Катаральный бронхит: этиология, симптомы, диагностика, лечение

Содержание

32. Острый бронхит. Этиология, патогенез, классификация, клиника, лечение

Катаральный бронхит: этиология, симптомы, диагностика, лечение

  • Острый бронхит —воспалительное заболевание бронхов, преимущественно инфекционного характера, проявлябщееся кашлем (сухим или с выделением мокроты) и продолжающееся не более 3 недель.
  • Заболевание вызывают вирусы (вирусы гриппа, парагриппозные, аденовирусы, респираторно-синцитиальные, коревые, коклюшные и др.), бактерии (стафилококки, стрептококки, пневмококки и др.); физические и химические факторы (сухой, холодный, горячий воздух, окислы азота, сернистый газ и др.). Предрасполагают к заболеванию охлаждение, курение табака, употребление алкоголя, хроническая очаговая инфекция в назофарингеальной области, нарушение носового дыхания, деформация грудной клетки.
  • Повреждающий агент проникает в трахею и бронхи с вдыхаемым воздухом, гематогенным или лимфогенным путем (уремический бронхит). Острое воспаление бронхиального дерева может сопровождаться нарушением бронхиальной проходимости отечно-воспалительного или бронхоспастического механизма. Характерны гиперемия и набухание слизистой оболочки; на стенках бронхов в их просвете слизистый, слизисто-гнойный или гнойный секрет; дегенеративные изменения реснитчатого эпителия. При тяжелых формах воспалительный процесс захватывает не только слизистую оболочку, но и глубокие ткани стенки бронхов.  
  • Представлен несколькими формами:острыйпростой;острыйобструктивныйбронхит; бронхиолит.
  • Типы в зависимости от характера воспаления: катаральный, гнойный и гнойно-некротический. 
  • От причин острого бронхита выделяют: инфекционный бронхит, который развивается под действием инфекционных агентов (чаще всего вирусов, реже – бактерий), а также неинфекционный бронхит (химический и физический).
  • По локализации процесса выделяют:острый бронхит дистальной и проксимальной локализации.
  • Кашель, выделение мокроты,ринорея, боль в горле, слабость, головная боль, одышка.
  • Кашель мучительный, он сопровождается болью за грудиной, может беспокоить в ночные часы и приводить к нарушению сна. При этом состояние еще более ухудшается из-за постоянных недосыпаний. Через 2-3 дня после начала заболевания кашель становится влажным, с выделением мокроты, которая может быть слизистой (прозрачной) или гнойной (зеленоватого цвета). Последний признак свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции.В случаях, когда кашель достаточно выражен по силе и является весьма продолжительным, в мокроте могут появляться следы крови.
  • Лечение.
  • Постельный режим, обильное теплое питье с медом, малиной, липовым цветом; подогретая щелочная минеральная вода; ацетилсалициловая кислота по 0,5 г 3 раза в день, аскорбиновая кислота до 1 г в день, витамин А по 3 мг 3 раза в день; горчичники, банки на грудную клетку. При выраженном сухом кашле назначают кодеин (0,015 г) с гидрокарбонатом натрия (0,3 г) 2—3 раза в день. Препаратом выбора может быть либексин по 2 таблетки 3—4 раза в день. Из отхаркивающих средств эффективны настой термопсиса (0,8 г на 200 мл по 1 столовой ложке 6—8 раз в день); 3% раствор йодида калия (по 1 столовой ложке 6 раз в день), бромгексин по 8 мг 3—4 раза в день в течение 7 дней и др. Показаны ингаляции отхаркивающих средств, муколитиков, подогретой минеральной щелочной воды, 2% раствора гидрокарбоната натрия, эвкалиптового, анисового масла с помощью парового или карманного ингалятора.  Ингаляции проводят 5 мин 3—4 раза в день в течение 3—5 дней. Бронхоспазм купируют назначением эуфиллина (0,15 г 3 раза в день). Показаны антигистаминные препараты. При неэффективности симптоматической терапии в течение 2—3 дней, а также среднетяжелом и тяжелом течении болезни назначают антибиотики и сульфаниламиды в тех же дозах, что и при пневмониях. 
  • Амоксициллин 500 мг 3р/д
  • Доксициклин 100 мг 2 р/сутки
  • Триметоприм 160 мг 2р/сут
  • 33. Хронический бронхит. Этиология, патогенез, классификация, клиника, лечение и профилактика.Хроническое прогрессирующее заболевание, в основе которого лежит дегенеративное воспалительное поражение слизистой трахеобронхиального дерева с перестройкой секреторного аппарата и склерозом бронхиальной стенки, развивающегося в результате длительного воспаления, вредных агентов и проявляющееся кашлем, выделением мокроты и одышки. Диагноз правомерен при наличии продолжительного кашля не менее 3 месяцев в год не менее 2 лет.
  • Этиология. Причинные факторы: курение, инфекция (вирусная или бактериальная), токсическое воздействие, профессиональные вредности, недостаточность б-1-антитрипсина, домашнее загрязнение воздуха.
  • Патогенез: механическое и химическое раздражение слизистой оболочки вызывает увеличение образования бронхиального секрета и ведет к изменению его вязкостный свойств. Токсическое воздействие на клетки и дискриния приводят к нарушению функции мерцательного эпителия, увеличивая недостаточность мукоцилиарного экскалатора. Длительное воздействие токсических в-в ведет к дистрофии и разрушению реснитчатых клеток и образованию участков слизистой свободных от мерцательного эпителия. Такие же изменения вызывает действие респираторных вирусов. Нарушение мукоцилиарного клиренса ведет к нарущению его функций: секреторной, очистительной, защитной из-за чего участки слизистой теряют способность препятствовать адгезии микроорганизмовю.
