Мочевой синдром: что это такое

Содержание

Мочевой синдром как признак почечных заболеваний

Мочевой синдром: что это такое

Мочевой синдром – это признак почечных заболеваний и проблем с мочеточными каналами как у взрослых, так и у детей. Проблема сигнализирует об образовании серьезных патологий.

Это различные комплексные отклонения в выделении мочи, ее составе и структуре, выраженные наличием опасных микроорганизмов и солевых накоплений, микрогематурией, цилиндрурией, лейкоцитурией и протеинурией.

Кроме этого, мочевой синдром может характеризоваться дизурией, нарушениями порций урины, частотой посещения туалета. Если это единственный признак болезни почек, то такой синдром называют изолированным.

Википедия о мочевом синдроме

В более узком смысле под данным термином подразумеваются мочевые осадки, выявление в них эритроцитных клеток, белка, лейкоцитов. Для каждой возрастной категории есть определенные нормы урины в сутки, которые способны изменяться от ряда условий:

  • количества выпиваемой жидкости;
  • нагрузок физического характера;
  • температуры воздуха;
  • хронических форм заболеваний;
  • особенностей питания, наиболее часто употребляемых продуктов, количества съедаемой соли.

В дневное время урина испускается чаще, чем в ночное, и это считается вполне нормальным явлением.

К симптоматике синдрома мочеиспускания относятся:

  • значительное сокращение количества дневной урины;
  • рост суточного объема биологической жидкости;
  • участившиеся испускания урины с признаками болевых ощущений, дискомфортность, сильные рези;
  • изменение оттенка урины, ее показателей плотности и прозрачности;
  • выявление в биожидкости крови, слизи и хлопьев;
  • наличие резковатого запаха.

Характерные формы синдрома

Синдром имеет различные формы.

Кровь в моче

Это признак гематурии, указывающий на образование опухоли в мочеточном канале, наличие конкрементов либо инфекционных воспалений. Гематурия сопровождается болезнями сосков почек, считается типичным явлением для нефрита наследственной формы и дисплазии почек. Оценивается характер гематурии по сопутствующим ей признакам.

Особое значение уделяется факту наличия болевых ощущений во время испускания мочи. Боли подтверждают почечные колики, наличие конкрементов, туберкулез почек.

Если отток мочи проходит безболезненно, то с большей долей вероятности можно подозревать у пациента нефропатию в наследственном либо приобретенном виде.

У малышей гематурия считается следствием патологий, инфекционных заболеваний, опухолей, поражения токсинами. Для младенцев такая симптоматика считается весьма неприятным фактом для организма.

Обнаружение белка

Если в моче выявлен только этот элемент, то протеинурия считается изолированной и не всегда подтверждает болезни почек. Наличие белка в урине может быть вызвано повышением температурного режима тела, нервными стрессами, переохлаждением, долгим стоянием на ногах, сердечными заболеваниями.

Но если протеинурия изолированного характера выявляется постоянно, то ее считают симптоматикой диабета, цистиноза, гломерулонефрита, отравлений тяжелыми металлами. При подобных состояниях прогнозы менее благоприятны.

Цилиндры

Данные микроэлементы состоят из белка, принявшего форму цилиндров под воздействием определенных условий. Наличие цилиндров указывает на разнообразные процессы или изменения, протекающие в организме человека. Разделяют цилиндры на несколько видов:

  • гиалиновый – образуется практически при любой болезни, дающей протеинурию;
  • восковидный – подтверждает значительные поражения парного органа и воспалительные процессы;
  • зернистый – говорит о том, что почечные трубки поражены, развивается гломерулонефрит;
  • ложный – поражение почек не подтверждает, но говорит о проблемах с мочеточным каналом.

Лейкоцитурия и ее особенности

Лейкоцитами называются определенные тельца, кровяные клеточки, которые защищают органы от опасных микроорганизмов и воспалительных процессов.

В небольших количествах находятся они в любой урине, при этом у детей данный показатель несколько повышен. Необходимо заметить, что девочки при нормальном состоянии имеют больше лейкоцитов, нежели мальчики.

Кроме того, лейкоциты появляются в урине, если внешние половые органы подвержены воспалительному процессу.

Лейкоцитурию считают симптомом бактериального либо вирусного воспаления парного органа и мочеточных путей.

Количество этого элемента может быть увеличено от пиелонефрита, протекающего в острой либо хронической форме.

Кроме того, к числу заболеваний, на которые способна указать лейкоцитурия, относятся уретрит и цистит. Они могут протекать в сопровождении болей при испускании мочи, нарушений объемов урины.

Если гломерулонефрит протекает нормально, то спустя несколько суток лейкоциты в урине не выявляются. В противном случае следует подозревать развитие серьезных патологий.

В здоровом состоянии урина отличается стерильностью. Порой в анализах выявляются микроорганизмы, не способные вызывать заболевания, а попавшие в мочу с половых органов. А вот когда в организме развивается инфекция, то ее бактерии оказываются в моче. В такой агрессивной среде они долго не выживают и оперативно выводятся наружу. Подобное явление носит название транзиторной бактериурии.

