Миоклония: симптомы, причины возникновения и методы лечения

Содержание

Кортикальная миоклония: что это такое, лечение у детей, гипнотическая миоклония сна, ночные приступы

Миоклония: симптомы, причины возникновения и методы лечения

Иногда человек может внезапно испытать непроизвольное сокращение мышцы как в состоянии покоя, так и при движениях или активных нагрузках. Для того чтобы разобраться в причинах возникновения подобного состояния, следует узнать, что такое кортикальная миоклония и как она проявляется.

Что такое миоклония

Миоклония – это мгновенное сокращение мышечной ткани, не сопровождающееся какими-либо симптомами и иными нарушениями.

Чаще всего данное подергивание мышц носит одномоментный характер и проявляется редко, но при нарушениях сокращения становятся регулярными, повторяющимися и происходящими с разной частотой.

Сокращения могут быть генерализованные, т.е. охватывающие все тело, либо локальные, которые затрагивают лишь отдельные мышцы.

Причины

Данная патология имеет два типа проявлений: доброкачественные и злокачественные.

Причинами возникновения доброкачественной миоклонии можно считать:

  1. Переход от бодрствования ко сну – сам период засыпания. Многие полностью здоровые люди нередко испытывают явно ощутимое вздрагивание в момент засыпания, ощущение падения с последующим толчком. Таким образом проявляется миоклония сна, которая вызвана психологическим, эмоциональным или физическим переутомлением.
  2. Резкий и внезапный раздражитель. Хлопок, щелчок, резкое внезапное движение или включение света вызывают непроизвольное вздрагивание – сокращение мышц всего тела, мгновенный испуг, который проявляется подобным образом.
  3. Икота. Причиной вздрагиваний в подобном случае являются раздражение блуждающего нерва и последующее сокращение диафрагмы и гортани.
  4. Некоторые дети в первые 6 месяцев жизни могут непроизвольно вздрагивать во сне, во время игр или кормления из-за нестабильности и формирования нервной системы.

Доброкачественные миоклонии не оказывают негативного воздействия на организм и являются обычной реакцией нервной системы и мышц на переутомление.

Причины патологических миоклоний гораздо серьезнее и разнообразнее.

Важно! Данная проблема является не причиной возникновения какой-либо болезни, а ее следствием.

Непроизвольное сокращение мышц может возникать на фоне следующих заболеваний и патологий:

  • черепно-мозговая травма,
  • травма позвоночника и спинного мозга,
  • эпилепсия,
  • ночное апноэ,
  • болезнь Альцгеймера,
  • дегенеративные заболевания мозга,
  • рассеянный или туберозный склероз,
  • энцефалиты,
  • токсоплазмоз,
  • гипоксия головного мозга,
  • гипогликемия,
  • почечная и печеночная недостаточность,
  • опухоль головного мозга,
  • тепловой удар,
  • гестоз (поздний токсикоз беременных),
  • отравление тяжелыми металлами,
  • алкоголизм, наркомания,
  • прием антидепрессантов,
  • генетическая предрасположенность.

Любое проявление миоклонии должно стать поводом для посещения врача, поскольку лучше лишний раз убедиться в своем здоровье, чем пропустить серьезное заболевание и не оказать своевременного лечения.

Наиболее распространенными причинами являются те, которые связаны с повреждением головного мозга и нервной системы.

Классификация

Миоклония обычно появляется внезапно и не имеет предшествующей симптоматики.

В зависимости от причин, которые вызывают внезапное сокращение мышц, можно выделить следующие типы:

  • доброкачественные – происходят в связи с естественными причинами и не являются патологией, возникают редко, не развиваются, не усиливаются и не ухудшают общего состояния,
  • эпилептические – являются следствием болезней, которые сопровождаются судорогами и приступами, имеют явно выраженные симптомы, прогрессируют и усиливаются со временем,
  • эссенциальные – генетически передающиеся из поколения в поколение, проявляющиеся изначально в детском возрасте и прогрессирующие в переходном возрасте у подростков,
  • симптоматические.

В свою очередь, доброкачественные можно разделить следующим образом:

  • физиологические – встречаются и возникают у здоровых людей во время засыпания или во время сна. Иное название – гипнотическая миоклония,
  • миоклонус испуга – возникает в случае резкого внешнего воздействия раздражителя,
  • икание – раздражение блуждающего нерва вызывает непроизвольные сокращения диафрагмы и гортани. Причинами чаще всего становятся растяжение желудка, патологические изменения органов пищеварительного тракта и отравления.

Негативные сокращения мышц можно разделить на следующие виды:

  1. Эпилептические. Возникают на фоне болезней, которые имеют в симптоматике судороги. Симптоматика всегда ярко выражена, со временем происходит ухудшение.
  2. Эссенциальные. Сокращения носят изолированный характер и не доставляют больших неудобств. Чаще всего возникают в детстве, сокращения мгновенные и нечастые.
  3. Психогенные. Чаще всего возникают в результате повреждений или травм, гораздо реже появляются спонтанно и внезапно. Проявляются нерегулярно, имеют различную выраженность и продолжительность.

