Полипы во рту: виды полипов на слизистой, лечение и удаление

Содержание

Полип во рту на щеке: список симптомов, причины возникновения, лечение, профилактика

Полипы во рту: виды полипов на слизистой, лечение и удаление

Полип — это доброкачественное выпуклое новообразование из мягких тканей, которое располагается на слизистой оболочке органа. Они могут образовываться практически в любом месте: в горле, во рту, в матке, в желчном пузыре или в кишечнике. Заболевание, характеризующееся появлением множественных полипов, именуется среди специалистов полипозом.

Несмотря на то что большинство полипов не несет реальной угрозы для жизни человека, некоторые из них из-за своего расположения способны влиять на работоспособность внутренних органов и приносить дискомфорт своему обладателю.

Что такое

Полипы структурно представляют собой фиброзные новообразования, состоящие главным образом из соединительной ткани, клеток эпителия и небольшого количества жидкости. Они могут отличаться цветом, размером и способом прикрепления к слизистой: «ножкой» либо «широким основанием». В спокойном состоянии новообразования имеют розоватый цвет и округлую обтекаемую форму без острых углов.

Отличительной чертой полипов, расположенных в ротовой полости, является замедленный рост и отсутствие симптоматики длительное время: не каждый человек может заметить небольшую мягкую шишечку, особенно в труднодоступном месте. По этой причине о наличии патологии пациенты чаще всего узнают после посещения врача стоматолога.

Ввиду того что основной причиной формирования полипов во рту являются небольшие кровоизлияния и травмы слизистой, то чаще всего в ротовой полости они располагаются либо на деснах, либо на внутренней части щеки.

Новообразования могут отличаться не только физическими характеристиками, но и своим структурным составом.

Ангиомотозный полип

Состоит из соединительной ткани с большим количеством мелких кровеносных сосудов, из-за чего обладает повышенной кровоточивостью. Чаще всего его диагностируют на деснах у основания зуба. Считается самой безопасной доброкачественной опухолью, не склонной вызывать онкологические заболевания.

Фиброзный полип

Представляет собой плотное новообразование, состоящее из клеток соединительной ткани повышенной плотности. Достигая больших размеров, он может мешать человеку делать элементарные действия: жевать и ухаживать за полостью рта. Основной причиной формирования полипа такого типа являются возрастные изменения.

Ювенильный полипоз

При этом заболевании в ротовой полости располагается несколько новообразований небольшого размера, состоящих из большого количества жидкого секрета и эпидермальных клеток.

Полипы этого вида имеют твердое широкое основание, которое преобладает над остальной частью. Отличительной чертой ювенального полипоза является то, что ему подвержены только дети до 5-летнего возраста.

Причины

Механизм формирования полипов во рту, как и в других органах, до конца не изучен. Однако ряд специалистов сходится во мнении, что основным фактором или толчком к их образованию служат мелкие кровоизлияния и повреждения слизистой оболочки рта.

Наиболее распространенные причины развития полипоза полости рта:

  • систематическое повреждение десен, например, от зубочистки или жесткой зубной щетки;
  • пародонтоз;
  • злоупотребление кофе;
  • курение;
  • аллергические реакции;
  • хронические эндокринные заболевания;
  • плохой иммунитет;
  • анатомические особенности строения носоглотки;
  • патологии в развитии ротовой полости;
  • вирусные заболевания;
  • инфекции;
  • загрязненная окружающая среда;
  • наследственность.

Одной из причин формирования полипов на деснах является длительная бактериальная инфекция. Это объясняется тем, что большинство людей, из-за боязни посещения кабинета стоматолога, длительное время заглушают зубную боль анальгетиками, игнорируя все проявления воспалительного процесса в ротовой полости.

Таким образом патологический воспалительный процесс приобретает хронический характер. Далее срабатывает один из защитных механизмов организма — очаг воспаления обрастает тканями слизистой, формируется полип.

Симптомы

При осмотре ротовой полости полип можно идентифицировать по характерным чертам — обычно он имеет четкие края и розоватый цвет. Поверхность обычно гладкая, но может быть и дольчатого строения. При ближайшем рассмотрении можно разглядеть ложе — полип прикрепляется к слизистой при помощи тонкой ножки (по сравнению с остальным телом) или широкого основания.

После физической нагрузки некоторые виды полипов, например, ангиомотозный, приобретают насыщенную красную окраску и выделяются на фоне слизистой оболочки. Если повредить подобное новообразование, то оно начинает кровоточить.

