Лечении косолапости у детей по Комаровскому

Содержание

Косолапие у детей: комаровский о причинах и лечении заболевания – Здоровье стоп

Лечении косолапости у детей по Комаровскому

Косолапостью в медицине называется патология развития мышц и связок стопы и голеностопного сустава, приводящая к ее искривлению и нарушению правильного положения ног при ходьбе.

Чаще всего она носит врожденный характер, но может быть и приобретенной.

Врожденная косолапость – достаточно распространенное заболевание: оно встречается у новорожденных в 1 – 3 случаях на 1000 родов, и мальчики страдают подобной деформацией стоп чаще, чем девочки.

При такой патологии ребенок косолапит – стопа поворачивается внутрь носком, ее внутренний край приподнимается и опора при ходьбе происходит на внешнюю сторону.

При врожденной косолапости недуг диагностируется уже в роддоме, и при выписке из него родители получают от врачей четкие рекомендации о том, что делать, если ребенок косолапит.

Неукоснительное исполнение этих рекомендаций в большинстве случаев позволяет справиться с проблемой в раннем детстве, до достижения малышом возраста пяти-шести лет.

Как выглядит косолапие у ребенка

Причины косолапости

Причиной врожденной косолапости может быть и генетическая патология, но чаще это следствие воздействия на плод внешнего фактора. Согласно данным исследований, наиболее частым поводом к развитию у ребенка врожденной косолапости становится:

  • Сращение амниона (водной оболочки, окружающей плод в матке) с нижней конечностью;
  • Механическое давление амниона на стопу плода либо передавливание стопы пуповиной;
  • Нарушение нормального процесса формирования и развития нижних конечностей, протекающего в первой трети срока вынашивания плода. Может произойти под воздействием инфекционно-вирусных заболеваний и сильных стрессов, перенесенных будущей матерью в это время (многолетние наблюдения показывают, что количество новорожденных с этой патологией резко увеличивается в военные и послевоенные годы);
  • Надавливание стенок матки на стопу при недостаточном количестве околоплодных вод (маловодии);
  • Механическое воздействие на стопу ребенка опухоли матки;
  • Токсоплазмоз, перенесенный во время беременности;
  • Наличие у ребенка патологии спинномозговых нервов.

Важно!

Наличие современной диагностической аппаратуры для обследования беременных (ультразвуковое исследование) позволяет медикам обнаружить косолапость у ребенка до его появления на свет. В этом случае взрослые заранее готовятся к принятию неотложных мер по ее коррекции. От того, насколько своевременно будут приняты такие меры, напрямую зависит степень успеха лечебного процесса.

Причинами приобретенной косолапости у ребенка могут стать различные травмы: сильные ожоги, механические повреждения костей и мышечно-связочного аппарата стоп.

Неправильно сросшиеся переломы стопы и голени, частые вывихи голеностопного сустава, растяжения и разрывы связок приводят к тому, что ребенок косолапит при ходьбе.

Также причиной развития приобретенной косолапости могут стать рахит и полиомиелит.

Причины развития косолапия у ребенка

Классификация и клиническая картина косолапости

Почему косолапит ребенок – медики выделяют четыре основные формы эквиноварусной деформации стопы у детей (так называется косолапость). При такой классификации внимание акцентируется на этиопатогенезе – причинах и механизмах развития порока. Косолапость может быть:

  • Типичной. Точную причину возникновения этого вида патологии определить пока не удается. Характеризуется дисплазией (неправильным развитием, недоразвитием) голеностопного сустава и нарушением анатомического строения и расположения мышц и связок. При этой форме одномоментная коррекция не представляется возможной даже в первые дни после рождения ребенка – необходимо длительное поэтапное лечение;
  • Позиционной – вызвана укорочением мышц и связок без повреждения костно-суставной части. Является следствием нарушений эмбриональной стадии развития плода;
  • Вторичной – возникает вследствие различных врожденных патологий нервно-мышечной системы. Клиническая картина находится в прямой зависимости от первичного заболевания;
  • Артрогрипотической – причиной является тяжелая суставная патология.