Однако выявление в урине бактерий сигнализирует о том, что в мочеточном канале развивается инфекция. Чтобы точно диагностировать проблему, необходимо сдать урину на посев.

Но есть здесь один недостаток – следует при заборе мочи в полном объеме выполнить все требования: собрать анализ утром, использовать стерильную емкость, быстро доставить мочу в лабораторию.

Посев поможет выявить возбудителя болезни. В большинстве случаев при таком анализе определяются кишечные микроорганизмы и бактерии кожного покрова. Несколько реже выявляются стрептококки, энтерококки, стафилококки.

Соли

Определенные их виды в небольших количествах могут наблюдаться в анализе даже здорового человека. Иногда соли начинают образовывать осадок, на тип которого оказывают влияние условия питания, кислотность урины, питьевой режим, сезон года.

В большинстве случаев в осадке выявляются оксалат, фосфат кальция, урат. Если соли встречаются периодически – нет повода для беспокойства. Но постоянное их присутствие считается признаком нефропатии дисметаболического характера, говорит об отклонениях в почках, связанных с нарушенным фильтрованием веществ. Как следствие, может развиться мочекаменное заболевание.

Кроме того, соли могут появляться после приема определенных лекарственных препаратов или употребления некоторых продуктов. Но если при исследовании мочи выявлены фосфаты – это стабильный симптом инфекционного процесса.

Нарушение мочеиспускания

Синдром мочевого характера, помимо изменений в моче, может сопровождаться отклонениями от обычных объемов урины и регулярности ее испускания. Объем, выделяемый организмом за сутки, может меняться от ряда факторов.

Кроме того, варьируется и сам ритм. Но при этом дневные мочеиспускания преобладают над ночными примерно в три раза. Если сбои малозначительные и короткие, то лечебный курс не назначается.

Рекомендуется в таких ситуациях менять питьевой режим и питание.

Но есть симптоматика, относящаяся к признакам болезней, на которую обращают пристальное внимание:

  1. Никтурия. Выделение мочи приходится на ночь. Как правило, вызвано это пиелонефритом, нефротическим синдромом.
  2. Олигурия. Объем мочи уменьшается. Подозревают недостаточность парного органа, патологии врожденного или приобретенного вида.
  3. Полиурия. Количество выделяемой биологической жидкости увеличивается. Связано это с переохлаждениями организма, циститным заболеванием, нефротическими расстройствами;
  4. Дизурия. Значительно сокращаются интервалы между посещениями туалета. Испускание мочи сопровождается сильными болевыми ощущениями. Подозревают острые инфекционные заболевания мочеточного канала или органов половой системы.

Отклонения по цвету и степени прозрачности

Признаками мочевого синдрома бывают измененные оттенки урины, нарушения консистенции, уровня кислотности и прозрачности. Для обычного состояния моча отличается светло-желтым оттенком.

У младенцев урина немного красноватая. Оттенок мочи может меняться определенными лекарствами и даже продуктами питания.

Независимо от цвета, прозрачность урина сохраняет. Если это условие нарушено, рекомендуется немедленно посетить врача.

Данный признак сильно различается с иными проявлениями негативного характера. Человек не может нормально ходить в туалет, если находится в малопривычных для себя условиях, или рядом находятся посторонние люди.

Данный синдром не относится к болезням моченточной системы, так как больше напоминает проблему психологического характера.

Но если долго удерживать в организме урину, то в мочевике могут начаться воспалительные процессы.

Подход к терапии

Лечебный курс назначается с учетом причин, вызывающих определенного рода отклонения или патологические изменения. При обнаружении в урине бактерий в обязательном порядке требуется принимать антибиотики, от воспалительных заболеваний назначаются препараты нестероидной группы.

Довольно часто при комплексном лечении большинства болезней мочеточной системы может назначаться фитотерапия. Она подразумевает травяные настои на календуле, ромашке, шалфее, листве смородины. Эти составы могут понизить признаки мочевого синдрома, сняв воспаленность, выведя лишние соли, снизив болевые ощущения.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://UroHelp.guru/diagnostika/metod/mochevoj-sindrom.html

Мочевой синдром – симптомы и лечение

Мочевой синдром: что это такое

Мочевой синдром – это нарушения в работе мочеиспускательной системы, которые проявляются изменениями в составе урины, ее качестве и количестве. В такой ситуации также может появиться проблема с частотой мочеиспускания, а также другие симптомы. На начальной стадии развития синдрома у человека не проявляются никакие симптомы, что делает патологию опасной.

Причины мочевого синдрома

Мочевой синдром может быть вызван множеством причин. К основным можно отнести следующие:

  • систематические нервные перенапряжения;
  • различные инфекционные заболевания;
  • доброкачественные новообразования мочевой системы и соседних органов;
  • мочекаменная болезнь;
  • онкологические опухоли;
  • различного рода травмы или перерастяжения;
  • рассеянный склероз;
  • депрессии;
  • болезни Паркинсона и Альцгеймера;
  • врожденные патологии развития;
  • энцефалит;
  • воздействие вредных привычек;
  • сахарный диабет.