Также миоклонию можно разделить по локализации в нервной системе и анатомическому расположению:

  1. Спинальные – подразделяются на сегментарные и односторонние, появляющиеся в результате травмирования спины или ишемических нарушений.
  2. Корковые – самые распространенные и наиболее часто встречающиеся. Чаще всего поражаются лицевая часть и верхние конечности. Проявляются в периоды бодрствования, могут нарушать речь и походку, влияют на привычный образ жизни. Возникают в результате патологического изменения в организме и при опухолевых воспалениях.
  3. Подкорковые – бывают асимметричного и сегментарного вида. Сегментарный тип чаще всего проявляется в мягком небе при повреждении ствола мозга. Асимметричный тип проявляется миоклонусами ретикулярного типа – непроизвольной реакцией психофизиологического характера при возникновении резкого раздражающего внешнего воздействия.

Симптомы

При непроизвольном сокращении одной или нескольких мышц человек ощущает будто удар током продолжительностью от 1-3 секунд до нескольких часов.

Если речь идет о том, что возникают ночные миоклонические приступы, то среди симптомов можно выделить непроизвольные вздрагивания спящего человека, которые также часто проявляются у детей.

Редкие проявления сокращения мышц, которые связаны с воздействием раздражителей, не являются патологией и могут относиться к физиологическим миоклониям, которые проходят самостоятельно.

Важно! При патологических причинах миоклония учащается со временем, усиливается сила сокращения мышц.

Также при ухудшении психоэмоционального и физического состояния человека может наблюдаться учащение вздрагиваний, особенно в период засыпания.

Стрессовые ситуации приводят к ритмичным вздрагиваниям, появлению дрожи во всем теле, а также непроизвольным сгибаниям кистей рук или стоп.

Внешние проявления заключаются в периодических вздрагиваниях различных групп мышц, возможны непроизвольные сгибания и разгибания стоп и кистей, а также ритмичное дрожание всего тела.

При возникновении миоклонии в области неба и языка наблюдаются нарушения речи – кратковременные или долговременные.

Методы диагностики

Для постановки диагноза необходимо обратиться к специалисту и подробно описать свое состояние. Нужно точно и подробно рассказать о том, какие группы мышц наиболее подвержены сокращениям, как часто появляется дискомфорт и какие причины предшествуют появлению вздрагиваний.

На основании полученной информации и проведенного осмотра специалист назначит дополнительные обследования, например, энцефалографию, электромиографию или магнитно-резонансную томографию головного мозга.

На основании полученных результатов специалист может поставить диагноз или назначить дополнительные исследования для выявления первичной причины. К таким исследованиям можно отнести анализы крови и мочи, ЭКГ.

Лечение

Физиологический тип не требует лечения и проходит самостоятельно.

Если же спазмы беспокоят ребенка, следует соблюдать ряд правил, которые помогут лечению миоклонии у детей:

  1. Необходимо соблюдать режим сна и бодрствования, у ребенка ночной сон должен составлять не менее 10 часов.
  2. Следует минимизировать количество стрессов, а также учить ребенка менее выраженно реагировать на возбудители.
  3. Питание должно быть сбалансированным и рациональным, содержать необходимое количество микроэлементов и витаминов.
  4. Необходимо исключить компьютерные игры и просмотр телевизора минимум за 1 час до сна.
  5. Расслабляющая ванна перед сном поможет успокоить ребенка и снизить нервное напряжение.

Лечение взрослых осуществляется также с соблюдением всех перечисленных выше правил и дополняется в случае патологических причин различными медикаментами и физиотерапевтическими процедурами.

Препараты

Чаще всего применяются следующие группы препаратов:

  • противосудорожные &#8212, “Ламотриджин”, “Карбамазепин”,
  • ноотропы &#8212, “Пирацетам”, “Ноотропил”,
  • кортикостероиды &#8212, “Преднизолон”, “Дексаметазон”,
  • нейролептики &#8212, “Терален”, “Эглонил”,
  • витамины группы В.

Также возможно дополнительное назначение седативных препаратов, которые оказывают общий успокоительный эффект, например, экстракт валерианы или настойка пустырника.

Профилактика

К профилактическим мерам можно отнести те же мероприятия, которые проводятся при лечении детей.

Соблюдение режима сна положительно влияет на организм и позволяет не допустить переутомления.

Также следует отказаться от приема алкогольных напитков и курения, поскольку они оказывают только мнимый эффект расслабления, на самом деле раздражая нервную систему и приводя к ухудшению состояния.

Массаж с ароматическими маслами способствует расслаблению и восстановлению после стресса.

Заключение

Лечение миоклонии – это сложный и длительный процесс, поэтому следует задуматься о своем здоровье заранее и соблюдать профилактические меры для недопущения ухудшения состояния здоровья.

Источник: https://zaslonovgrad.ru/zabolevaniya/chto-takoe-miokloniya-i-kak-eyo-lechat

Миоклония

Миоклония: симптомы, причины возникновения и методы лечения

Миоклония (или миоклонус) — это симптом, а не заболевание, характеризующаяся кратковременным быстрым сокращениям мышц или группы мышц.