Если полип располагается на ых связках или в горле, то его наличие можно предположить по другим признакам:

  • хриплый голос;
  • боль в области шеи при глотании;
  • затрудненное дыхание;
  • исчезновение голоса;
  • при кашле — мокрота с прожилками крови.

Но чаще всего полипы в ротовой полости никак себя не проявляют, а окончательный диагноз ставится только после осмотра лор-врача.

Диагностика

Зачастую диагностика в домашних условиях осложняется труднодоступностью ротовой полости, поэтому о точном месторасположении полипа и его характере можно узнать только на приеме врача специалиста после проведения прямой ларингоскопии.

Прямая ларингоскопия — это диагностический метод обследования с помощью специального прибора — фиброларингоскопа. Он представляет собой гибкую трубку с оптической системой на конце, изображение с которой выводится на монитор.

В процессе этого исследования специалист может осмотреть ротовую полость, взять часть материала на биопсию, а также при наличии небольшого новообразования, удалить его на месте.

Важно понимать, что эта диагностическая процедура может принести некоторые неудобства, поэтому перед ларингоскопией пациенту не рекомендуется употреблять пищу и пить воду. По этой же причине перед введением прибора глотку опрыскивают анестетиком и вводят в организм некоторое количество медикаментов, частично блокирующих выделение слизи.

Далее в положении лежа пациенту через нос вводится фиброларингоскоп до необходимого уровня, язык при этом удерживается специальным шпателем. Затем врач оценивает состояние слизистой полости рта и глотки.

При необходимости после обнаружения полипа небольшого размера, его удаляют и прижигают основание. Последняя манипуляция проводится с целью коагуляции кровеносных сосудов и предотвращения рецидива роста новообразования. Тело полипа извлекается и отправляется на дополнительное гистологическое исследование.

Лечение

Единственным методом избавления от полипов является только хирургическое удаление новообразования. Эта мера связана с тем, что его можно задеть и травмировать, что вызовет еще большее раздражение слизистой. Такое развитие событий крайне нежелательно, так как может привести к увеличению числа опухолей и увеличению площади поражения.

Операция по удалению полипов называется полипоэдоктомией. Она может выполняться несколькими способами:

  • хирургическое иссечение с помощью скальпеля;
  • резекция лазером;
  • криоудаление;
  • иссечение при помощи нож- эндоскопа.

Последний метод позволяет удалять полипы в труднодоступных местах, например, на обратной стороне небного язычка. Он применяется при условии, что размер новообразования не превышает 10 мм, а диаметр — не более 25 мм.

Эндоскопическая операция по удалению полипа выполняется следующим образом: на конце эндоскопа располагается специальная петля, которую одевают на полип как можно ближе к его основанию. Затем на петлю подается электрический ток, который иссекает нежелательное разрастание слизистой. Полип извлекается при помощи щипцов, а его основание прижигается.

Такой метод избавления от полипа в ротовой полости обладает множеством преимуществ:

  • процедура занимает минимум времени — обычно от 5 до 10 мин;
  • обладает коротким восстановительным периодом;
  • риск повреждения окружающих тканей сводится к минимуму;
  • на месте локализации полипа не остается шрама.

После удаления полипа, для предотвращения рецидива заболевания проводится дополнительная терапия, которая заключается в приеме антигистаминных и иммуностимулирующих препаратов. Для скорейшего восстановления организма после операции также назначается физиотерапевтическое лечение: гидротерапия или электрофорез.

В послеоперационный период пациенту необходимо придерживаться некоторых правил и следить за чистотой ротовой полости, так как любой воспалительный процесс может спровоцировать не только нагноение и инфицирование раны, но и рецидив заболевания.

По этой причине, в течение последующих 5 дней необходимо обрабатывать место дислокации полипа 3% перекисью водорода и ополаскивать полость рта антисептиком, например, «Мирамистином» или «Хлоргекседином». Для того чтобы предотвратить повторное повреждение раны, в первое время пациенту рекомендуется перейти на жидкую и кашеобразную пищу.

Возможные осложнения

После проведения операции по удалению полипа, при соблюдении всех правил в послеоперационный период, риск появления осложнений сводится к нулю. Однако замечено, что полипы ротовой полости склонны к рецидиву, поэтому пациенту периодически стоит проходить специализированное обследование.