Типичная и позиционная формы чаще поражают обе конечности, при вторичной и артрогрипотической может пострадать и одна из них – тогда ребенок косолапит на одну ногу. В зависимости от обширности поражения конечности степень выраженности патологии может быть различной:

  • Легкая – ограничения движения в голеностопном суставе нет, положение ступни исправляется незначительным нажимом руки. Иногда в летних сандалиях ребенок ходит нормально, но косолапит в зимней обуви – просторной и мягкой;
  • Средняя – движения голеностопа заметно ограничены, при попытке исправить положение ступни чувствуется пружинистая податливость в сочетании с некоторым сопротивлением;
  • Тяжелая – наблюдается выраженная деформация стопы и голеностопного сустава, не поддающаяся коррекции при мануальном воздействии.
  • Степени деформации стопы при косолапии
  • Вне зависимости от форм и причин развития, патология имеет сходную клиническую картину. Для эквиноварусной деформации стопы характерны следующие признаки:
  • Сгибание стопы в подошве;
  • Поворот внутрь подошвенной части с опорой на наружный край стопы;
  • Приведение переднего отдела стопы.

Внимание!

При поражении одной из конечностей она может быть короче здоровой на 1-2 см. Это происходит за счет деформации голеностопного сустава.

Диагностика и лечение

Первичный диагноз при косолапости у детей базируется на данных внешнего осмотра, затем он подтверждается и уточняется диагностическими методами, включающими использование современной аппаратуры: ультразвукового исследования, компьютерной томографии, рентгеноскопии. Получив четкую картину состояния костей, мышц и связок, врач принимает решение о выборе стратегии и тактики терапевтического процесса – именно с него начинаются коррекционные мероприятия.

Консервативное лечение косолапия

Для коррекции легкой степени косолапости достаточно тугого бинтования стоп.

Эту методику начинают применять сразу же после выписки из роддома, и к полутора-двум месяцам стопа ребенка принимает нормальное положение.

Наиболее распространенный способ коррекции средней формы детской косолапости – метод Понсети, названный так по имени американского врача, впервые применившего его в середине прошлого века.

Метод заключается в поэтапном гипсовании ножек на протяжении 4-6 недель, со сменой гипсовой повязки, накладываемой до верхней трети бедра, через каждые 7 дней. После этого до 3-4-летнего возраста ребенку необходимо носить специальный фиксатор – брейтс, удерживающий стопу в правильном положении.

Для лечения тяжелой формы порой приходится прибегать к хирургическому вмешательству на связках и мышцах. Детям от 12 лет и старше проводится также хирургическая коррекция костного аппарата. После операции накладывается гипс.

После снятия гипсовой повязки все эти способы коррекции дополняются физиотерапией (парафиновые, озокеритные и грязевые аппликации), массажем и лечебной гимнастикой, а также обязательным ношением ортопедической обуви до 5-6 лет.

При своевременном принятии соответствующих мер в 90% случаев удается добиться полного излечения патологии. Очень наглядным примером такого успеха стала американская фигуристка Кристи Ямагучи – олимпийская чемпионка зимних игр 1992 года в Альбервилле, которой при рождении был поставлен диагноз косолапости.

Источник:

Ребенок косолапит при ходьбе — советы Комаровского

Лечение массажем по Комаровскому Причины развития косолапости у ребенка Методы лечения бурсита гусиной лапки

Косолапость – это патология, которая может быть врожденной. Однако у маленького ребенка, который еще не умеет ходить, выявить ее сложно. Лечение косолапости должно быть, как можно более ранним. Что нужно знать о лечении косолапости у детей по Комаровскому, расскажет статья.

Коротко о болезни

Косолапость у ребенка – это нарушение нормального положения суставов и костей стопы, в результате чего нога не может стоять ровно. От этого страдает двигательная функция конечности, а в последующем нарушается осанка, изменяется положение внутренних органов.

Заболевание бывает врожденным или приобретенным. Причиной развития врожденной косолапости является нарушение созревания скелета стопы во внутриутробном периоде, либо родовая травма. Приобретенное косолапие развивается вследствие:

  • Раннее или позднее начало ходьбы;
  • Подбор малышу неправильной обуви;
  • Большая нагрузка;
  • Рахит;
  • Травмы.