Миоклонические подёргивания или толчки обычно вызываются внезапными сокращениями мышц, называемыми положительным миоклонусом, или мышечным расслаблением, называемым отрицательным миоклонусом.

Миоклонические подёргивания могут происходить поодиночке или последовательно, по шаблону или без шаблона. Они могут происходить нечасто или многократно каждую минуту.

Миоклония иногда возникает в ответ на внешнее событие или когда человек пытается сделать движение. Человек, испытывающий подёргивания, не может контролировать их.

В своей простейшей форме миоклония состоит из подергивания мышц с последующим расслаблением. В пример можно привести икоту, что тоже является миоклонией.

Другими знакомыми примерами состояния являются подергивания, которые некоторые люди испытывают во время засыпания. Эти простые формы миоклонии встречаются у нормальных, здоровых людей и не вызывают затруднений.

При более широком распространении состояние может вызывать постоянные шокоподобные сокращения в группе мышц.

В некоторых случаях миоклония начинается в одной области тела и распространяется в мышцы в других областях. Более тяжелые случаи состояния могут исказить движение и серьезно ограничить способность человека есть, говорить или ходить. Эти типы миоклонии могут указывать на основное заболевание мозга или нервов.

Диагноз устанавливают на основании признаков и иногда подтверждают результатами электромиографического исследования. Лечение включает в себя коррекцию обратимых заболеваний головного мозга или нервной системы и симптоматическую терапию лекарственными препаратами.

Причины миоклонии

Миоклонус может развиться в ответ на:

Длительное лишение мозга кислорода, называемая гипоксией, может привести к постгипоксической миоклонии. Состояние может возникать и сам по себе, но чаще всего это один из нескольких симптомов, связанных с различными расстройствами нервной системы. Например, миоклонический подергивание может развиться у пациентов с:

Миоклонические толчки также часта наблюдаются у людей с эпилепсией, расстройством, при котором электрическая активность в мозге становится беспорядочной, что приводит к судорогам.

Типы миоклонии

Классифицировать множество различных форм миоклонуса сложно, потому что причины, последствия и реакции на терапию сильно различаются. Ниже перечислены наиболее часто описываемые типы.

  • Миоклония действия характеризуется мышечным подергиванием, вызванным или усиленным произвольным движением или даже намерением двинуться. Она может быть ухудшена попытками точных, скоординированных движений. Этот тип является самой инвалидизирующей формой миоклонии и может поражать руки, ноги, лицо и даже горло. Этот тип миоклонуса часто вызывается повреждением головного мозга, которое возникает из-за недостатка кислорода и притока крови к мозгу, когда дыхание или сердцебиение временно прекращаются.
  • Корковая рефлекторная миоклония представляет собой тип эпилепсии, которая возникает в коре головного мозга — внешнем слое или «сером веществе» мозга, ответственном за большую часть обработки информации, происходящей в мозге. Во время этого типа миоклонуса толчки обычно вовлекают не только несколько мышц одной части тела, но также могут происходить подёргивания, вовлекающие группу мышц. Кортикальная форма может усиливаться, когда люди пытаются двигаться определенным образом или ощущают определенное ощущение.
  • Эссенциальная миоклония возникает при отсутствии эпилепсии или других явных нарушений в мозге или нервах. Она может происходить случайным образом у людей без семейной истории, но также может появляться у членов одной семьи, что указывает на то, что иногда это может быть наследственным заболеванием. Существенный миоклонус имеет тенденцию быть стабильным без увеличения тяжести с течением времени. В некоторых семьях существует ассоциация с существенным миоклонусом, существенным тремором и даже формой дистонии, называемой миоклонус-дистонией. Другая форма существенного миоклонуса может быть типом эпилепсии без известной причины.
  • Нёбная миоклония — это регулярное ритмичное сокращение одной или обеих сторон задней части ротовой полости, называемое мягким нёбом. Эти сокращения могут сопровождаться миоклонией в других мышцах, включая мышцы лица, языка, горла и диафрагмы. Сокращения очень быстрые, происходят 150 раз в минуту и ​​могут сохраняться во время сна. Состояние обычно появляется у взрослых и может длиться бесконечно. Некоторые люди с небной формой рассматривают ее как незначительную проблему, хотя некоторые иногда жалуются на «щелкающий» звук в ухе, шум, возникающий при сокращении мышц мягкого неба. Расстройство может вызвать дискомфорт и сильную боль у некоторых людей.
  • Прогрессирующая миоклоническая эпилепсия (ПМЭ) представляет собой группу заболеваний, характеризующихся миоклонией, эпилептическими припадками и другими серьезными симптомами, такими как проблемы при ходьбе или речи. Эти редкие расстройства часто ухудшаются с течением времени и иногда приводят к летальному исходу. Исследования определили многие формы ПМЭ.
    1. Болезнь Лафоры наследуется как аутосомно-рецессивное заболевание, что означает, что заболевание возникает только тогда, когда ребенок наследует две копии дефектного гена, по одной от каждого родителя. Болезнь Лафоры характеризуется миоклонусом, эпилептическими припадками и деменцией (прогрессирующая потеря памяти и других интеллектуальных функций).
    2. Вторая группа заболеваний ПМЭ относиться к классу лизосомных болезней накопления, обычно включающая в себя миоклонию, проблемы со зрением, деменцию и дистонию (длительные сокращения мышц, которые вызывают скручивающие движения или неправильные позы).
    3. Другая группа нарушений ПМЭ в классе системных дегенераций часто сопровождается миоклонией действия, судорогами и проблемами с равновесием и ходьбой. Многие из этих заболеваний начинаются в детстве или в подростковом возрасте.
  • Ретикулярная рефлекторная миоклония является типом генерализованной эпилепсии, которая возникает в стволе головного мозга, той части мозга, которая соединяется со спинным мозгом и контролирует жизненно важные функции, такие как дыхание и сердцебиение. Миоклонические толчки обычно поражают все тело, одновременно воздействуя на мышцы с обеих сторон тела. У некоторых людей миоклонические судороги возникают только в части тела, например в ногах, при этом все мышцы этой части задействованы при каждом толчке. Ретикулярная рефлекторная форма расстройства может быть вызван произвольным движением или внешним раздражителем.
  • Стимулчувствительный миоклонус, запускается рядом внешних раздражителей, включая шум, движение и свет.
  • Миоклония сна возникает на начальных этапах сна, особенно в момент засыпания. Некоторые формы кажутся чувствительными к стимулам. Некоторые люди с этой формой расстройства редко испытывают беспокойство или нуждаются в лечении. Однако она может быть симптомом более сложных и беспокоящих нарушений сна, таких как синдром беспокойных ног, и может потребовать лечения.