Мочевой синдром – это нарушения в работе мочеиспускательной системы

Это далеко не все патологии, которые могут спровоцировать мочевой синдром. Для того чтобы выяснить точную причину необходимо как можно раньше обратиться за помощью к врачу и пройти ряд обследований.

Лечение должно начинаться незамедлительно, так как даже малейшие промедления могут привести к развитию осложнений. Что касается лечения, то его должен подбирать только лечащий врач. Заниматься самолечением категорически запрещено.

Для того чтобы избавиться от патологии помимо всего прочего следует придерживаться всех рекомендаций лечащего врача.

О каких отклонениях свидетельствует мочевой синдром

Из медицинской практики следует, что мочевой синдром может свидетельствовать о различных почечных отклонениях и патологиях мочевыводящих каналов. К таким патологиям относится:

  1. Гематурия – эта патология заключается в том, что в моче диагностируется присутствие крови. Такие примеси могут иметь различную степень выраженности от заметного невооружённым глазом присутствия до выявления только с помощью микроскопического анализа. В таком случае урина может иметь коричневатый или красноватый оттенок. В том случае если у человека диагностируется гематурия, то это может свидетельствовать о развитии опухолевых образований в мочевыводящих путях, а также о мочекаменной болезни или какой-либо инфекции.
  2. Цилиндрурия  — в таком случае в организме человека происходят различные процессы, которые приводят к повышению кислотности урины. Данная патология свидетельствует о воспалении почек, их поражении, а также о поражении мочевыводящих путей или гломерулонефрита.
  3. Лейкоцитурия – эта патология свидетельствует вирусном воспалении мочевыводящих путей или почек. При таком отклонении в анализе мочи увеличивается количество лейкоцитов и это может свидетельствовать о таких патологиях как пиелонефрит в острой или хронической стадии. Кроме этого увеличение лейкоцитов может указывать на такие заболевания как цистит или уретрит. Кроме увеличения лейкоцитов при всех перечисленных выше патологиях у больного могут проявляться такие симптомы, как болезненность при мочеиспускании,  а также возможные отклонения в процессе. Кроме всего прочего лейкоцитурия может указывать на то, что в человеческом организме происходит воспаление в клубочках почек.
  4. Бактерии – их обнаружение в урине указывает на присутствие инфекций в мочевыводящих путях.
  5. Соли – в незначительном количестве некоторые разновидности солей присутствуют в организме даже совершенно здорового человека, но несмотря на это иногда происходит их оседание, это может происходить происходит вследствие неправильного питания, изменения режима питья, а также кислотности урины. В том случае если соли встречаются в анализе мочи не систематически, то в этом нет ничего страшного, в противном случае это может свидетельствовать о серьезных отклонениях в функции почек, а также может указывать на наличие конкрементов в почках.

Синдром стеснительного мочевого пузыря

Еще одним проявлением мочевого пузыря является такое отклонение, как синдром стеснительного мочевого пузыря.

Особенностью такого отклонения является то, что человек страдающий таким отклонением не может сходить в туалет в непривычной для него обстановке, а тем более, если при этом присутствуют посторонние люди.

Такое отклонение с медицинской точки зрения не является заболеванием, а скорее всего, относится к психологическим отклонениям и расстройствам.

Синдром стеснительного мочевого пузыря является психологической проблемой

Многие доктора считают, что причиной развития синдрома мочевого пузыря является прием определенных лекарственных препаратов, также спровоцировать его развитие могут нервные перенапряжения.

В качестве терапии в такой ситуации пациентам рекомендуется прохождение курса психологической коррекции.

В процессе лечения пациенту не назначаются никакие лекарственные препараты, так как в таком случае они не могут оказать нужного воздействия и помочь избавиться от синдрома.

Диагностика

Мочевой синдром не классифицируется, как заболевание и является всего лишь указателем, того, что в человеческом организме происходит развитие патологического заболевания.

Такое отклонение в человеческом организме, как мочевой синдром диагностируется в процессе сдачи анализа мочи.

В том случае если после проведенных лабораторных исследований в урине обнаруживаются какие-либо отклонения от нормы, то пациенту устанавливается именно такой диагноз и назначается ряд дополнительных исследований, при которых также учитываются сопутствующие симптомы. Только все в комплексе дает возможность доктору поставить верный и точный диагноз, а также назначить эффективное лечение.

Для диагностики обязательной является сдача анализов

После постановки диагноза назначается курс терапии и в том случае если она не приносит никаких результатов, то в таком случае пациенту назначаются процедуры, которые обеспечат больному более лучшее самочувствие.

Обратите внимание! Мочевой синдром свидетельствует о протекающих в организме человека патологических процессах, а для того чтобы выяснить каких, требуется пройти ряд многочисленных дополнительных обследований.