Прогноз

Несмотря на то что полипоз является рецидивирующим заболеванием, в половине клинических случаев наступает полное выздоровление. По этой причине в первые 2 года после проведения операции пациенту рекомендуется выполнять все предписания врачей и проходить специализированное обследование 1 раз в 6 месяцев.

Профилактика

Для того чтобы полипоз остался в прошлом, пациенту рекомендуется выполнять простые правила:

  • отказаться от вредных привычек;
  • надевать маску в случае работы на производстве с вредными веществами;
  • принимать антигистаминные препараты;
  • вести здоровый образ жизни, следить за питанием.

Также для предотвращения повторного воспаления слизистой оболочки необходимо начинать лечение при первых признаках заражения, не дожидаясь обострения ситуации.

Несмотря на то что полип в ротовой полости чаще всего оказывается доброкачественной опухолью, симптоматика которого в меньшей степени проявляет себя, лечение полипоза необходимо доверять только опытному специалисту. Считается, что при соблюдении всех правил реабилитации, риск возникновения осложнений вследствие операции сводится к минимуму.

Источник: https://onkologia.ru/dobrokachestvennyie-opuholi/polost-rta/polip-vo-rtu/

Что делать при появлении папиллом во рту?

Полипы во рту: виды полипов на слизистой, лечение и удаление

Вирус папилломы человека (ВПЧ) способен проявляться в разных формах, в том числе и в виде папиллом во рту. Место появления наростов зависит от типа папилломавируса, которым инфицирован человек. Штаммы, вызывающие рост папиллом во рту, не являются опасными в плане онкогенности. Однако наличие новообразований способно значительно ухудшить качество жизни больного.

Причины

Возникновение наростов на разных частях тела обусловлено наличием вируса в организме. ВПЧ считается крайне распространенной инфекцией, имеющей три основных пути передачи:

  • половой;
  • контактно-бытовой;
  • родовой.

Локализация папиллом на слизистой оболочке рта – частое явление, диагностирующееся у взрослых и детей. Эта разновидность наростов возникает преимущественно из-за действий 6 и 11 штаммов папилломавируса.

Передача этих типов происходит при непосредственном контакте с инфицированным человеком и обычно случается в бытовых условиях.

Среди причин, благодаря которым вирус может оказаться на слизистой рта:

  • использование чужие предметов гигиены (полотенца, зубные щётки и т.д.);
  • употребление пищи из плохо обработанной посуды больного;
  • поцелуй с инфицированным человеком;
  • незащищенный оральный сексуальный контакт.

При этом фактором, предрасполагающим к инфицированию, является повреждение слизистой оболочки рта. Даже небольшого количества частиц вируса, попавших в микротрещины, достаточно для закрепления ВПЧ в организме.

Виды и формы

Врачи разделяют появляющиеся папилломы на две формы: одиночные наросты и множественные (папилломатоз). Количество новообразований может постепенно увеличиваться с течением заболевания. Их размер также со временем становится больше.

По видам происхождения наросты делятся на 3 группы:

  1. Травматические. Появляются после травмирования слизистой оболочки рта путём действия механических или химических воздействий. Особенность такого вида наростов заключается в том, что их рост обычно останавливается после устранения причины.
  2. Истинные. Образуются из-за нарушения функционирования клеток. Их механизмы роста и деления перестают работать в привычном режиме. Обычно такие наросты локализуются в дальних участках щек, что может затруднять самостоятельную диагностику заболевания.  
  3. Вирусные. Этот вид возникает непосредственно из-за действия папилломавируса. После инфицирования может пройти от нескольких недель до нескольких лет, поэтому установить причину появления папиллом иногда может быть затруднительно.

    Схема заражения вирусом папилломы человека

Вне зависимости от разновидности наростов, больному следует сдать тест на наличие ВПЧ в организме.

Как выглядят

Папилломы представляют собой небольшое новообразование круглой формы с маленькой ножкой и широкой поверхностью. Их размер, как правило, не превышает 2 см, однако в запущенных случаях этот показатель может увеличиваться.

Цвет папилломы обычно бледно-розовый или телесный. Слизистая оболочка не меняет свой цвет, однако в некоторых случаях может становиться более бледной. Это происходит из-за ороговения эпителия.

Внешние травмы, например, прикусывание, может спровоцировать изменение цвета папилломы на более темный из-за происходящего кровоизлияния.