Источник: https://tvojajbolit.ru/nevrologiya/miokloniya/

Миоклония: причины, признаки, лечение

Миоклония: симптомы, причины возникновения и методы лечения

2401

Практически каждый человек сталкивается с непроизвольными мышечными сокращениями и расслаблениями, которые проявляются как мгновенное вздрагивание.

Подобное явление носит название миоклония и проявляется в одной или группе мышц.

Возникать миоклония может в конечностях, на участках лица либо одновременно в различных зонах тела, при этом наиболее часто подобные сокращения происходят в период сна, хотя отмечаются и в активной фазе.

Данному явлению подвержены все люди, зачастую миоклония — это естественная реакция организма на внезапный сильный испуг. Такие судороги специалисты называют физиологическим либо доброкачественным проявлением. Однако нередко наличие миоклоний — признак тяжелых патологий ЦНС.

Почему возникает патология

Существует ряд причин, которые приводят к развитию подобного состояния. Если речь идет о доброкачественном явлении, вызвать его могут:

  • Обычный сон либо предшествующее ему засыпание. У многих вполне здоровых людей наличествует подобное вздрагивание, особенно если имело место перенапряжение физического или психоэмоционального характера.
  • Внезапные раздражители, на которые организм реагирует короткой судорогой. Это может быть свет, движение либо звук. Зачастую вздрагиванию сопутствует вегетативная симптоматика: повышение потоотделения, участившееся биение сердца, одышка. В этом случае говорят о миоклонии испуга.
  • Явление может возникнуть при раздражениях блуждающего нерва, когда происходит сокращение мышц гортани наряду с диафрагмой и наблюдается икота.
  • У грудничков до шести месяцев часто наблюдают миоклонию сна, также вздрагивания проявляются при кормлении либо игре.

Что касается патологических состояний, то мышечные судороги могут развиваться на фоне эпилепсии, травм мозга спины и головы, дегенеративных мозговых заболеваний, к которым относят болезнь Альцгеймера. Также причина может заключаться в наличии вирусных, токсических или бактериальных энцефалитов, болезни Паркинсона, токсоплазмозе, гипогликемии, гипоксии, тепловых ударов и кессонной патологии.

В список причин входит и рассеянный склероз, новообразования ЦНС, интоксикация тяжелыми металлами, их солями, злоупотребление наркотическими веществами, курением и алкоголем, прием определенных препаратов, в особенности нейролептиков наряду с антидепрессантами, воздействие электрошока, неблагоприятная наследственность, терминальная печеночная, почечная недостаточность.

Симптоматика патологии

[adrotate banner=»4″]Восприниматься в качестве заболевания миоклония может в том случае, когда судороги наблюдаются часто и сопровождаются ухудшением как физического, так и психологического состояния. При спазмах, причиной которых становятся различные заболевания, отмечается их отсутствие во время сна. Однако в активном состоянии при любом стрессе или эмоциональной встряске они усиливаются.

Кортикальная миоклония характеризуется быстрыми мышечными подергиваниями, что напоминает ощущения от электрического удара. Спазмы способны затрагивать все мышцы либо воздействовать на определенные их группы.

Иногда этот вид патологии выражается в беспорядочных подергиваниях некоторых участков, слабых вздрагиваниях мимических мышц, а также расположенных в языке и мягком небе, что зачастую вызывает непродолжительные проблемы с речью.