Заметить косолапость у совсем маленького ребенка сложно, особенно если она выражена незначительно. Типичными признаками в таком возрасте являются:

  • Поворот стопы внутрь;
  • Высокий свод стопы;
  • Снижение подвижности голеностопного сустава.

У детей постарше симптомы косолапости более выражены:

  • Образование на стопе поперечной складки;
  • Малыш подгибает пальцы внутрь, чтобы сохранять равновесие;
  • Ступня выглядит необычно короткой;
  • Неестественное положение стопы при ходьбе;
  • Выраженное стирание внешнего края подошвы обуви.

Причины развития косолапости у ребенка

Малыш при ходьбе быстро утомляется, жалуется на боль в ногах. Для поддержания равновесия косолапому ребенку приходится делать мелкие шажки. При наличии таких симптомов уже требуется медицинская помощь.

На заметку!

Связки и кости ребенка в возрасте до трех лет очень эластичные и податливые, поэтому максимальная эффективность лечения наблюдается именно в этот период.

Последствия

Запущенная косолапость вызывает развитие у ребенка следующих осложнений:

  • Атрофия мышц конечностей;
  • Привычный вывих голеностопного сустава;
  • Деформация коленных и тазобедренных суставов;
  • Искривление позвоночника;
  • Смещение внутренних органов с нарушением их функций.

Если ребенок в 1.5 года косолапит на одну ногу, без лечения патологический процесс быстро разовьется со второй стороны. Осложнения развиваются за 1-2 года, так как детские кости очень мягкие и подвержены деформации.

Лечение по Комаровскому

Доктор Комаровский о косолапии у детей говорит, что лечение нужно начинать как можно раньше, даже если кроха еще не ходит. Доктор рекомендует комплексное лечение, предполагающее сочетание разных методов.

Обувь

Если ребенок косолапит при ходьбе, Комаровский рекомендует ношение ортопедической обуви. Такая обувь способствует правильной постановке стопы и не дает ей смещаться.

Ортопедическая обувь имеет анатомическую подошву. На ее внутренней стороне расположены супинаторы, не дающие ступне смещаться. Лечебная обувь должна иметь маленький каблучок и жесткий задник. Носить такую обувь нужно постоянно.

Массаж

Метод эффективен при легкой и средней степени заболевания. Массаж способствует устранению гипертонус мышц, помогает придать стопе правильное положение. Лечить массажем должен только специалист, знающий анатомическое расположение костей, мышц и связок в детской стопе.

Лечебный курс массажа занимает длительное время – пока стопа полностью не выправится. Периодически его нужно повторять, чтобы не допустить рецидива. Массаж при косолапости у ребенка включает растирание, разминание, скручивание и растягивание стопы.

Лечение массажем по Комаровскому

Гимнастика

Лечебная гимнастика рекомендована при любой степени косолапости. В зависимости от возраста ребенка врач подбирает упражнения. Проводится гимнастика в игровой форме:

  • Прочертить на полу прямую линию, предложить малышу пройти по ней, чтобы носок и пятка были на одном уровне;
  • Пробежать по комнате на пятках;
  • Посадить ребенка на стул, предложить ему зажать в пальцах ног фломастер и нарисовать рисунок на листе бумаги;
  • Посадить малыша на стул, перед ним на полу постелить полотенце, положить на один его конец игрушку – ребенку нужно подтащить полотенце с игрушкой к себе пальцами ног;
  • Предложить малышу походить гусиным шагом.

Источник: https://centr-vostanovlenia.ru/prochee/kosolapie-u-detej-komarovskij-o-prichinah-i-lechenii-zabolevaniya.html

Как выглядит косолапие. Лечение косолапости у детей — советы Комаровского – Лечение

Лечении косолапости у детей по Комаровскому

В целом косолапостью называют патологию суставов стопы, при которой ножка ребенка просто не способна стоять в ровном положении. Стопа при этом «уходит» внутрь, пятка поднимается, а в самых тяжелых случаях подошва смотрит вверх. Таким образом, нормальное состояние костей и мышц подошвы оказывается грубо деформированным, а подвижность голеностопного сустава сводится на нет.