При прощупывании нароста больной не чувствует боли, его самочувствие, как правило, нормальное. Если папилломы постоянно травмируются, на них могут возникать изъявления, говорящие о возможности появления онкологии.

Места локализации во рту

Наросты могут появляться на всей слизистой оболочке рта, поражая самые разные места:

  1. Папилломы на языке. Обычно именно язык первым страдает от действия папилломавируса. На нём начинают появляться небольшие бугры или белая зернистость. Наросты при этом могут быть как множественными и мелкими, так и единичными, но крупными. В последнем случае больной может испытывать не только неприятные ощущения, но и боль.

На языке папилломы могут возникать на кончике или по бокам. Также часто встречаются наросты, располагающиеся под языком. Гораздо реже новообразования можно увидеть на корню. Цвет наростов может быть различным: от бледно-розового до насыщенного красного.

  1. Папилломы в горле. В этой области диагностировать наличие проблемы довольно сложно, так как наросты не вызывают боли у больных и не мешают поступлению пищи. Отличительной особенностью этих новообразований является частое першение и некоторый дискомфорт, на который редко обращают внимание.

Если папиллома в горле начинает увеличиваться, это может привести к затруднениям при проглатывании пищи. Иногда это отражается на голосе больного, который постепенно становится более тихим. Новообразование здесь выглядит как небольшой бугорок, шероховатый на ощупь. Чаще всего оно появляется в области миндалины.

  1. Папиллома гортани. Наиболее опасная разновидность наростов в области рта. Такие папилломы мешают дыханию, в результате чего у больного может наступить кислородное голодание.
  2. Папиллома на губе. Возникающий в этой области нарост не опасен для жизни, однако доставляет больному множество неудобств. Новообразование находится в заметном месте, поэтому человек испытывает проблемы эстетического характера. Кроме того, увеличивающаяся в размерах папиллома может травмироваться во время приема пищи или оказаться случайно задетой руками.
  3. Папиллома на десне. Такая разновидность обычно не доставляет владельцу неудобств и может быть долгое время незамеченной. Однако нарост может травмироваться во время чистки зубов, что в дальнейшем приведет к негативным последствиям.

Наличие некоторых разновидностей папиллом сложно диагностировать самостоятельно. Поэтому при подозрении на проблему необходимо обратиться к профильному специалисту.

К какому врачу обратиться

Заниматься лечением папиллом в области рта могут разные врачи. Если наросты располагаются на внешней части, например, на губе, лечением может заняться дерматолог. В остальных случаях диагностику осуществляет стоматолог-хирург. Если в процессе исследования возникли подозрения на злокачественность новообразования, необходима консультация онколога.

Диагностика

Диагностика заболевания начинается со сбора анамнеза и внешнего осмотра слизистой рта. На основании этого можно поставить предварительный диагноз, который в дальнейшем необходимо подтвердить с помощью специального исследования.

Если природа нароста вирусная, в организме пациента будут обнаружены штаммы папилломавируса. Проверить их наличие можно при помощи ПЦР-диагностики, нацеленной на определение штамма и вирусной нагрузки на организм. В некоторых случаях назначается гистологическое исследование, позволяющее выявить доброкачественность взятого материала.

Методы удаления

Удаление папиллом в области рта требует особой деликатности. Традиционные методы удаления, криодеструкция и электрокоагуляция, не рекомендованы для таких наростов, так как могут травмировать слизистую оболочку и задеть здоровые ткани.

Оптимальным вариантом считается лазерное удаление, которое можно проводить в любом месте локализации папиллом.

Это распространяется и на гортанные новообразования, считающиеся довольно сложными для удаления.

Зона действия лазерного луча очень ограничена, благодаря чему осуществляется локальная деструкция наростов. Такой метод считается безопасным и самым прогрессивным на сегодняшний день.

Перед проведением операции предварительно делается обезболивание, чтобы не доставлять пациенту большой дискомфорт.

В тяжёлых случаях допускается использование хирургических методов. Такие операции характерны для крупных папиллом, причиняющих значительные болевые ощущения пациенту.  Они могут сливаться в объединения, что затрудняет их удаление точечными техниками.

Как происходит удаление папилломы на языке, смотрите в нашем видео:

Лечение

Цель любого лечения состоит не только в том, чтобы избавиться от нежелательных наростов. Помимо этого терапия выполняет такие задачи как:

  • укрепление иммунитета;
  • снижение вирусной активности;
  • уменьшение риска рецидивов.

