертикальные полосы черного цвета.
  3. Размеры поражения всегда растут, постепенно новообразование заполняет всю пластину.
  4. Когда опухоль сильно разрастается, она разрушает здоровые клетки, ломает верхний слой, появляются кровотечения. Постепенно образуется язва, из нее постоянно сочится жидкость, в которой присутствуют раковые клетки. Попадая на здоровые участки ногтя или кожи, она заражает их.
  5. Новообразование постепенно приобретает форму, похожую на гриб.
  6. Когда, прорастая в глубину тканей, меланома достигает подкожно-жировой клетчатки, появляются первые болезненные ощущения.
  7. Активное деление раковых клеток вызывает сильный зуд.
  8. Вокруг пятна появляется очаг воспаления. Это реакция иммунитета на рост злокачественного образования. Он пытается своими силами подавить ее рост.

Если на пальце руки или ноги появилось темное пятно или полоса черного цвета, которое имеет неравномерный окрас (темное внутри, светлее по периферии), необходимо немедленно обращаться за помощью к врачу-дерматологу.

Дифференциальная диагностика

Для подтверждения диагноза одних клинических проявлений недостаточно: необходимо провести ряд лабораторных анализов, которые помогут дифференцировать продольную меланонихию от пигментированных очагов или подногтевой гематомы.

Вооружившись дерматоскопом (специальным прибором, который увеличивает изображение в десятки раз), врач внимательно изучает новообразование: определяет его симметричность, границы, цвет, размеры.

Такая процедура при бесцветной продольной меланонихии оказывается бесполезной.

https://www.youtube.com/watch?v=OzdKdy85BxE

Обязательно производится забор венозной крови. Она отправляется на исследование, способное выявлять содержание различных ферментов, белков, онкомаркеров. Такой анализ позволяет подтверждать или опровергать присутствие злокачественного процесса, степень его распространения. Продольная меланонихия имеет маркер  СD44std.

Осуществляется и биопсия пораженного участка. При помощи нее удается обнаруживать в биологическом материале присутствие раковых клеток.

При подозрении на поздние стадии развития врач может назначить проведение биопсии лимфатических узлов, расположенных ближе всего к очагу поражения. Такой шаг позволяет выявлять и диагностировать стадию метастазирования.

Тактика лечения разрабатывается с учетом расшифровки результатов перечисленных анализов.

Традиционное лечение

Цель терапии – удаление опухоли, борьба с метастазами, продление жизни пациента. Для этого производится операция. Объем оперативного вмешательства определяется с учетом зоны поражения.

В процессе ее проведения может быть удалено злокачественное новообразование с сохранением ногтя, с удалением пластины или с ампутацией фаланги пальца.

Последнее решение принимается тогда, когда присутствует риск рецидива, когда патологический процесс распространяется на соседние ткани.

До операции и сразу после нее проводится химиотерапия. В первом случае она позволяет стабилизировать рост опухоли, во втором — предотвратить распространение раковых клеток. На заключительном этапе пациент проходит лучевую терапию. Высокоактивными рентгеновскими лучами уничтожаются оставшиеся раковые клетки.

Возможные прогнозы

После завершения лечения снова производится полное обследование пациента. Оно позволяет формулировать прогнозы на выживание. Чем раньше была обнаружена патология, тем больше шансов выжить.

Среди пациентов, у которых обнаруживаются первые стадии акрально-лентигинозной меланомы, 80% получают шанс на полное выздоровление. Для сравнения, только 40% больных могут рассчитывать на сохранении жизни в том случае, если диагностируется рак ногтей третьей стадии.

При наличии в анамнезе последней стадии, выживаемость составляет 15%.

Но даже после успешного лечения акрально-лентигинозная меланома способна развиться снова. Это может случиться спустя несколько месяцев после терапии или спустя годы после нее. Рецидивы лечить сложнее, чем первичные заболевания, патологический процесс распространяется быстрее, именно поэтому специалисты рекомендуют своим пациентам полностью удалять пальцевую фалангу на первом этапе лечения.

Профилактика заболевания

Профилактика рака ногтей не разработана, специалисты советуют придерживаться общих правил. Они рекомендуют:

  1. Отказываться от ношения тесной неудобной обуви.
  2. Стараться не травмировать ногти.
  3. Оберегать кожу рук и ног от воздействия агрессивных химических средств и избыточного количества ультрафиолета.
  4. Не заниматься самолечением, не принимать лекарства, не назначенные врачом.
  5. Вовремя лечить грибковые инфекции, поражающие ногти, псориаз, ограниченную склеродермию, амилоидоз (меланонихия часто является их осложнением).

При обнаружении изменения цвета ногтей, появлении темных линий и пятен необходимо немедленно обращаться за медицинской помощью. Заболевание лечит дерматолог или онколог.