Данный недуг у новорожденных детей подразделяют на два вида: врожденный и приобретенный. Первую можно диагностировать еще до того, как ребенок родится, при помощи УЗИ.

Причиной деформации может стать механический фактор, когда стенки матки давят на ножки ребенка в период вынашивания.

Также врожденная косолапость может передаться «по наследству» или проявиться в результате патологий развития плода (дефицит нервных волокон, неправильное течение беременности и так далее)

Приобретенное заболевание определяется у ребенка много позже, в 2-3 года.

Оно возникает из-за нарушения развития костей или нервной системы, воспалительных процессов, неправильно сросшейся ноги в результате перелома, рахита, ожогов или травм, и даже некорректно подобранной обуви.

В 3 года вылечить косолапость значительно сложнее, чем легкую врожденную деформацию, а лечить нужно обязательно, поскольку эта болезнь влечет за собой множество неприятных последствий.

Чем опасно

Доктор Комаровский рекомендует ни в коем случае не запускать лечение косолапости у детей ни до года, ни после года.

Этот недуг не проходит у ребенка сам собой и с возрастом к нему могут присоединиться другие нарушения в развитии опорно-двигательного аппарата – сколиоз, плоскостопие, изменение походки.

Запущенная форма и вовсе способна вызвать такие последствия, как атрофия больших групп мышц, подвывих костей стоп, деформация работы коленных суставов, значительно огрубение кожи на тех участках, на которые малыш постоянно опирается при ходьбе.

Это значит, что пренебрегать лечением  нельзя ни в коем случае, и первое что нужно предпринять в отношении детей постарше – сменить обувь на ортопедически-правильную.

Выбор обуви

Для профилактики у самых маленьких детей нужно ограничить время ношения обуви. Обувь нужна малышу только на прогулки и в детский сад – остальное время ребенок должен ходить босиком, чтобы сапожки, сандалии и кроссовки никак не влияли на формирование стопы.

«Методика лечения косолапости»

Всем  родителям стоит знать, что те изделия, которые продаются в детских магазинах под маркером «ортопедическая» — это всего лишь стандартная анатомическая обувь. Специальные лечебные изделия для ребенка возрастом 3-4 года изготавливаются только на специализированных предприятиях, и не продаются в торговых центрах, к тому же, здоровому малышу ортопедическая обувь ни к чему.

Чтобы избежать косолапости , плоскостопия и других подобных заболеваний, хорошая обувь для детей должна быть:

  • легкой;
  • гибкой;
  • натуральной;
  • иметь жесткий каблук и задник;
  • сидеть точно по размеру.

Также ортопед может порекомендовать вам приобрести ортопедическую обувь – изделие с очень жестким задником и колодкой, которое призвано фиксировать голеностопный сустав ребенка в правильном положении. Ходить в ней нужно, как правило, 2-3 месяца, поскольку это самый оптимальный срок лечения деформации при помощи обуви.

Повод идти к врачу

На первых порах диагностировать заболевание можно самостоятельно по некоторым внешним признакам.

Если вы заметили, что стопа у ребенка заметно повернута внутрь, приподнимается с внутреннего края и опускается с внешнего, перегибается в подошвенной части – это повод беспокоиться.

  Также при деформации, как уже упоминалось, подвижность голеностопного сустава ограничивается, отчего нога становится «деревянной».

Самым явным признаком у детей постарше является нарушенная походка, при которой малыш опирается на внешние края подошвы. Обувь в таких случая может стираться в определенных местах.

Наблюдаться у врача нужно на всех этапах лечения косолапости у детей: гипсование, гимнастика и массаж, подбор обуви – все это должно проводиться только при участи специального доктора.

При легких врожденных формах вылечить заболевание у детей до года можно довольно быстро, а вот для ребенка постарше может понадобиться длительная сбалансированная терапия, выписать которую в состоянии только опытный лечащий врач.

«Обувь и плоскостопие — советы Комаровского»

В данном выпуске вы узнаете, что это за заболевание и как с ним бороться. Также доктор Комаровский расскажет, как верно подобрать обувь.