После того как патология будет диагностирована назначается лечение, которое должно быть направлено на устранение факторов, которые спровоцировали развитие данное заболевание. Ни в коем случае подобные изменения не должны оставаться без диагностики и лечения, так ка могут спровоцировать очень серьезные осложнения.

Заключение

Возникновение мочевого синдрома может быть спровоцировано совершенно различными причинами, которые могут быть самыми элементарными и свидетельствующими о небольших отклонениях в организме человека, и, наоборот, в некоторых ситуациях возникать в результате серьезных патологий внутренних органов. Независимо от причины, которая спровоцировала развитие мочевого синдрома, следует незамедлительно пройти рад дополнительных обследований и точно выяснить диагноз. После этого необходимо начинать немедленное лечение и четко следовать всем рекомендациям лечащего врача.

Любые воспаление в мочеиспускательной система и почках являются опасными проявлениями, и могут привести к серьезным последствиям. Метод лечения выбирается в каждом случае сугубо индивидуально.

Источник: https://pochke.ru/moch_pyz/sipt_zab/mochevoj-sindrom.html

Мочевой синдром: характеристики, симптомы, диагностика, как лечить

Мочевой синдром: что это такое

Мочевой синдром — изменение объема, состава и структуры мочи, возникающее при различных заболеваниях мочевыделительной системы. Это клинический симптомокомплекс, связанный с проблемами мочеиспускания и сопровождающий различные нарушения мочеотделения. Он проявляется изменением цвета и характера мочи — бактериурией, гематурия, лейкоцитурией, цилиндрурией, протеинурией.

При мочевом синдроме изменяется суточный объем мочи и частота опорожнения мочевого пузыря, что клинически проявляется никтурией, полиурией, олигурией.

Подобные изменения часто не сопровождаются клиническими симптомами, протекают латентно и обнаруживаются только с помощью лабораторной диагностики.

Если мочевой синдром проявляется только дизурией — болезненным мочеиспусканием, он называется изолированным.

Мочевой синдрома – показатель не только заболеваний мочевыделительной системы у детей и взрослых, но и других отклонений в организме.

Изменение состава мочи

Гематурия — наличие в моче эритроцитов, от количества которых зависит ее цвет: если красных кровяных телец мало, моча имеет бледно-розовой цвет, если много — темно-коричневый. В первом случае говорят о микрогематурии, а во втором о макрогематурии.

Причинами изолированной гематурии являются:

  • Новообразования органов мочевыделения,
  • Мочекаменная болезнь,
  • Бактериальный нефрит — туберкулез почек,
  • Нефропатия различного происхождения,
  • Врожденные аномалии – почечная дисплазия,
  • Сепсис,
  • Тромбоз почечных сосудов.

Гематурия практически во всех перечисленных случаях сопровождается болью. Если болезненные ощущения при мочеиспускании отсутствуют, значит причиной эритроцитурии является генетическая патология почек.

У новорожденных и грудных детей причиной патологии может быть внутриутробное инфицирование, тромбоцитоз, онкозаболевания почек. У детей более старшего возраста кровь в моче часто обнаруживается при пиелонефрите или гломерулонефрите.

Протеинурия — клинический признак, характеризующийся появлением белка в моче и имеющий две формы: доброкачественную и злокачественную.

Доброкачественная патология имеет хороший прогноз. Она бывает:

  • Преходящей идиопатической — однократное обнаружение белка в моче,
  • Функциональной – белок обнаруживается у больных на фоне лихорадки, гипотермии, стресса, сердечной патологии,
  • Ортостатической — при длительном стоячем положении.

Постоянная или злокачественная протеинурия является симптомом гломерулонефрита, сахарного диабета, амилоидоза почек, интоксикации тяжелыми металлами. Прогноз протеинурии в таких случаях более серьезный.

Цилиндрурия — присутствие в моче микроотпечатков почечных канальцев. Они образуются при нарушении процесса фильтрации почками и являются непрямыми признаками воспаления мочевыделительной системы.

Цилиндры бывают:

  • Гиалиновыми — имеют белковое происхождение и появляются в моче при различных заболеваниях почек, сопровождающихся протеинурией,
  • Восковидными — образованные из гиалиновых и зернистых цилиндров, которые задерживаются в канальцах почек при тяжелой почечной патологии воспалительного характера,
  • Зернистыми — белковые слепки канальцев почек, обнаруживаемые при гломерулонефрите или диабетической нефропатии,
  • Эритроцитарными — состоят из белка и эритроцитов и являются признаком гематурии,
  • Лейкоцитарными — состоят из белка и лейкоцитов при пиелонефрите,
  • Ложными — симптом патологии мочевыводящих путей.

В норме допускается присутствие в урине единичных гиалиновых цилиндров — не более 1-2 в поле зрения. Присутствие остальных видов цилиндрических тел в моче недопустимо.