Распознаем рак ногтей на ранней стадии Ссылка на основную публикацию

Источник: https://dermatologiya.su/nogti/akralno-lentiginoznaya-melanoma

Рак ногтей: симптомы, диагностика и лечение

Рак ногтя: список симптомов, причины возникновения, лечение, профилактика

Меланома ногтя – это злокачественная опухоль, характеризующаяся быстрым ростом и размножением. Появление рака ногтя похоже на посттравматический синяк. При этом самым частым местом появления считается большой палец руки.

Развитие меланомы ногтя

Меланома ногтя начальной стадии практически незаметна. Внешне сложно выявить злокачественную опухоль, при этом ногтевая пластина приобретает темно-коричневый и темно-синий цвет. Меланома под ногтем бывает и бесцветной по причине небольшого количества меланина.

Рак ногтей разрушает ноготь медленно. Меланома ногтя не оставляет возможности оправляться. Вовремя выявленная меланома под ногтем позволяет с большей эффективностью назначить лечение. Меланома ногтя на большом пальце ноги появляется чаще из-за наличия слабой точки.

Меланома ногтя руки сопровождается изменением внешнего вида пальцев.

Причины возникновения

Меланома под ногтем чаще встречается в пожилом возрасте. Истинные причины возникновения рака ногтя до сих пор не выявлены. Факторы, влияющие на появление меланомы ногтя:

  • наличие родинок и бородавок;
  • дефекты кожи пальцев с рождения;
  • развитие опухолей в других органах и тканях;
  • пролеченный грибок или инфекция вирусного характера;
  • регулярное травмирование места развития меланомы ногтя;
  • поздняя обработка травм антисептиками;
  • ожоги от ультрафиолета;
  • недостаток меланина;
  • наследственность.

Среди вероятных причин развития рака ногтя является нарушение принципа здорового образа жизни – недосып, отсутствие физической активности, неправильное питание. Все это способствует снижению иммунитета, что допускает развитие меланомы ногтя.

Виды меланомы ногтя

В подборе адекватной терапии рака под ногтем является определение его типа. По формам рака ногтя выделяют следующие виды:

  • поверхностная – развивается в горизонтальном положении;
  • узловая – характеризуется глубоким проникновением и быстрым распространением;
  • лентиго – отличается от горизонтальной неравномерностью окрашивания;
  • ахроматическая – характеризуется темным оттенком меланомы ногтя;
  • акролентигинозная – первично появляется на поверхности и постепенно проникает вглубь, поражая, в том числе губы, ладони и пальцы. Выделяют три типа в зависимости от места расположения: ногтевая матрица, пластина, эпидермис.

Как развивается заболевание

Меланома ногтя стадии развития имеет следующие:

  • меланому ногтя начальной стадии практически невозможно диагностировать из-за отсутствия любых проявлений и дискомфорта;
  • 2 стадия характеризуется появлением узелков и проникновением вглубь, а также изменением цвета;
  • 3 стадия протекает поражением лимфатических узлов и разрушением ногтя;
  • 4 стадия протекает поражением других жизненно важных внутренних органов и сильными болями.

Для каждой стадии меланомы ногтя характерны свои признаки и особенности.

Симптомы

Симптомы меланомы:

  • расслоение ногтевой пластины и появление уплотнения в виде бугорка;
  • изменение цвета ногтевой пластины без видимых причин;
  • появление продольной полосы в центре ногтя;
  • гнойные выделения на поздних стадиях болезни;
  • пульсирующая боль в пораженном месте сначала при надавливании, потом постоянная;
  • отслоение ногтя.

При наличии нескольких симптомов специалист справедливо ставит диагноз меланома ногтя на ноге или руке.

Обращение к специалисту

В онкологическом центре «София», расположенном в центре Москвы, пациентам будет оказана необходимая медицинская помощь докторами дерматологами и онкологами, прошедшими обучение в передовых зарубежных клиниках, а также психологами, нацеленными на правильное восприятие поставленного диагноза и стремление пациента к излечению.

Здесь вам готовы предложить самые современные методы диагностики, позволяющие поставить точный диагноз и начать адекватное лечение. Для диагностики меланомы ногтя на пальцах ноги или руки применяются следующие процедуры – МРТ, КТ, ОФЭКТ, ПЭТ, рентгенография, рентгеноскопия, УЗИ, лабораторные исследования.

Как записаться к врачу

Записаться на прием вы можете по телефону +7 (495) 775-73-60, на сайте или лично по адресу: Москва 2-й Тверской-Ямской переулок д.10. Меланома ногтя на пальцах ноги или руки имеет более радужные перспективы ввиду того, что высокая квалификация и большой опыт специалистов позволяют точно ставить диагноз и выбирать оптимальный метод терапии.

Источник: https://cancercentersofia.ru/zabolevaniya/rak/rak-nogtey-simptomy-diagnostika-i-lechenie.html

Рак ногтя – с таким «маникюром» только к онкологу

Рак ногтя: список симптомов, причины возникновения, лечение, профилактика

Подногтевая меланома, или рак ногтя, составляет до 2% злокачественных кожных опухолей у людей европеоидной расы. Значительно чаще она встречается у темнокожих людей и составляет в этой группе до 35% всех меланом.