Эпилептический вид характеризуется сильными судорогами конечностей, шеи, головы, зачастую сочетаясь с припадками. В целом же симптоматика при развитии любого вида миоклонии включает:

  • развитие частых судорожных сокращений;
  • заметное ухудшение физического состояния наряду с психологическим;
  • наличие припадков;
  • временно нарушенная речь;
  • спазмы мышечных тканей языка, неба, мимических мышц.

Традиционные методы лечения

Что касается физиологических состояний, то в их случае терапия не требуется, поскольку с течением времени миоклонии проходят самостоятельно. При их частом проявлении могут назначаться седативные препараты в целях успокоения ЦНС. Обычно это валериана либо валокордин, чуть реже мелисса либо пустырник.

Если судорожные сокращения наблюдаются часто, требуется тщательное лечение, состоящее из:

  • коррекции метаболических сбоев;
  • назначения противосудорожных средств при эпилептических припадках;
  • кратковременного приема препаратов со снотворным эффектом;
  • пересмотра режима работы и отдыха.

Первый шаг — обследование для выявления воздействующих факторов и их устранения. Далее следует определение методов лечения, которое должно быть комплексным. Вне зависимости от вида патологического состояния, следует придерживаться следующих правил:

  • Соблюдать режим. Период ночного сна для взрослого составляет не меньше семи часов, ребенка — как минимум десять часов.
  • Необходимо свести к минимуму все стрессы. При невозможности устранить внешние раздражители необходимо приучить себя или ребенка реагировать на них более спокойно.
  • Питание должно быть правильным, регулярным.
  • Требуется избавиться от вредных привычек.
  • Хотя бы за 60 минут перед отходом ко сну следует отказаться от компьютерных игр и ТВ.
  • Перед ночным отдыхом необходимо организовать спокойное времяпровождение. Подойдут чтение, рисование либо настольные игры.
  • Расслабиться поможет ароматическая либо травяная ванна.
  • Можно сделать лечебный расслабляющий массаж.
  • Температура в спальне должна находиться в пределах 18-210С.
  • Для организации более спокойного сна может применяться ночник.

При патологических миоклониях к данным мерам добавляют препараты, устраняющие основную болезнь. Это могут быть нейролептики, ноотропы, противосудорожные вещества, кортикостероиды, седативные препараты и В-витамины. Лечение миоклонии (ее симптомов) может проводиться и при помощи народной медицины.

Использование народных рецептов

Терапию миоклонических судорог можно проводить народными средствами, поскольку такие рецепты позволяют избавиться от ночных приступов и улучшить состояние здоровья:

  • Следует смешать равные доли корня валерианы, цветков мяты, лаванды, примулы. Количество каждого ингредиента составляет 0,5 маленькой ложки. Полученную смесь запаривают 250 мл кипятка и выдерживают в течение 60 минут. Затем настой фильтруют и пьют перед отходом ко сну. Объем каждой порции составляет 100 мл.
  • Еще одно эффективное средство — слабая настойка на основе пустырника. Для ее приготовления на 500 мл кипятка берут 80 грамм высушенного растения. Настаивать жидкость необходимо четыре часа, затем раствор фильтруют и принимают в утренние, дневные и вечерние часы перед приемами пищи.
  • Омела отлично подходит для приготовления спиртовой настойки, которая имеет более продолжительный срок хранения. Более сильная концентрация позволяет делать длинные интервалы между приемами. Для приготовления заливают спиртом высушенные листья растения в пропорции 1:1. Настаивать снадобье необходимо в темноте на протяжении 14 суток. Затем его фильтруют и помещают на хранение в холодильник. Выпивать лекарство требуется в утренние часы, разовая доза составляет 10 капель. Период лечения — десять суток, затем следует двухнедельный перерыв и повторение курса.
  • Еще один народный рецепт можно использовать для лечения детей. В равном количестве смешивают душицу, зверобой, голубую синюху, затем большую ложку травы заваривают в стакане кипятка. Настаивать состав необходимо в термосе на протяжении ночи. Затем питье фильтруют, пить его требуется перед приемами пищи. Разовая доза составляет две больших ложки.
  • От бессонницы помогает корень синюхи, его требуется измельчить и щепотку ингредиента заварить стаканом кипятка. После того, как напиток настоится 120 минут, его фильтруют. Детям необходимо давать лекарство по маленькой ложке перед отходом ко сну, взрослым дозу увеличивают до 50 мл.

Источник: http://FitoInfo.com/lechenie-travami/nervnaya-sistema/miokloniya.html

Что такое миоклонии, почему возникают и как их лечить

Миоклония: симптомы, причины возникновения и методы лечения

Миоклонии – это внезапные непроизвольные сокращения одной или нескольких групп мышц, возникающие как при движениях, так и в состоянии покоя. Миоклонии могут быть вариантом нормы, но в ряде случаев они – признак весьма серьезных заболеваний центральной нервной системы. О том, почему возникают миоклонии и как с ними справиться, мы и поговорим в этой статье.

Классификация миоклоний

В зависимости от причин, их вызвавших, миоклонии делят на:

  • доброкачественные (физиологические): обусловлены естественными причинами; возникают изредка, не прогрессируют;
  • эпилептические: возникают на фоне болезней, сопровождающихся приступами судорог; симптомы ярко выражены, со временем прогрессируют;
  • эссенциальные: предрасположенность к миоклонии передается из поколения в поколение; дебютируют в раннем детстве; особенно ярко выражены симптомы в подростковом возрасте;
  • симптоматические.