Источник: http://LechimDetok.ru/ortopediya/lechenie-kosolaposti-u-detej-komarovskij-3840.html

Советы доктора Комаровского о лечении косолапости у детей

Деформация стопы

Косолапость — это одна из серьезных ортопедических проблем, которая может появиться у ребенка в первый год жизни, в период формирования опорно-двигательного аппарата.

Болезнь скрывает косметический дефект, она способна ухудшить качество жизни ребенка, провоцируя развитие других недугов. Многие родители успешно изучают и стараются исправить косолапие у детей по Комаровскому.

Врач дает ряд эффективных советов, помогающих своевременно выявить проблему и начать работать с ней.

Механизм появления у детей

Существуют разные прогнозы лечения заболевания. Зависят от степени прогрессирования патологии, факторов, провоцирующих ее развитие. Устранять проблему следует комплексно, так будет достигнут максимальный эффект.

Косолапость чаще развивается в младенчестве. Патология бывает:

  1. Врожденной – женщина узнает о возможном отклонении во время планового УЗИ во время 2 триместра беременности.
  2. Приобретенной.

Новорожденного осматривает врач. Он может поставить диагноз уже в родильном зале. Болезнь, проявившаяся в легкой форме, быстро поддается лечению. Средняя степень корректируется с большими усилиями. Тяжелую степень устраняют во время операции.

Приобретенное косолапие диагностируется реже. Деформация происходит по причине:

  • наследственного фактора;
  • ряда перенесенных болезней (рахита, полиомиелита);
  • проблем развития мышц, связок;
  • дефицита необходимых веществ;
  • перенесенных воспалительных болезней;
  • неврологических расстройств;
  • неправильно подобранной обуви;
  • переломов, травмирования.

Признаки деформации и виды

Деформация, проявленная в легком виде, доставляет минимум неудобств малышу в первое время. При игнорировании ситуации состояние может усугубляться. Симптоматика, характерная для патологии, проявляется на средней стадии развития косолапости.

Тяжелая форма недуга корректируется во время оперативного вмешательства. Ступня сильно деформирована. Устранить болезнь консервативными методами невозможно.

Существует еще одна классификация видов косолапости:

  1. Идиопатическая форма. Наблюдается укорачивание икроножных мышц, нарушение развития, работы некоторых сосудов.
  2. Синдроматическая форма. Диагностируется врожденная патология, она дополнена заболеваниями позвоночника, суставов.
  3. Постуральная форма, при которой состояние подвывиха становится привычным для ступни.
  4. Костная форма (мягкотканная). Болезнь поражает кости или мышцы.

Врожденная патология диагностируется после родов или в первые месяцы жизни малыша. Отклонения видны визуально. В дальнейшем проявляется следующая симптоматика:

  • недоразвитость ног;
  • изгиб стопы в направлении подошвы;
  • присутствие поперечной складки на ступне;
  • загиб пальцев вовнутрь;
  • укорачивание ступни;
  • скрученное положение голени;
  • слабое развитие мышц нижних конечностей.

Родители замечают при первых шагах ребенка, что он старается сделать упор на внешнюю часть стопы. На ступне постепенно появляются мозоли, наросты. В дальнейшем ребенок начинает жаловаться на боль во время ходьбы.

Приобретенная форма характеризуется такими проявлениями:

  1. Неправильная постановка ног становится причиной видимых изменений в походке.
  2. Носки постоянно во время движения развернуты внутрь стопы.
  3. Малоподвижность голеностопа.
  4. Коленные суставы повернуты вовнутрь.
  5. Зрительно изменение просматривается лучше всего во время сна, при полном расслаблении мышц.

Наблюдение за такими детьми должно быть постоянным. Если существует риск внутриутробного развития проблемы при наличии болезни у матери, она проходит УЗИ, КТ. Приобретенная форма не должна остаться незамеченной, родители обязаны при первых признаках деформации обратиться к врачу, не пропускать плановые осмотры ортопеда, выполняя рекомендации специалиста.

Диагностика по Комаровскому

Доктор Комаровский, как и другие педиатры, говорит о важности своевременного диагностирования проблемы. Первое исследование проводится в период внутриутробного развития.