Для этого пациенту назначаются противовирусные препараты, употребляемые местно, если папилломы располагаются на губах. Как правило, это мазь «Ацикловир» в сочетании с различными средствами для полоскания рта – Мирамистин, Хлоргексидин и др. Это помогает снизить концентрацию вируса на пораженном участке.

Иммуномодулирующая терапия необходима для коррекции состояния иммунной системы, отвечающей за естественное сдерживание вируса. В число таких препаратов входят «Изопринозин», «Аллокин-альфа», «Панавир» и т.д.

Важно сочетать медикаментозную терапию с удалением всех имеющихся новообразований. В противном случае, лечение даст временный эффект с высоким риском повторного появления папиллом.

У ребенка

Симптомы развития папилломавируса у детей такие же, как у взрослых. Однако у них еще нет той иммунной защиты, которая сдерживает развитие вируса. В результате рост новообразований может быть очень быстрым и агрессивным. Если ребенок совсем маленький, диагностика затрудняется отсутствием жалоб, и выявить заболевание возможно только благодаря бдительности родителей.

Для детей разного возраста характерно развитие папилломатоза гортани в случае, если мать инфицирована ВПЧ.

При естественных родах риск передачи вируса плоду очень высок. И, как правило, папилломавирус проявляет себя именно в области рта.

Важно понимать, что качественное удаление наростов возможно только под наблюдением специалиста. Самостоятельные попытки убрать папилломы могут привести к травматизации чувствительной слизистой оболочки рта.

Консультация нашего практикующего дерматовенеролога:

Источник: https://papillomus.ru/mesta-poyavleniye/papillomy-vo-rtu/

Папиллома на слизистой рта: лечение не хирургическим способом, удаление

Полипы во рту: виды полипов на слизистой, лечение и удаление

Папилломы

При определённых условиях вирус начинает проявлять себя появлением образований на коже и слизистых. Папилломы и бородавки на коже обычно не доставляют неприятностей человеку. А вот если они локализовались во рту, появляются нежелательные ощущения.

Папиллома — это доброкачественное новообразование, возвышающееся над поверхностью кожи. Может иметь форму сосочка (полипа) на ножке, расширяющегося сверху, или шишки. Внутри папилломы находится строма (сосудистое основание), на котором разрастаются клетки эпителия.

Диагностировать заболевание можно даже самостоятельно по внешнему виду образований.

В основном встречаются одиночные сосочковые папилломы. Но иногда они соединяются между собой тканью и разрастаются. Такое явление называют папилломатозом.

Цвет нароста может быть как однородным с цветом кожи, так и более темным — от розового до коричневого. Размер образований колеблется от спичечной головки до кулака человека.

Папилломы темного цвета

Папилломы появляются у взрослых и детей на шее, под грудью, в подмышечных впадинах, на слизистой рта и половых органах. Редко встречается папилломатоз внутренних органов.

Размеры и внешний вид папиллом

Эпидермальные наросты на десне

Эпидермальные наросты на десне имеют определенные особенности, на основании которых доктор легко диагностирует заболевание:

  • Чаще всего папиллома представляет собой небольшой узелковый нарост (около одного сантиметра в диаметре), имеющий бугристую поверхность.
  • У большинства наростов имеется ножка (тонкое основание). Но иногда бородавки напоминают цветную капусту или петушиный гребень (разрастаются вширь).
  • Папилломы могут иметь белесый или красный цвет, но, чаще всего, оттенок наростов не отличается от цвета слизистой оболочки, окружающей их.
  • Наощупь новообразования эластичные, мягкие и упругие.
  • Бородавки, расположенные на десне, редко проявляют себя болезненными ощущениями. Но дискомфорт человеку, зараженному папилломавирусом, причиняют.

Если у ребенка или взрослого папиллома на десне образовалась на незаметном месте, то обнаружить новообразование может только стоматолог.

Папилломы во рту

Папиллома на языке

В полости рта папилломы могут образоваться в любом месте: на небе, внутренней стороне щеки, по бокам языка, на миндалинах и гортани, на дёснах и губах.

Цвет образования обычно совпадает с цветом слизистой.

Если у человека появилась кровоточивость или воспаление на слизистой рта, или обнаружилась шероховатая шишка, это может говорить о наличии папиллом.