Известный музыкант Боб Марли погиб от этого заболевания в возрасте 36 лет. Чтобы вовремя вылечить его на ранней стадии, необходимо знать, как определить рак, что вызывает патологию и какие лечебные методы существуют.

Причины заболевания

Большинство случаев меланомы (рака кожи) вызваны интенсивным воздействием ультрафиолетового солнечного излучения. Однако меланома ногтя, как правило, не связана с этой причиной. Основная причина – травма, преимущественно поражаются большие пальцы на руках и ногах. Повреждение должно быть значительным и проникать через всю толщу ногтевой пластины до ложа.

Еще одна причина – перенесенное обморожение пальцев. Также опасным может быть повреждение тканей при выполнении различных лечебных процедур (например, удаления вросшего ногтя).

Может ли возникнуть рак ногтя от наращивания?

Такие опасения у врачей возникают, поскольку при наращивании нанесенный полимер сушится под ультрафиолетовой лампой.

Однако кратковременность воздействия лучей (около 15 минут) сравнима с обычным влиянием солнечного света.

Материалы, используемые для процедуры наращивания, безопасны, а технология не приводит к повреждению ногтевого ложа. Поэтому считается, что наращивание не может стать причиной подногтевой меланомы.

Вероятные факторы риска (у европеоидов):

  • большое количество родимых пятен на коже;
  • светлая кожа;
  • рыжие волосы;
  • наличие веснушек;
  • перенесенные травмы ногтя;
  • профессиональная деятельность, связанная с воздействием агрессивных химических веществ;
  • возраст более 50 лет;
  • перенесенная ранее меланома другой локализации или случаи заболевания среди кровных родственников;
  • иммунодефициты, включая первичные (наследственные), приобретенные (ВИЧ-инфекция) и вызванные лекарствами (например, после пересадки костного мозга);
  • генетические изменения, например, пигментная дегенерация сетчатки, сопровождающаяся повышенной чувствительностью к ультрафиолету.

Солнечный свет, как показали последние исследования, все же является фактором риска развития подногтевой меланомы, но только при его избыточном и длительном воздействии.

: Меланонихия: пятна и полосы на ногтях

Первые признаки рака ногтей:

  • у большинства больных отмечается признак Хатчинсона – длинная вертикальная темная полоса, от светлого, до темно-коричневого оттенка, синяя или черная, тянущаяся вдоль всего ногтя, которая имеет тенденцию к расширению.

При прогрессировании злокачественного процесса наблюдается:

  • распространение пигментации с ногтя на окружающую кожу;
  • образование узелка под ногтевой пластиной с полосой пигментации или без нее;
  • ломкость и растрескивание ногтя;
  • отделение его от ложа;
  • кровоточивость в месте пигментации.

Не все случаи подногтевой меланомы вызывают изменение цвета. Примерно у трети пациентов наблюдается беспигментная опухоль. В этом случае определить, как выглядит рак на ногте, довольно сложно.

Могут появиться утолщение, трещины, поражение окружающей кожи и другие неспецифичные признаки.

Особенностью заболевания, отличающей его, например, от онихомикоза, служит повреждение только одного пальца.

Боль на ранней стадии нехарактерна. Она возникает только в более запущенных случаях, когда злокачественные клетки поражают подлежащие мягкие ткани и кость фаланги пальца.

Развитие заболевания может идти двумя путями:

  • медленно, с метастазированием по лимфатическим путям;
  • быстро, агрессивно, с распространением опухолевых клеток по кровеносным сосудам.

Предугадать, как именно будет развиваться патология, заранее невозможно. На поздней стадии рак ногтя выглядит как темная бляшка на кончике пальца черной или коричневой окраски, с неровным контуром и неравномерной пигментацией. Из-под полуразрушенной ногтевой пластины выделяется сукровичное или гнойное содержимое.

Вследствие отравления организма продуктами распада раковых клеток возникают общие симптомы – слабость, плохое самочувствие, снижение веса, умеренное повышение температуры тела, потливость.

При поражении отдаленных органов развиваются соответствующие признаки – боль в костях, кашель, головные боли, желтушность кожи и т. д.

Подногтевая меланома может метастазировать в мозг, легкие, кости, печень, надпочечники.

Рак ногтей: причины развития, симптоматика, терапия

Рак ногтя: список симптомов, причины возникновения, лечение, профилактика

Медицинское название рака ногтей – акрально-лентигинозная меланома. Это редкое заболевание, которое поражает в большинстве случаев большой палец ног. Специалисты связывают это с тем, что он чаще всего травмируется во время ношения тесной неудобной обуви, испытывает большие нагрузки из-за деформации стопы.

При развитии патологии в опухоли скапливается меланин. Отчего ногтевая пластина чернеет. Это диагностический признак онкологии. Но медики обращают внимание на то, что у 20% больных новообразование бывает бесцветным.

Выявляется такая форма меланомы случайно при приведении обследований, связанных с другими жалобами пациента.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.