  • Воспаление в слизистой бронхов ведет к формированию оксидативного стресса, что ведет к повреждению легочной ткани с развитием эмфиземы и перибронхиального фиброза, вызывающих необратимые бронхиальные обструкции и переходу хронического бронхита в хобл.
  • Класификация:
  • По этиологии: вирусные, бактериальные, от воздействия химических и физических факторов, пылевые.
  • По морфологическим изменениям: катаральный и гнойный.
  • По течению: стадия ремиссии и обострения.
  • По функциональным изменениям: необструктивный и обструктивный.
  • По осложнениям: дыхательная недостаточность, сердечная недостаточность, хроническое легочное сердце и эмфизема легких.
  • Классификация ХБ: простой (катаральный), слизисто – гнойный, другие хронические обструктивные легочные болезни: хронические астматический бронхит, эмфизематозный ХБ, обструктивный ХБ, ХБ с затруднением дыхания.
  • Эмфизематозный тип (тип А): развивается экспираторный стеноз мелких дыхательных путей и механизм воздушной ловушки, проявляющийся резким снижением переносимости физической нагрузки, одышкой цианозом, пыхтящим дыханием. Аускультативно: сухих хрипов может не быть, продуктивный кашель мало характерен.Больных называют Розовыми пыхтельщиками.
  • Бронхитический тип (тип Б): продуктивный кашель,снижение потоковых показателей, ранние дыхательная недостаточность. Называют синими одутловатиками.
  • Клиника. При простом хроническом бронхите отмечается кашель, недомогание, слабость, повышенная утомляемость, аускультативно: жесткое дыхание, иногда ослабленное. При слизисто-гнойном хроническом бронхите возможно появление влажных звучных мелкопузырчатых хрипов.
  • При хроническом обструктивном бронхите отмечается нарастание кашля, мокроты, одышки, диффузный цианоз (губ, мочек ушей, акроцианоз), редкое глубокое дыхание, бочкообразная грудная клетка. Перкуторно смещение границ легких вниз, их малоподвижность, коробочный звук. Аускультативно – равномерное ослабленное дыхание с удлиненным выдохом, рассеянные сухие жужжащие хрипы, исчезающие после покашливания.
  • Лечение.
  • Бета – 2 агонисты – расслабляют гладкую мускулатуру бронхов и увеличивают частоту биения ресничек эпителия.
  • Антихолинэргики – первая линия терапии ХБ, блокада м- холинорецепторов 1 и 3 типа крупных бронхов невелирует повышенную афферентную стимуляцию и ведет к уменьшению бронхоконстрикции,явлений трахеобронхеальной дискинезии, гиперкринии и дискринии.
  • Теофиллин: – способствует улучшению мукоцилиарного клиренса, стимулирует дыхательный цетр, уменьшает вероятность гиповентиляции и аккумуляции углекислоты. Диапазон терапевтической концетрации составляет 5-15 мкг/ мл.
  • Мукорегуляторы и муколитики: амброксол – вызывает деполимеризацию кислых мукополисахаридов бронхиальной слизи, улучшает реологический св-ва мокроты, повышает синтез сурфактанта. Средняя терапевтическая доза = 30 мг 3 раза в сутки.
  • Ацетилцистеин: разрушает дисульфидные связи мукополисахаридов мокроты и стимулирует бокаловидные клетки, за счет повышения синтеза глутатиона, обладает антиоксидантным св-вом и способствует процессц детоксикации. Назначается по 600 -1200 мг / сутки в виде таблеток или при небулайзере в дозе 300-400 мг 2 раза/сут.
  • ГКС применяется при неэффективности базисной терапии в максимальных дозировках.
  • Антибиотики жмпирически.используют амоксициллин, макролиды (азитромицин), цефалоспорины 2 поколения.
  • Профилактика.своевременное лечение острых бронхитов и респираторных заболеваний, раннее выявление и лечение начальных стадий хронического бронхита, закаливание организма.
  • БА – хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, в котором принимают участие многие клетки и клеточные элементы – развитие бронхиальной гиперреактивности(повышенной чувствительности к различным неспецифическим раздражителям по сравнению с нормой); ведущая роль в воспалении принадлежит эозинофилам, тучным клеткам и лимфоцитам,) которая приводит к повторяющимся эпизодам свистящих хрипов, одышки, чувства заложенности в груди и кашля, особенно по ночам или ранним утром (обструкция дыхательных путей – часто бывает обратимой либо спонтанно, либо под действием лечения).
  • Этиология:Факторы развития: наследственность, аллергены, инфекции, профессиональные сенсибилизаторы, курение табака, загрязнение воздуха, питание, физическая нагрузка, эмоциональные факторы.
  • Патогенез:Ранняя астматическая реакция опосредуется гистамином, лейкотриенами и проявляется сокращением гладкой мускулатуры дыхатель­ных путей, гиперсекрецией слизи, отеком слизистой оболочки.
  • Поздняя астматическая реакция развивается у каждого второго взрос­лого больного бронхиальной астмой. Лимфокины и другие гуморальные факторы вызывают миграцию лимфоцитов, нейтрофилов и эозинофилов и приводят к развитию поздней астматической реакции. Медиаторы, продуцируемые этими клетками, способны повреждать эпителий дыха­тельных путей, поддерживать или активировать процесс воспаления, сти­мулировать афферентные нервные окончания.
  • Клинические формы БА:
  1. Экзогенная (атопическая, аллергическая) – провоцируется аллергенами окружающей среды