Вторым диагностическим этапом является осмотр новорожденного врачом. Он проводит визуальное тестирование. Косолапость может быть диагностирована, когда ребенок начнет ходить.

Выделены общие диагностические методы болезни:

  • предварительный осмотр, консультация невролога. Врач подтверждает или опровергает наличие факторов неврологического характера, влияющих на развитие деформации стоп;
  • на осмотре обязательно проводится пальпация ступни;
  • рентгенография. На снимке врач увидит стадию развития болезни. Важно определить возможное поражение суставов, костной ткани;
  • сдача общего анализа крови позволяет увидеть общее состояние организма ребенка;
  • ультразвуковое исследование, компьютерная томография позволяют определить, в каком состоянии находятся мышцы, связки, присутствует ли поражение мягких тканей.

Диагностика возникшей проблемы должна быть проведена как можно раньше. Поможет выявить потенциальную проблему, при необходимости разработать план лечения. В запущенной стадии консервативное лечение в совокупности с массажами и ЛФК не принесет результата. Ребенку требуется операция.

Мнение доктора Комаровского о лечении косолапости у детей разного возраста

Лечение косолапости у детей по Комаровскому следует начать при появлении первых симптомов болезни, используя комплексный подход. Родители, работающие совместно с ортопедом, инструктором ЛФК, смогут достичь больших результатов.

Следует постоянно заниматься с ребенком, уделяя проблеме максимум внимания. Это позволит в короткие сроки улучшить состояние ребенка. При отсутствии необходимого лечения, в дальнейшем может понадобиться оперативное вмешательство.

Применение хирургического метода не даст гарантии полного восстановления.

Другие методы

В качестве дополнительной нагрузки к терапии, доктор Комаровский рекомендует назначение физиопроцедур. Специалист рекомендует:

  • хвойные ванны;
  • электрофорез;
  • аппликации озокерита, парафина.

Устранят гипертонус ног. Каждое полугодие следует проходить 1 курс. Гипсование применяется при сильном проявлении патологии. Стопа фиксируется гипсом в правильном положении.

В крайнем случае необходимо оперативное вмешательство, во время которого удаляются имеющиеся деформации, производится подшивание связочного аппарата. В период реабилитации следует носить ортопедическую обувь, проходить курсы массажа, ЛФК.

Возможные осложнения и прогноз лечения

Одно из характерных осложнений болезни – хромота.

  1. Функционирование коленных суставов нарушается.
  2. Наблюдается атрофирование мышц нижних конечностей.
  3. Подвывих стоп.

Запущенная форма косолапия приводит к инвалидизации. Своевременное вмешательство, комплексная терапия полностью устранят или минимизируют проявления болезни.

Плоскостопие и косолапость — проблема, требующая огромной работы родителей, усилий врачей. Помощь специалистов, ежедневные занятия позволят устранить болезнь. Ноги малыша станут здоровыми.

Статья проверена редакцией Ссылка на основную публикацию

Не нашли подходящий совет?

Задайте вопрос эксперту
или смотрите все вопросы…

статьи:

(15,00

Источник: https://medicodo.ru/kak-vyglyadit-kosolapie-lechenie-kosolaposti-u-detej-sovety-komarovskogo.html

Лечении косолапости у детей по комаровскому

Лечении косолапости у детей по Комаровскому

Косолапость – это патология, которая может быть врожденной. Однако у маленького ребенка, который еще не умеет ходить, выявить ее сложно. Лечение косолапости должно быть, как можно более ранним. Что нужно знать о лечении косолапости у детей по Комаровскому, расскажет статья.

Физиопроцедуры

Доктор Комаровский одним из методов лечение косолапости ребенка считает физиопроцедуры. Делают их, когда ребенку не менее двух лет, имеется легкая или средняя степень патологии.

Полезными являются:

  • Парафиновые и озокеритовые аппликации;
  • Хвойные ванны;
  • Электрофорез;
  • Диадинамические токи.

Физиопроцедуры способствуют устранению гипертонуса ножек. Физиолечение проводится курсами по 10-15 процедур каждые полгода.