В зависимости от локализации в ЦНС, патологический очаг может быть:

  • корковым;
  • подкорковым;
  • сегментарным;
  • периферическим.

Причины возникновения миоклонии

Физиологические миоклонии нередко возникают во время засыпания или сна и дебютируют в раннем детском возрасте.

Доброкачественная миоклония может возникнуть в следующих случаях:

  • в период засыпания или во сне (это то самое вздрагивание при засыпании, которое случается у многих здоровых людей, особенно при физическом или психоэмоциональном переутомлении);
  • как реакция организма на внезапный раздражитель (звук, свет, движение); нередко сопровождается вегетативной симптоматикой – одышкой, учащением сердцебиения и интенсивным потоотделением; носит название «миоклония испуга»;
  • как результат раздражения блуждающего нерва – икота (сокращение диафрагмы и мышц гортани);
  • у детей первого полугодия жизни – отдельный вид доброкачественных миоклоний; могут наблюдаться в разные периоды дня – при засыпании или во сне, в процессе игры или кормления.

Патологическая миоклония может возникать на фоне таких состояний:

  • эпилепсия;
  • черепно-мозговая травма или травма спинного мозга;
  • синдром обструктивного сонного апноэ;
  • дегенеративные заболевания мозга (болезнь Альцгеймера, Крейтцфельда-Якоба);
  • вирусные, бактериальные, токсические энцефалиты;
  • лейкодистрофия;
  • гемохроматоз;
  • рассеянный и туберозный склероз;
  • болезнь Паркинсона;
  • токсоплазмоз;
  • терминальная почечная и печеночная недостаточность (отравление тканей мозга продуктами обмена веществ, которые не могут быть выведены из организма поврежденными органами);
  • гипогликемия (низкое содержание глюкозы в крови);
  • гипоксия (недостаточное поступление к тканям мозга кислорода);
  • опухоли центральной нервной системы;
  • кессонная болезнь (болезнь подводников);
  • тепловой удар;
  • воздействие электрошока;
  • поздний гестоз (токсикоз) беременных;
  • отравление тяжелыми металлами и их солями;
  • алкоголизм, курение, наркомания;
  • прием некоторых видов лекарств, в частности, антидепрессантов, нейролептиков;
  • генетическая предрасположенность;
  • инфантильные спазмы – у детей.

Симптомы миоклонии

Генерализованные судорожные припадки, возникающие после стрессов или физической активности, обычно являются симптомом серьезного заболевания нервной системы.

Непроизвольные мышечные подергивания могут возникать и у детей, и у взрослых, в одной или нескольких группах мышц, или же являться генерализованными, охватывая все мышцы организма.

Вздрагивания могут быть ритмичными или аритмичными.

Если вздрагивания возникают изредка, связаны с какими-либо раздражителями, и не сопровождаются ухудшением общего самочувствия человека, беспокоиться по их поводу не следует – это физиологические миоклонии.

Если же мышечные спазмы наблюдаются часто, физическое и психологическое состояние человека при этом ухудшается, симптомы прогрессируют со временем, а связь с возможными раздражителями отсутствует, вероятно, миоклонии являются проявлением одного из заболеваний центральной нервной системы.

Больному не следует по этому поводу молча переживать и бояться, а необходимо как можно быстрее обратиться к врачу-невропатологу за консультацией.

Как правило, патологические миоклонии более выражены при стрессах и физических перегрузках, но никогда не беспокоят человека во сне.

Внешне патологическая миоклония выглядит, как беспорядочное подергивание разных групп мышц, ритмичное дрожание всего тела, внезапное сгибание стоп, кистей или же ярко выраженные генерализованные судорожные движения. Если миоклония возникает в области мышц мягкого неба и языка, больной и его окружающие заметят кратковременное нарушение речи.

Принципы диагностики

На основании жалоб пациента, данных анамнеза жизни и заболевания, врач предположит наличие у него одного из видов гиперкинезов.

Чтобы упростить врачу задачу, пациенту следует подробно описать, как проходят приступы мышечных подергиваний, какие группы мышц они охватывают, как долго длятся и в каких ситуациях возникают.

С целью уточнения диагноза больному будут назначены дополнительные виды исследования, а именно:

  • электроэнцефалография;
  • электромиография;
  • рентгенография черепа;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томографии.

Результаты этих исследований помогут специалисту установить точный диагноз и назначить адекватное лечение.

Принципы лечения

Физиологические миоклонии, как правило, лечения не требуют. Если вздрагивания при засыпании наблюдаются часто или же ребенка беспокоят инфантильные спазмы, следует модифицировать образ жизни таким образом:

  • соблюдать режим труда и отдыха: для взрослого ночной сон должен составлять не менее 7 часов, для ребенка – 10 часов.
  • минимизировать стрессы, а если это невозможно, научиться и научить ребенка спокойнее на них реагировать;
  • регулярно и рационально питаться;
  • отказаться от курения и алкоголя;
  • исключить компьютерные игры и просмотр ТВ-передач за 1 час до сна;
  • перед сном поиграть в спокойные игры (например, в настольные), порисовать, почитать книгу;
  • принять расслабляющую ванну, возможно, с ароматическими маслами или отваром успокаивающих трав, под красивую музыку;
  • сделать расслабляющий массаж или самомассаж;
  • обеспечить в спальне комфортную для сна температуру – 18-21°С;
  • если необходимо – включить ночник с мягким рассеивающим светом.