  2. Эндогенная (неатопическая, неаллергическая) – провоцирующий фактор неизвестен

  3. Аспириновая – возникает на фоне непереносимости НПВП

  4. Особые формы – профессиональная, астма физического усилия, ночная астма, кашлевая астма.

Источник: https://studfile.net/preview/6873570/page:24/

Катаральный бронхит: виды, причины, симптоматика, диагностика и лечение

Катаральный бронхит: этиология, симптомы, диагностика, лечение

Катаральный бронхит – воспаление слизистой оболочки бронхов, сопровождающееся кашлем и обильным выделением мокроты.

Для его лечения используются медикаменты различных групп (противовоспалительные, антибактериальные, отхаркивающие, расширяющие бронхи и др.), назначается физиотерапевтическое лечение.

Возможно дополнительное применение народных средств после консультации с врачом.

Что такое катаральный бронхит

По-другому заболевание называется «эндобронхит». Это воспалительный процесс, протекающий в слизистой оболочке бронхов. Его особенность – обильное выделение мокроты.

Чаще всего катаральный бронхит возникает при ослабленном иммунитете на фоне других заболеваний – гриппа, парагриппа, ОРВИ и ОРЗ.

Виды заболевания

Вначале развивается острая форма катарального бронхита. Ее особенностями являются внезапность возникновения, быстрое развитие симптомов.

Если заболевание не лечить, то оно переходит в хроническое.

По утрам пациента может беспокоить постоянный кашель со слизистой, скудной мокротой белого цвета. В некоторых случаях кашель отсутствует и появляется при воздействии на организм провоцирующего фактора.

Различают два вида заболевания:

  • односторонний;
  • двухсторонний.

В зависимости от формы, болезнь протекает в бронхах одного или обоих легких. Там выслушиваются хрипы, при кашле боль отдает в область за грудиной.

В некоторых случаях возникает локальная форма катарального бронхита. Для нее свойственно легкое течение, отсутствие осложнений и развитие на небольшом участке бронхов.

Более тяжелый диффузный тип. Поражение охватывает обширную зону. Вначале сильный кашель беспокоит пациента по утрам. С развитием болезни он может начаться в любое время суток.