Гипсование

Данный метод применяется в случае выраженной косолапости у ребенка, когда он уже умеет ходить. На ноги до середины голени надевают гипсовый сапожок, который жестко фиксирует стопу в правильном положении.

Интересно!

На сегодняшний день метод гипсования заменяется использованием специальных ортезов, которые можно снимать на ночь.

Гимнастика, физиопроцедуры и гипсование при косолапии

Операция

При тяжелой степени косолапости консервативные методы неэффективны. Вылечить ребенка можно только с помощью хирургического вмешательства. Операция заключается в устранении костных деформаций, подшивании связочного аппарата.

Послеоперационный период требует ношения ортезов, затем ортопедической обуви. Также проводятся массаж и лечебная гимнастика.

Детская косолапость легко корректируется, если начать лечение как можно раньше. Именно к этому призывает известный педиатр Комаровский. На начальной стадии заболевание устраняется только с помощью ортопедической обуви, массажа и гимнастики, если делать их регулярно.

Косолапость у детей: признаки, причины, лечение. Как исправить косолапость у ребенка?

Статья расскажет о распространенной ортопедической проблеме — косолапости у детей. В чем же ее причины? Каким должно быть лечение косолапости?

В детском возрасте опорно-двигательный аппарат человека продолжает развиваться. Поэтому у детей могут возникать определенные ортопедические проблемы.

Они вызывают у родителей невероятное беспокойство, так могут обернуться значительных ухудшением качества жизни. Одной из таких проблем, очень распространенной, является косолапость.

Косолапость у детей признаки

Ортопеды говорят о том, что проблемы с походкой присутствуют у каждого третьего ребенка. Некоторые из них исправить легко, другие – почти не возможно.

Это может означать инвалидность. Что касается косолапости, то чем раньше она выявляется у ребенка, тем быстрее, легче и полнее лечится.

Косолапость означает деформацию стоп.

Патология представляет собой деформацию стопы (стоп), при которой она отклоняется внутрь и принимает неправильное положение.

ВАЖНО: Косолапость у детей может быть врожденной или приобретенной

Как правило, у малышей до года врожденную косолапость выявляет врач-неонатолог. Далее, диагноз подтверждается ортопедом.

Обычно, врожденную косолапость обнаруживают сразу же после появления ребенка на свет.

Родители и сами могут заподозрить данную проблему у ребенка, если:

  • на стопе имеется глубокая поперечная складка
  • стопа короткая и пухлая
  • стопа изогнута в подошвенном направлении (эквинус)
  • пяточка смотрит внутрь (варус)
  • стопа вывернута вовнутрь, ее верхний край смотрит вверх (супинация)
  • в движениях его подошвы имеются ограничения (аддукция)
  • пальцы его ног (одной ноги) загнуты внутрь
  • голени ребенка скручены (торсия)
  • мышцы голени у него слабые
  • ноги ребенка в целом выглядят недоразвито

ВАЖНО: Косолапость становится сильно заметной, когда ребенок начинает ходить. Его походку называют «походкой Винни Пуха»

Косолапость у детей причины. Врожденная косолапость у детей

Причины косолапости у детей различные, и зависят они от того, приобретенная патология или врожденная.Если косолапость врожденная, это означает, что опорно-двигательный аппарат ребенка изначально, внутриутробно, начал формироваться неправильно. Деформации подверглись:

  • кости
  • суставы
  • мышцы
  • сосуды
  • нервы

Врожденная косолапость часто возникает как следствие генетических нарушений.

Чаще всего с рождения у детей косолапят обе ножки.

ВАЖНО: Интересно, что врожденная деформация стоп чаще наблюдается у новорожденных мужского пола

Причины возникновения подобной патологии развития стопы удается установить не всегда. Наиболее вероятными врачи называют следующие патогенные факторы:

  1. Ограничения в движениях плода в матке. К ним могут привести гипертонус матки, наличие в ней перегородки или новообразований, неправильное положение плода на поздних сроках беременности
  2. Генетические нарушения. Велика вероятность появления на свет косолапого малыша в семье, где у родителей или их близких родственников также была эта проблема. Ряд синдромов нарушения внутриутробного развития включает в себя косолапость
  3. Патологии формирования нервной и мышечной тканей плода. Они возникают не из-за сбоя в генах, а потому, что женщина во время беременности курила, пила алкоголь, принимала наркотики, часто нервничала, работала на вредной работе, принимала лекарственные препараты, запрещенные во время беременности, перенесла какое-либо инфекционное заболевание, прочее