Все, что касается модификации образа жизни, относится и к лечению патологической миоклонии, но только этих мероприятий в данном случае недостаточно. Основные терапевтические мероприятия должны быть направлены на устранение основного заболевания. С этой целью могут быть использованы препараты следующих групп:

  • нейролептики (эглонил, терален, галоперидол и другие);
  • противосудорожные (карбамазепин, ламотриджин, вальпроевая кислота);
  • ноотропы (пирацетам, энцефабол, гингко билоба и другие);
  • кортикостероиды (преднизолон, метилпреднизолон, дексаметазон);
  • седативные (препараты валерианы, пустырника и прочие);
  • витамины группы В (мильгамма, нейробион и прочие).

Прогноз

Прогноз при миоклониях зависит от причины, по которой они возникают. Доброкачественные миоклонии абсолютно безвредны. В случае патологических миоклоний опасен зачастую не сам симптом, а основное заболевание, вызвавшее его.

Поэтому в случае, если у вас часто возникают мышечные подергивания, которые приносят вам дискомфорт, без промедления обратитесь к врачу: адекватная терапия, назначенная на ранней стадии болезни, значительно улучшит качество вашей жизни и приблизит  момент выздоровления.

Образовательная программа по неврологии, видеолекция на тему «Миоклонии»:

Источник: https://doctor-neurologist.ru/chto-takoe-mioklonii-pochemu-voznikayut-i-kak-ix-lechit

Причины возникновения и методы лечения кортикальной миоклонии

Миоклония: симптомы, причины возникновения и методы лечения

Кортикальная миоклония – это резко проявляющиеся судороги, поражающие одну или несколько мышечных групп, без предшествующей симптоматики. Чаще всего такое явление наблюдается во время сна, но непроизвольные сокращения происходят и в период бодрствования. Состояние может быть вариантом нормы или свидетельствовать о наличии патологии.

У взрослых

у взрослого человека внезапные вздрагивания, вызванные непроизвольным сокращением мышц, могут быть вариантом нормы. в этом случае причинами миоклонии выступают:

  • чрезмерные физические нагрузки;
  • стрессовые ситуации;
  • во время ночного отдыха – переход из стадии быстрого сна в фазу медленного.

вздрагивание при засыпании у взрослых неврологи объясняют и другой причиной. замедление жизненно важных процессов (биение сердца, дыхание) в период ночного отдыха головным мозгом воспринимается как потенциально опасное состояние.

в ответ на него главный орган центральной нервной системы подаёт сигнал с целью активизировать процессы – посылает нервные импульсы, вызывающие короткую судорогу.

часто в этот момент человек видит сновидение, в котором он оступается, поскальзывается, падает.

ещё один возможный случай мышечных сокращений непроизвольного характера – состояние, испытываемое человеком во время гипнотического сеанса. психологи и некоторые другие специалисты, практикующие такой метод терапии, посредством внушения вводят пациента в состояние сна. в этот момент у человека могут наблюдаться кратковременные эпизоды миоклонии.

единичные случаи вздрагивания во сне у взрослых, причины которого физиологичны, не опасны и не должны вызывать беспокойства.

патологические причины миоклонических приступов:

  • эпилепсия. характеризуется повторяющимися однотипными приступами судорог.
  • синдром дживонса. проявляется неконтролируемыми сокращениями век в ответ на световой раздражитель в сочетании с кратковременным отключением сознания.
  • нарушение обменных процессов в организме.
  • кислородное голодание головного мозга.
  • рассеянный склероз.
  • интоксикация организма соединениями тяжёлых металлов.
  • черепно-мозговые травмы.
  • сосудистые патологии.
  • паразитарные поражения (токсоплазмоз).

судорожные мышечные сокращения могут иметь место при отмене приёма некоторых препаратов, в основном седативных.

определить природу судорог, если они имеют повторяющийся характер, сможет только специалист. незамедлительного обращения к врачу требует кортикальная миоклония в случае, если она проявляется у женщины во время беременности.

у детей

одной из патологических причин появления судорог у новорожденного ребёнка является доброкачественная миоклоническая эпилепсия младенчества. несмотря на то что заболевание не влияет на общее развитие и на состояние здоровья грудничка, оно требует повышенного внимания.

единичные сокращения отдельных мышц при засыпании у детей обусловлены незрелостью центральной нервной системы.

возможные причины патологической кортикальной миоклонии, затрагивающей локально мышцы или всё тело, у детей такие же, как и у взрослых. наиболее распространённые факторы:

  • гипоксия головного мозга;
  • травмы;
  • сосудистые заболевания;
  • отравление соединениями тяжёлых металлов.