Лейкоцитурия — появление в моче значительного количества лейкоцитов при бактериальном воспалении почек, мочевого пузыря, уретры. Сочетание лейкоцитурии с гематурией и протеинурией свидетельствует о воспалительных болезнях почек различного происхождения.

Лейкоциты — клетки иммунной системы, выполняющие роль защитника организма от чужеродных агентов. В норме могут обнаруживаться единичные клетки в поле зрения. При определенных состояниях или воспалении число лейкоцитов в моче резко увеличивается.

Причины стерильной лейкоцитурии:

  • Подъем температуры тела до фебрильных значений,
  • Гормонотерапия и химиотерапия,
  • Травмы мочеполовых органов,
  • Беременность,
  • Отторжение почки донора,
  • Асептическое воспаление мочеиспускательного канала и прочих органов мочевыделения.

Причины инфекционной лейкоцитурии:

  • Тубулоинтерстициальный нефрит,
  • Туберкулезная инфекция,
  • Инфекции вирусного, бактериального, грибкового происхождения.

Лейкоцитурия в сочетании с протеинурией, эритроцитурией и цилиндрурией – признак тяжелого воспаления всех почечных структур.

В норме моча — стерильный субстрат. Бактериурия является признаком инфекционного воспаления различных отделов мочевыделительной системы, вызванного эшерихией, протеем, клебсиеллой, синегнойной или гемофильной палочкой, кокками.

Бактерии могут попасть в мочу с нижних отделов уретры. В этом случае диагностика бывает затруднена, поскольку никакой этиологической значимости такие микробы не имеют. Проникать инфекция в мочу может и при общих системных заболеваниях.

Занос микробов осуществляется гематогенным или лимфогенным путем. Эти микробы также не являются урипатогенными, поскольку агрессивная щелочная среда мочи быстро их уничтожает. Такие процессы в организме человека получили название транзиторной бактериурии.

Чтобы поставить диагноз бактериального воспаления органов мочеполовой системы, необходимо сдать мочу на бакпосев. Достоверность результатов определяется правильностью сбора биоматериала. Перед опорожнением мочевого пузыря следует тщательно вымыть промежность теплой водой без гигиенических средств.

Образец для исследования следует доставить в микробиологическую лабораторию в течение 2 часов с момента сбора.

Соли в моче обнаруживают в незначительном количестве у здоровых людей. Обычно специалисты определяют оксалаты и ураты. Если соли постоянно выпадают в осадок, значит у больного имеется дисметаболическая нефропатия, которая может привести к мочекаменной болезни.

Соли в моче — признак длительного лечения определенными фармакологическими препаратами или употребления некоторых продуктов питания. При выявлении в моче фосфатов следует начать лечение, поскольку это симптом острой инфекции, нередко сочетающийся с бактериурией.

Изменение цвета мочи

У здоровых людей моча желтая. Ее оттенок колеблется от светло-желтого до янтарного. Окраска мочи обусловлена присутствием в ней особых желчных пигментов. Цвет мочи может изменяться под воздействием внешних и внутренних факторов.

Физиологические причины атипичного цвета мочи:

  • Пожилой возраст,
  • Прием медикаментов,
  • Пищевые продукты,
  • Питьевой режим,
  • Время суток,
  • Особенности метаболизма.

У новорожденных детей красноватый оттенок мочи — признак высокого содержания уратов, у грудничков моча бледно-желтая, почти прозрачная.

Интенсивная окраска мочи по утрам связана с ночной продукцией гормона вазопрессина, снижающего диурез и концентрирующего мочу.

Помутнение и потемнение мочи также является признаком патологии, требующей срочного лечения. Помутнение нередко сочетается с изменением кислотности и плотности мочи.

Определение цвета мочи — обязательный диагностический критерий при выполнении общего анализа. В лаборатории окраску определяют путем обычно визуального осмотра в прозрачном сосуде на белом фоне.

Изменения объема мочи и частоты опорожнения

У взрослого человека частота мочеиспускания составляет 4-6 раз в сутки. Она может меняться под воздействием различных факторов:

  • Возрастных особенностей,
  • Характера питания,
  • Физической активности,
  • Питьевого режима,
  • Употребления соли,
  • Сезона.

Расстройства мочеиспускания, возникающие при заболеваниях мочевыделительной системы и проявляющиеся изменением объема выделяемой мочи:

  • Никтурия — преимущественное мочеотделение ночью. Это симптом дисфункции почек и всей мочевыделительной системы. Прерывание ночного сна для мочеиспускания приводит к недосыпанию и снижению работоспособности больного. В норме выделение мочи по ночам учащается после приема диуретиков, употребления большого количества жидкости, а также у пожилых людей, имеющих гипотонус мышц мочевого пузыря и тазового дна. Но чаще всего никтурия развивается при пиелонефрите, который требует немедленного лечения. В противном случае недуг может закончиться развитием хронической дисфункции почек.
  • Олигурия — сокращение частоты и объема мочевыделения в несколько раз при нормальном поступлении жидкости в организм. Суточный диурез у больных не превышает 400-500 мл. Развивается олигурия при дегидратации организма, интоксикации, стрессе, гипотонии. Объем мочи сокращается при лихорадке, диарее, сердечно-сосудистой или почечной недостаточности. Олигурия — частый признак новообразований почек, мочевого пузыря, уретры и простаты. Нарушения в работе почек часто сочетаются с лихорадкой, болью в области поясницы и живота, тошнотой, рвотой, поносом, отеками, гипотонией.
  • Полиурия — увеличение количества выделяемой суточной мочи в несколько раз. Это признак переохлаждения, цистита, сахарного диабета, простатита или аденомы простаты, невротических расстройств и прочих состояний, при которых в организме скапливаются соли или жидкость. Полиурия часто сопровождается болью, жжением и ложными позывами к мочеиспусканию.
  • Дизурия — частое и болезненное приступообразное выделение мочи. Развивается дизурия при воспалении нижних отделов мочевыделительной системы и половых органов. У здоровых людей причинами дизурии является беременность, климакс, опьянение, стресс, переохлаждение. Патологическое состояние может быть связано с перемещением по мочевыводящим путям кровяных сгустков или конкрементов. Боль при мочеиспускании часто сопровождается несвоевременным, неосознанным или неполным опорожнением мочевого пузыря. Основными формами дизурии являются: поллакиурия, недержание мочи, странгурия, ишурия.

В отдельную группу выделяют еще один признак мочевого синдрома — парурезис. Это состояние возникает в тех случаях, когда человек не может опорожнить мочевой пузырь при посторонних людях или в непривычной обстановке.

Причинами подобного расстройства являются: инфекционные заболевания, органические и функциональные поражения ЦНС, а также прием лекарств, вызывающих застой мочи или нарушающих передачу нервных импульсов от мочевого пузыря к головному мозгу.

По мере прогрессирования синдрома состояние больных ухудшается: они не могут нормально справить нужду даже дома в тишине и покое. Если парурезис возникает у абсолютно здорового человека, значит имеют место психологические нарушения. В таком случае понадобится консультация психотерапевта.

Это психическое расстройство может серьезно усложнить жизнь людей, не позволяя им надолго отлучаться из дома.

Диагностика и лечение

Диагностируется мочевой синдром на основании анамнестических данных и результатах лабораторных методов.

Дополнительные клинические рекомендации по диагностике мочевого синдрома заключаются в проведении экскреторной урографии, цистоскопии, почечной артериографии, томографии.

При появлении признаков мочевого синдрома следует срочно обратиться к врачу, который правильно поставит диагноз и назначит адекватное лечение.

Мочевой синдром возникает при опасных для жизни заболеваниях, требующих проведения терапевтических мероприятий. Лечение патологии направлено на устранение причины, вызвавшей ее. Если этиотропная терапия невозможна, проводят комплекс процедур, облегчающих состояние больного и устраняющих основные симптомы.

Больным назначают лекарственную терапию:

  • Антибиотики из группы пенициллинов, макролидов, фторхинолонов, цефалоспоринов – «Амоксиклав», «Азитромицин», «Ципрофлоксацин», «Цефтриаксон».
  • Дегидратация — внутривенно «Гемодез», «Реополиглюкин», физраствор, глюкоза.
  • Диуретики – «Фуросемид», «Верошпирон», «Гипотиазид».
  • Иммуномодуляторы – «Тималин», «Ликопид», «Исмиген».
  • НПВС – «Вольтарен», «Индометацин», «Ортофен».
  • Глюкокортикоиды – «Преднизолон», «Бетаметазон».
  • Цитостатики – «Циклоспорин», «Метотрексат».
  • Антиагреганты – «Дипиридамол», «Курантил», «Пентоксифиллин».
  • Поливитамины.

В каждом конкретном случае выбор препаратов и их дозировка определяются строго индивидуально с учетом патологической направленности и общего состояния организма. Кроме лекарственной терапии больным с мочевым синдромом показаны физические упражнения, диета, физиотерапевтические процедуры, психотерапия, хирургическое лечение.

: мочевой синдром у детей

Источник: https://sindrom.info/mochevoj/

Мочевой синдром: что это такое – Про Почки

Мочевой синдром: что это такое

20.11.2019

Мочевой синдром представляет собой совокупность патологических процессов мочеиспускательной системы разного рода и изменений в составе и структуре мочи: присутствие инородных бактерий, солей и других различных элементов.

Он может протекать латентно (исключая случаи макрогематурии и массивной лейкоцитурии) и обнаруживаться только с помощью лабораторных методов. Мочевой синдром – единственный признак заболеваний почечных и мочевыводящих путей у детей и взрослых.

Еще он показывает на наличие в организме других патологий.

Изолированная гематурия

Распространенными видами мочевого синдрома являются изолированная гематурия, изолированная протеинурия и изолированная лейкоцитурия.