Приобретенная косолапость означает деформацию стопы (стоп) уже в процессе жизни ребенка. Она встречается намного реже врожденной, обычно, уже во взрослом возрасте, и возникает по таким причинам:

  • травма мышцы
  • травмы связок голеностопного сустава
  • неправильно сросшийся перелом костей голени, голеностопного сустава, ступни
  • ожог, при котором повредились мышцы и связки
  • заболевания нервной системы
  • мышечный паралич
  • дисплазия тазобедренных суставов
  • болезни позвоночника
  • опухоли тканей стопы

Косолапость детей до года

Если косолапость у малыша грудного возраста выражена сильно, родители бьют тревогу и предпринимают весь комплекс мер для того, чтобы ее исправить.

Если же патологию обнаружили не в роддоме, а на очередном осмотре ортопеда, а родители и вовсе не поняли, что она есть, часто можно услышать мнение о том, что ребенок проблему перерастет. Мол, организм грудничка пластичен. Но!

Если не лечить косолапость у детей до года, в будущем проблема лишь усугубиться.

ВАЖНО: Даже небольшое искривление стоп приводит к неправильному, несимметричному развитию мышц ребенка

Перенапряжение одних мышц и недостаточный тонус других у ребенка с косолапостью чревато:

  • иксообразному искривлению ног
  • искривлению позвоночника, в частности, к скалиозу
  • головным болям
  • нарушению сна
  • отставанию в физическом и психическом развитии
  • формированию привычки ставить стопу неправильно

ВАЖНО: Необходимо лечить врожденную косолапость именно тогда, когда малыш еще не научился ходить, иначе придется не только решать проблему анатомическую, но и перебарывать укоренившуюся в ребенке привычку

Как исправить косолапость у ребенка, как лечить?

Тактика лечения косолапости у детей зависти тот того:

  • врожденная патология или приобретенная
  • какой возраст ребенка
  • какова степень косолапости

Таких степеней различают три:

  1. Легкая – стопы ребенка деформированы незначительно, голеностопные суставы подвижны
  2. Средняя – деформация стопы и ограничения подвижности в голеностопе выражены
  3. Тяжелая – стопа ребенка деформирована значительно, сустав голеностопа иммобилизован

Классифицирует косолапость и избирает методы лечения детский врач – ортопед. Он же определяет приблизительную продолжительность терапии, но реальный срок может значительно отличатся от предварительного. Иногда на исправление патологии требуются месяцы и годы.

Как правило, легкая и средняя косолапость лечатся консервативно. Применяются:

  • лечебный массаж
  • ЛФК
  • мягкие повязки
  • ортрезы (съемные ортопедические устройства)
  • ортопедическая обувь
  • физиотерапия

Тяжелую степень косолапости у малышей приходится лечить оперативными методами.Детям до 6 лет делают операцию по удлинению сухожилий за счет рассечения связок (метод Зацепина). Иногда нужно оперировать также скелет стопы. В таком случае по возрасту пациент должен быть старше 4 лет.

ВИДЕО: Лечение косолапости. Метод Понсети

Ортопед определяет, сколько курсов лечебного массажа необходимо пройти ребенку с проблемой косолапости. Иногда их приходится сделать больше, если выздоровление наступает медленно.

Ребенку с косолапостью нужно делать лечебный массаж.

Так как лечебный массаж отличается от общеукрепляющего, рекомендуется хотя бы первый его курс доверить его специалисту.Начинается сеанс с расслабления и разогрева мышц голени (внутренних и задних). Этот эффект достигается с помощью:

  • применения специальных средств, например, массажного масла
  • поглаживаний
  • вибрирующих движений
  • потряхивания мышц

Источник: https://gippokrat-med.ru/medikamenty/lechenii-kosolaposti-u-detej-po-komarovskomu.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.