Методы удаления

Удаление папиллом в области рта требует особой деликатности. Традиционные методы удаления, криодеструкция и электрокоагуляция, не рекомендованы для таких наростов, так как могут травмировать слизистую оболочку и задеть здоровые ткани.

Оптимальным вариантом считается лазерное удаление, которое можно проводить в любом месте локализации папиллом.

Это распространяется и на гортанные новообразования, считающиеся довольно сложными для удаления.

Зона действия лазерного луча очень ограничена, благодаря чему осуществляется локальная деструкция наростов. Такой метод считается безопасным и самым прогрессивным на сегодняшний день.

Перед проведением операции предварительно делается обезболивание, чтобы не доставлять пациенту большой дискомфорт.

В тяжёлых случаях допускается использование хирургических методов. Такие операции характерны для крупных папиллом, причиняющих значительные болевые ощущения пациенту. Они могут сливаться в объединения, что затрудняет их удаление точечными техниками.

Как происходит удаление папилломы на языке, смотрите в нашем видео:

Типы папиллом

Папилломы во рту бывают нескольких видов:

  1. Эпителиальная гиперплазия — небольшие образования в виде сосочков, чаще всего образующиеся по бокам языка;

    Эпителиальная гиперплазия

  2. Простая (вульгарная) папиллома появляется на небе и имеет форму приплюснутой шишки;

    Вульгарная папиллома

  3. Наросты на десне чаще всего представлены в виде плоской папилломы;

    Плоские папилломы

  4. Нитевидные папилломы имеют тонкое основание, что часто является причиной кровоточивости и воспалений, если их травмировать. Встречаются на уздечке языка;

    Нитевидные паппиломы на языке

  5. Остроконечные кондиломы имеют форму конуса, соединяются между собой и образуют большие очаги поражения.

    Остроконечные папилломы

Важно! Несвоевременная диагностика грозит разрастанием папилломатозных узлов на слизистые дыхательных путей.

Папилломы на языке и щеке могут иметь разную форму. Полипы на щеке представляют собой маленькую мягкуюшишку и не причиняют боли. Наросты на языке подвержены раздражению и микротравмированию, что может стать причиной кровотечения.

Папилломы на деснах

Папилломы на миндалинах часто путают с ларингитом или гнойной ангиной. Из-за наростов может наблюдаться отек дыхательных путей и ых связок, что провоцирует затруднение дыхания. Неприятные ощущения сопровождают процесс поглощения пищи, даже жидкой. Иногда человек испытывает ощущение присутствия инородного тела в горле.

Появление папиллом на гортани может сопровождаться изменениями голоса, проблемами с дыханием. Во время приёма твёрдой пищи слизистая с наростами может кровить. Красное горло у ребёнка может говорить о наличии наростов. Папилломатоз гортани у детей является причиной бронхитов.

Появление патологических образований в виде шишки или полипа на десне (наросты на дёснах) опасно тем, что слизистая будет травмироваться зубной щёткой или зубными протезами. В конечном итоге это приведёт к воспалительному процессу и инфицированию незаживающих язвочек.

Иногда наросты на дёснах называют фибропапилломой. Несмотря на схожесть в определениях, это новообразование не имеет никакого отношения к вирусу папилломы человека.

Фибропапилломы во рту

У пожилых людей появление образований на языке иногда связано с использованием зубных протезов.

Методы лечения папилломы в ротовой полости

Источник: https://kcdc.ru/desny/polipy-vo-rtu.html

Полипы во рту: виды полипов на слизистой, лечение и удаление

Полипы во рту: виды полипов на слизистой, лечение и удаление

Полипы во рту — доброкачественные разрастания слизистых оболочек зева с замедленным ростом и отграниченной основой, не имеющие тенденции к озлокачествлению. Доброкачественными опухолями считаются ретенционные кистозные полости, железы Серра, миомы, лимфоангиомы, миксомы и другие.

Диагностика таких новообразований обычно не доставляет сложностей. Адекватное лечение — хирургическое удаление, несмотря на доступность обработки новообразований лекарственными препаратами.

Риски озлокачествления низки, однако регулярное агрессивное воздействие повышает трансформативные онкологические процессы.

Причины возникновения полипов во рту

Механизм формирования наростов обусловлен интенсивной регенерацией эпителиальных клеток в ответ на повреждение, раздражение и другие патологические воздействия. Опухоль состоит из мышечных волокон, слизистого эпителия, нервных и сосудистых стволов.