Основные симптомы изолированной гематурии – кровянистые выделения в урине. Урина может выглядеть красноватой или кровянистой (макрогематурия) или совсем неизменной (микрогематурия). Гематурия может бывает изолированной (без цилиндрурии и протеинурии) это указывает на наличие таких заболеваний, как:

  • камни в мочевом пузыре и мочеточниках;
  • инфекционные процессы в мочеполовой системе, самый распространенный пример -туберкулез почек;
  • воспаление почечных сосочков, например при нефропатии;
  • генетические почечные недуги.

При такой форме выраженные болезненные ощущения при мочеиспускании определяют патологии:

  • мочекаменная болезнь;
  • некроз и тромбоз почечных сосудов;
  • почечная колика;
  • туберкулез почек.

Но если болезненные ощущения при мочеиспускании не наблюдаются, вероятнее всего, у пациента врожденная или приобретенная нефропатия.

К факторам крови в урине у грудных детей относятся:

  • поражение плазмы;
  • инфекции, протекающие при внутриутробном развитии;
  • образования в почках;
  • высокая концентрация тромбоцитов;
  • травмирование почек токсинами на фоне терапии медикаментозными препаратами.

Естественно, что при любом раскладе выявление мочевого синдрома у грудных детей является негативным признаком. Появление кровянистых выделений в урине у детей более старшего возраста свидетельствует о присутствии камней в мочевых путях и нефритов. Чаще всего для анализа используется урина, собранная утром.

При выявлении кровянистых выделений в моче у детей нужна срочная госпитализация. Если в исследовании урины кроме кровянистых выделений будет найдена цилиндрурия, то можно подозревать доброкачественную семейную гематурию либо болезнь Берже.

https://www.youtube.com/watch?v=tkf0PZ7zqoQ

Установление факта присутствия и гематурии, и протеинурии является признаком различных недугов, предопределяет хроническую недостаточность почек.

Изолированная протеинурия

Главным проявлением изолированной протеинурии белок в моче.

Если выявлен только белок, то это не всегда говорит о почечных патологиях. Изолированная протеинурия существует как доброкачественная, так злокачественная.

Доброкачественная может быть:

  • преходящей идиопатической, определяется, как правило, в урине однократно и при вторичном исследовании уже не определяется;
  • ортостатической, при долговременном нахождении в положении стоя;
  • функциональной, белок можно обнаружить из-за высокой температуры тела, переохлаждения организма, нервного перенапряжения, проблем с сердцем.

При такой форме болезни от врача пациент услышит положительный прогноз.

Постоянная изолированная протеинурия может быть следствием таких патологий, как:

  • отравления тяжелыми металлами;
  • сахарный диабет;
  • цистиноз;
  • амилоидная дистрофия;
  • гломерулонефрит.

Конечно, при всех этих диагнозах прогноз врача будет отрицательным.

Изолированная лейкоцитурия

Основным проявлением изолированной лейкоцитурии является наличие в урине цилиндров. Цилиндры – это микроэлементы белкового происхождения. В зависимости от процессов, происходящих в организме, белок имеет различную цилиндрическую форму.

Цилиндры делятся на:

  • гиалиновые и встречаются почти при всех патологиях, в анализах урины обнаруживается белок;
  • восковидные проявляются при тяжелых почечных патологиях и процессах воспалительного характера;
  • зернистые можно обнаружить при повреждении трубочек почек и гломерулонефритах;
  • ложные определяются при различных патологиях мочевыводящих путей.

Отличием этой формы лейкоцитурии является то, что она свойственна воспалению мочевыводящих путей, а не паренхимы почек. Выраженная лейкоцитурия, особенно вместе с небольшой гематурией или протеинурией, свидетельствует о воспалительных процессах в почках, а еще при разного рода нефритах.

Определить точный диагноз достаточно трудно, особенно при отрицательном анализе посева мочи.

Стерильная лейкоцитурия может проявиться из-за таких факторов, как:

  • беременность;
  • острая лихорадка;
  • лечение глюкокортикоидами и циклофосфамидом;
  • патологии мочеточников инфекционного характера, вылечиваемые антибиотиками;
  • механические повреждения мочеполовых органов;
  • воспаление уретры, мочевого пузыря, простаты;
  • все виды тубулоинтерстициального нефрита;
  • туберкулез;
  • инфекции, вызванные микроорганизмами.

Существует еще малый мочевой синдром, но он выражается не в качественном изменении, а в количественном. То есть количество урины значительно уменьшается.

Полезная информация

Мочевой синдром – факт множества разнообразных недугов, которые обязательно должны выявляться и лечиться.

[]w3521C_AAeE[/]

При невозможности терапии врач должен назначить процедуры, которые помогут больному чувствовать себя гораздо легче. Стоит подчеркнуть, что мочевой синдром является фактом того, что в организме протекают патологические процессы. Для максимально точного установления диагноза необходимы многочисленные дополнительные обследования.