классификация миоклоний

Миоклонии классифицируются по различным принципам, в соответствии с которыми выделяются виды и формы патологии.

Миоклоническая эпилепсия

Эпилептические миоклонии связаны с одноимённым заболеванием, характеризуются высокой интенсивностью, сопровождаются потерей сознания и другими признаками патологии.

Такие судорожные припадки имеют корковую природу, выражаются многообразием форм, сопровождаются деменцией, атаксией. В тяжёлых случаях миоклоническая эпилепсия приводит к инвалидности.

Негативные миоклонии

Патологические судорожные сокращения являются симптомом какого-либо заболевания. Основные их группы:

  • Психогенные. Возникают как результат травмы, нарушения целостности покровов, но не связаны с травмирующим фактором напрямую. Проявляются на фоне депрессивных состояний. Локализоваться могут как на конкретном участке тела, так и генерализованно, меняют продолжительность и интенсивность от раза к разу. Поддаются коррекции при прохождении лечения у психотерапевта.
  • Эссенциальные. Имеют врождённую природу, проявляются в раннем детском возрасте, носят характер кратковременных. Локализуются на изолированном участке тела.

Согласно западной классификации, в отдельные виды отнесены мозжечковая миоклоническая диссинергия (заболевание Рамзая Хунта), туберозный склероз, обменные дисфункции: гепатоцеребральная дистрофия (нарушение обмена меди), фенилкетонурия (нарушение метаболизма аминокислот) и другие.

Иная классификация предполагает разделение миоклоний в зависимости от того, какие структуры центральной нервной системы провоцируют появление судорожных сокращений. В соответствии с этим принципом выделяют:

  • корковую – связанную с корой головного мозга (эпилептический тип припадков);
  • подкорковую – обусловленную работой мозжечка, базальных ганглиев, двигательных центров;
  • спинальную – вызванную сбоем в функционировании спинного мозга после травм, инфекционных заболеваний.

По тому, какой участок тела вовлекается в процесс, выделяют следующие формы миоклонии:

  • Фокальная. Характеризуется судорогами на изолированном участке тела, к этой группе относятся сокращения отдельных мышц лица (мимических), век.
  • Сегментарная. Представляет собой состояние, когда судорожно спазмируются близлежащие мышцы.
  • Генерализованная. Миоклония, поражающая значительную часть тела. Нередко приводит к потере равновесия, падению.

Доброкачественные миоклонии

Один из основных признаков классификации судорожных явлений – их физиологичность. Доброкачественные миоклонии не вызывают проблем со здоровьем. Среди них:

  • Вздрагивание как реакция на резкий звук, вспышку яркого света и т.д.
  • Икота – результат судорожного сокращения грудобрюшной мышцы, бывает вызвана перееданием, переохлаждением, заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта, сердечной мышцы и другими причинами.
  • Чрезмерное напряжение мышечной группы. Такой судорогой чаще бывает поражен участок ноги, например, икроножная мышца.

Лечение миоклонии

Устранение кортикальной миоклонии как симптома не даёт результатов без терапии патологии, являющейся первопричиной.

Диагностика имеет большое значение для определения первичного заболевания и проходит следующим образом:

  1. Сбор анамнеза. Пациент опрашивается с целью выяснения того, какова локализация судорог, их продолжительность, интенсивность и частота. Проверяются наследственные факторы, предрасполагающие к миоклонии.
  2. Электроэнцефалография. Позволяет утвердить или опровергнуть предположение об эпилептической природе судорог, а также связи миоклонии с полученными травмами в случае наличия таковых. Показывает специфические для эпилепсии изменения биопотенциалов мозга. Метод предпочтителен тем, что фиксирует обратимые изменения на ранних этапах.
  3. Электромиография. Позволяет выявить мышечные заболевания.
  4. Рентгенография, МРТ, КТ черепа – визуализирующие методики.
  5. Анализ крови на креатинин, мочевину, сахар и другие показатели выявляет обменные нарушения и некоторые другие патологии.

После определения причины судорожных сокращений принимается решение относительно лечения.

Специфическую терапию получают пациенты с патологией эпилептической природы, им показаны противоэпилептические средства базисной терапии и препараты нового поколения.

В лечении обменных нарушений наибольшее внимание уделяется почкам (почечная недостаточность, изменяющая уровень креатинина), эндокринным заболеваниям, патологиям желудочно-кишечного тракта.

Общим для всех форм заболевания является терапия противосудорожными средствами.

Если миоклоническое состояние необходимо быстро купировать, применяют бензодиазепины в силу их миорелаксирующего и противосудорожного свойств.

Средства народной медицины могут применяться только после согласования с лечащим врачом и параллельно с медикаментозной терапией. Для снятия спазмов и расслабления мышц используются отвары и спиртовые настойки следующих растений:

  • адонис;
  • фенхель;
  • берёзовые почки;
  • крестовник широколистный;
  • липа;
  • крапива;
  • ромашка;
  • лапчатка гусиная.

Отзывы о лечении миоклонии народными средствами в случаях, когда судорожные сокращения вызваны стрессом или физическими перегрузками и не являются патологией, положительные.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.