Факторами риска могут выступать различные инфекционные поражения зева, стоматологические манипуляции, длительное ношение брекетов и другие.

Повлиять на образование полипозных очагов могут следующие факторы и состояния:

  • Лейкоплакия. Патология относится к предраковому состоянию, склонна к формированию карциномы. Такие полипы сопровождаются образованием лейкоплакических пятен в основании.
  • Чистота зева. Неудовлетворительная гигиена полости рта нередко приводит к развитию воспалительных очагов, пародонтозов, стоматита и язвенного поражения слизистых.
  • Травматические факторы. Острые края зубов, злоупотребление спиртными напитками и табаком, агрессивная твёрдая пища, мелкие порезы, ожоги — всё это травмирует слизистые зева, приводя к образованию пролежней краев языка, новым язвенно-эрозивным очагам.
  • Возрастные изменения. Различные новообразования в полости рта у лиц младше 30 лет — редкость. Обычно патологические формирования отмечаются у лиц старше 50-55 лет.
  • Генетическая предрасположенность. Появление полипов может быть обусловлено некоторыми геномными мутациями, провоцирующими различные заболевания слизистых зева, рта и носоглотки (например, анемия Фанкони, врождённый дискератоз).
  • Жевание растения бетель или табака. Бетель в сочетании с табаком вызывает серьёзное повреждение слизистых, способствует скорой трансформации полипозных клеток в атипичные раковые.
  • Вирус папилломы человека. Вирус имеет до сотни различных подвидов. Только некоторые из них отличаются интенсивной раковой активностью. Вирус папилломы человека нередко провоцирует развитие кондилом на коже, полипов на слизистых внутренних органов.

Косвенными факторами в формировании полипов полости рта являются плоскоклеточный лишай, отторжение имплантов, снижение иммунной системы организма, несбалансированное питание.

Обратите внимание! Некоторые клинические исследования доказали связь формирования полипов с постоянными полосканиями различными растворами (укрепляющие ополаскиватели, для антисептики протезов).

В основе формирования полипозных новообразований или злокачественных опухолей обычно лежит сразу несколько факторов.

Виды и особенности локализации

В полости рта могут образовываться полипы различной структуры и морфологического наполнения. Иногда невозможно отделить полипозный очаг от разрастания слизистых изнутри челюстных сегментов.

Полипозные наросты имеют ровные очертания, розоватый оттенок, округлую форму. Обычно новообразование имеет широкое основание без ножки. Висящие полипы во рту на ножке — редкость.

Выделяют несколько основных видов полипов во рту:

  • Ангиоматозные. Шишечка образуется в любом месте полости рта: щёки, десна, внутренняя поверхность губ, нёбо. Полип отличается большим наполнением кровеносных сосудов, которые питают и стимулируют его рост. Ангиоматозные полипы склонны к интенсивному росту.
  • Фиброзные. Патологические наросты состоят из плотного основания, соединительно-тканных структур. Новообразования могут достигать внушительных размеров, мешают процессам жевания, нарушают естественную окклюзию челюсти.
  • Гигантоклеточные. Полип характеризуется стремительный хаотичным ростом как внутрь слизистых, так и по поверхности зева. Иногда это целые конгломераты из множественных шишечек различного размера.

Все полипы отличаются высокой травматичностью, постоянно кровоточат. Онкологические риски обусловлены объёмом и характером новообразования. На разрастания новообразований в полости зева влияет и уровень гормонального фона.

У детей чаще встречаются ангиоматозные наросты на десне, которые принимают за режущиеся зубки. При нормальном иммунитете такие новообразования обычно проходят самостоятельно.

Локализация

Локализация полипов в области рта может быть различной. Опухоль может располагаться на внутренней поверхности щёк и губ, в подъязычной области, на языке.

Расположение на щеках

Полипы на щеках могут достигать внушительных размеров, мешают процессу жевания, постоянно травмируются зубами при перемалывании пищи. Такие новообразования часто кровоточат, склонны к генерализованному распространению, отличаются многообразием форм и морфологической структурой.

Локализация на нёбе

При расположении полипов на поверхности верхнего или нижнего нёба больших размеров нарушаются процессы сглатывания, затрудняется перемалывание пищи при жевании. Часто патологический процесс имеет тенденцию к распространению.

Любая локализация полипов во рту сопровождается серьёзными рисками:

  • травматизации,
  • кровоточивости,
  • инфицирования,
  • присоединения различных заболеваний слизистых.