Устранение патологического процесса зависит от фактора, его спровоцировавшего. В любой ситуации нельзя не обращать внимание на первые проявления мочевого синдрома, необходимо незамедлительно обратиться к квалифицированному доктору для комплексного обследования и эффективного лечения.

Источник:

Мочевой синдром

Мочевой синдром — это комплекс различных нарушений мочеотделения и изменений в составе и структуре мочи: наличие бактерий и солей, микрогематурия, лейкоцитурия, цилиндрурия и протеинурия.

Также характеристиками мочевого синдрома могут являться дизурия, нарушения количества мочи и частоты мочеиспускания.

В случаях, когда он является единственным признаком почечных заболеваний, он называется изолированный мочевой синдром.

Отклонения в составе мочи

Мочевой синдром у детей и взрослых является признаком почечных болезней и заболеваний мочевыводящих каналов. Он может сигнализировать о наличии различных патологий.

Гематурия

Гематурия — присутствие в анализе мочи некоторого количества крови: от микроскопического до заметного невооруженным глазом. Цвет мочи приобретает красноватый либо коричневый оттенок.

Гематурия указывает на опухоль мочевыводящих путей, наличие в них камней или инфекции. Она может сопровождать заболевание почечных сосочков (при нефропатии, вызываемой серповидноклеточной анемией). Также она типична для наследственных нефритов и почечной дисплазии.

Оценка характера гематурии проходит по тому, какие симптомы ей сопутствуют. Большое значение в диагностике имеет то, сопровождается ли мочеиспускание болями. Боли указывают на почечную колику, мочекаменную болезнь, туберкулез почек, некрозы и тромбозы сосудов почек.

Если мочеиспускание является безболезненным, то, скорее всего, больной страдает от нефропатии, врожденной либо приобретенной.

Гематурия у детей самого младшего возраста является итогом патологий, сепсиса, внутриутробных инфекций, опухолей почек, тромбозов, а также поражения почек токсинами на фоне приема лекарств. У младенцев проявления гематурии — крайне неблагоприятные симптомы для жизни и здоровья. У детей постарше она сигнализирует о нефрите и мочекаменной болезни.

Она диагностируется по специальному тесту и микроскопическому исследованию утреннего анализа мочи. Определение крови в моче делается по нескольким анализам. В случае когда обнаруживаются подобные симптомы, ребенку в большинстве случаев необходима госпитализация и лечение в урологическом отделении детской больницы.

Цилиндрурия

  • гиалиновые — возникают при почти всех заболеваниях, дающих протеинурию;
  • восковидные — сигнализируют о серьезных поражениях почек и воспалениях;
  • зернистые — указывают на поражения трубочек почек, гломерулонефрит;
  • ложные — не указывают на поражения почек, но свидетельствуют о любых поражениях мочевыводящих путей.

Лейкоцитурия

Лейкоциты — особые тельца, клетки крови, защищающие организм от чужеродных микроорганизмов и воспалений. В малых количествах они содержатся в любой моче, причем у детей их уровень повышен. Стоит отметить, что девочки в норме имеют более высокое число лейкоцитов в анализе, чем мальчики. Также они могут оказаться в моче в результате воспалительных процессов внешних половых органов.

Лейкоцитурия — один из симптомов микробного либо вирусного воспаления почек и мочепроводящих каналов. Число лейкоцитов в анализе мочи увеличивается при пиелонефрите острой и хронической разновидностях.

Другими заболеваниями, на которые может указывать лейкоцитурия, являются циститы и уретриты. Эти заболевания будут также иметь и другие симптомы: болезненность мочеиспускания, отклонения в объемах мочеиспускания.

Лейкоцитурия может сопровождаться микрогематурией и протеинурией в случае возникновения нефрита неинфекционной природы.

Воспалительные реакции в клубочках почек также показываются лейкоцитурией. При благоприятном течении гломерулонефрита через несколько дней лейкоциты в моче перестают обнаруживаться. Иначе, такие симптомы могут сигнализировать о негативном развитии заболевания. Обязательно при гломерулонефрите следить за отсутствием крови в мокроте, чтобы исключить синдром Гудпасчера.

Бактерии

Но, главным образом наличие бактерий в моче сигнализирует о присутствии инфекции мочевыводящих путей. Лучшим способом диагностики заболеваний выделительной системы является посев мочи. Единственным недостатком этой процедуры является сложность правильного сбора анализа.

Положено собирать мочу на анализ в утренние часы, желательно, как только ребенок проснулся, но после гигиенических процедур, в медицинский стерильный контейнер для анализов. В лаборатории анализ должен оказаться не позднее чем через час после сбора. Если такой возможности нет, то его необходимо убрать в холодильник, предварительно плотно закрыв.

Для более точного результата желательно взять несколько проб на анализ.

Посев помогает определить возбудителя заболевания. Чаще всего при посеве определяются бактерии кишечника и кожных покровов — кишечная палочка, протей, энтеробактер, псевдомонас или клебсиелла. С меньшей частотой обнаруживаются энтерококки, стафилококки, стрептококки.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.