Симптоматические проявления

Клинические проявления при наростах небольших размеров обычно выражены слабо. По мере роста и распространения патологического процесса по слизистой поверхности зева, пациенты могут испытывать следующие признаки:

  • болезненность в горле;
  • нарушение процессов жевания;
  • утолщение в области щёк (иногда видимое снаружи);
  • частичное онемение языка;
  • частое кариозное поражение зубов;
  • появление пятен на слизистой;
  • неприятный запах изо рта;
  • если образовались полипы в гортани, может изменяться тембр голоса;
  • снижение веса из-за отсутствия аппетита.

Это важно! Обычно доброкачественные полипы проявляются только ощущением дискомфорта в области рта при приёме пищи, разговоре, сглатывании, что определяется размерами и локализацией патологических наростов на слизистых оболочках зева. Для определения рисков онкогенной опасности требуется проведение дифференциальной диагностики.

Диагностические мероприятия

При появлении дискомфорта в области рта следует провести самостоятельный осмотр. Для этого потребуется широко раскрыть рот, обеспечить хорошее освещение и осмотреть состояние зева в зеркале. При необходимости можно применить небольшое зеркальце для отражения труднодоступных мест (например, внутренняя поверхность щёк).

Профессиональным обследованием считается стоматологический осмотр при помощи специального инструментария. Врач оценит состояние полости рта, исключить нарывы, кисты, особенно при десневой локализации полипозных очагов.

При отсутствии явных стоматологических проблем пациента направляют на консультацию к терапевту и онкологу.

На осмотре:

  • ощупывают регионарные лимфоузлы,
  • назначают ультразвуковое обследование,
  • рентген,
  • МРТ или КТ-диагностику.

Эти методы позволяют оценить степень разрастания слизистых оболочек, определить озлокачествление опухоли на самых ранних стадиях. Важным обследованием считается биопсия полипозных очагов во рту и гистологическое исследование.

Среди дополнительных анализов обязателен забор мочи, крови, каловых масс для исключения различных заболеваний, которые могли бы послужить пусковым механизмом к формированию полипов. Нередко устранение причины формирования полипозных очагов способствует их самостоятельному «рассасыванию».

Немаловажным аспектом в диагностике является изучение клинического и жизненного анамнеза пациента. При наличии рака полости рта у близких родственников требуется обязательное гистологическое исследование на атипию клеток.

Лечение полипов слизистой рта

Клиницисты могут выбирать из нескольких адекватных тактик лечения:

  1. Выжидательная тактика — при маленьких одиночных полипах без явной клинической картины и при доброкачественном их течении, а также при невозможности проведения хирургического вмешательства;
  2. Медикаментозная терапия — лечение носит симптоматический характер либо назначается в качестве подготовке к хирургическому удалению, например, при обострении афтозного стоматита.
  3. Хирургическое лечение — назначается при регулярной травматизации полипов, кровоточивости, активной симптоматики или при рисках озлокачествления.

Медикаментозное лечение сводится к антибактериальной, противовирусной, противогрибковой терапии (системной или местной). Единственным эффективным лечением в отношении полипов является хирургическое удаление.

Рекомендации после операции

После классического удаления нароста рекомендации аналогичны удалению зуба мудрости.

Не рекомендуется:

  1. Принимать пищу на протяжении нескольких часов;
  2. Слишком интенсивно полоскать рот антисептиками (достаточно просто набрать в рот раствор, подержать и выплюнуть);
  3. Целоваться;
  4. Употреблять в пищу слишком холодное или горячее питьё, еду.

Если после гистологического исследования полипов обнаружились атипичные раковые клетки, то очень важно проходить регулярное обследование у врача-онколога, стоматолога. Также, важно вовремя лечить любые стоматологические заболевания (кариес, пародонтиты, стоматиты и другие).

Как лечить кондиломы во рту и что делать при рецидиве, смотрите в этом видео:

Несмотря на преимущественную доброкачественность полипозных очагов, постоянное влияние на них агрессивных факторов способствует малигнизации их клеток. Прогноз при полипах во рту обычно благоприятный, однако при онкологических рисках раковые трансформации клеток на слизистой происходят достаточно быстро.

Почему полипы в матке появляются снова читайте в этой нашей статье.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

Будьте здоровы и счастливы!

Источник: https://polipunet.ru/lokalizacija/lor-organy/polipy-vo-rtu

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.