Причины катарального бронхита и факторы риска

Факторами, провоцирующими возникновение острого катарального бронхита, являются:

  • переохлаждение;
  • снижение иммунитета;
  • недавно перенесенные заболевания инфекционной природы (грипп, ОРВИ, ОРЗ, парагрипп и др.);
  • наличие вредных привычек, особенно курение;
  • недостаточное соблюдение правил гигиены ротовой полости, в результате чего там развиваются болезнетворные бактерии;
  • заболевания органов дыхательной системы в острой и хронической форме.

Хронический катаральный бронхит является следствием запущенной острой формы, несвоевременной диагностики и лечения. Другими факторами риска служат курение и проживание в загрязненной местности, ослабление иммунитета.

Симптоматика

При болезни 1 степени страдают верхние слои бронхов, поэтому в острой форме она протекает легко, без осложнений, при условии своевременного и качественного лечения.

Пациента беспокоят следующие симптомы:

  • озноб;
  • насморк;
  • повышенная температура тела;
  • тошнота и рвота;
  • кашель;
  • вялость, сонливость, отсутствие аппетита.

Могут наблюдаться осиплость голоса, одышка, затрудненное дыхание, хрипы и свисты при дыхании, головная и мышечная боль.

Особенности кашля зависят от формы заболевания. При остром бронхите в первые дни наблюдается сухой, надоедливый кашель. Затем он переходит во влажный, с обильной мокротой прозрачного или белого цвета.

При хронической форме кашель в основном бывает сухой в утренние часы, возможно отделение небольшого количества мокроты белого цвета.

При запущенной форме, если у пациента двухсторонний бронхит, возможно появление гнойного экссудата, зеленой мокроты.

Возможные последствия

Если не лечить катаральный бронхит, возникает риск развития следующих осложнений:

  • переход острой формы в хроническую, рецидивы;
  • возникновение сухого кашля при любом переохлаждении;
  • пневмония, отек легкого;
  • сердечная недостаточность, тахикардия;
  • повышенная чувствительность к инфекциям;
  • эндокардит.

Диагностика

Для определения формы заболевания врач осматривает пациента, выслушивает жалобы и собирает анамнез. Назначаются дополнительные обследования и исследования:

  • прослушивание легких для выявления хрипов и свистов;
  • анализ мокроты – при болезни повышается уровень лейкоцитов, в биоматериале обнаруживаются остатки эпителия;
  • бронхоскопия для взятия изучения состояния слизистой бронхов;
  • общий анализ крови.

При катаральном бронхите нецелесообразно проводить рентгенографию.

Наличие свистов и хрипов свидетельствует о вовлечении в патологический процесс крупных бронхов.

Лечение катаральной формы

Чтобы вылечить катаральный эндобронхит, следует обратиться к врачу. Комплексная терапия включает применение медикаментов и физиотерапевтических методов. Возможно использование народных средств после консультации со специалистом.

Госпитализация проводится при развитии осложнений: сердечной и дыхательной недостаточности, воспалении легких, пневмотораксе, общей интоксикации организма и гнойном бронхите.

Также смена режима лечения необходима, если назначенная терапия не дает результатов, симптомы сохраняются или усиливаются.

Медикаменты

Лечение препаратами чаще всего проводится дома, в редких случаях – при наличии осложнений, запущенном заболевании – больного помещают в стационар.

Терапия катарального бронхита включает прием медикаментов следующих групп:

  • антибактериальные (содержащие азитромицин, амоксициллин, левофлоксацин);
  • противовоспалительные;
  • муколитики (на основе амброксола, бромгексина, растительных экстрактов, ацетилцистеина);
  • препараты, расширяющие бронхи (сождержащие аминофиллин, теофиллин);
  • для снятия жара, озноба (парацетамол, производные пропионовой кислоты, ацетилсалициловая кислота, комплексные лекарства на их основе);
  • противовирусные препараты для повышения иммунного статуса (на основе осельтамивира, умифеновира, кагоцела, интерферона).

Антибактериальные лекарства назначаются с третьего дня при стойкой повышенной температуре, усиливающемся кашле. Обязателен анализ крови на наличие бактериальной инфекции. В случае вирусной природы болезни антибактериальные препараты бесполезны.

Антибиотики желательно принимать после еды в одно и то же время. При нарушениях кишечной микрофлоры дополнительно используются пробиотики и пребиотики на основе лакто- и бифидобактерий, комплексные препараты.

Главное условие при применении средств для восстановления микрофлоры – перерыв между их приемом и употреблением антибиотиков должен составлять около 3 часов.

В первые дни, когда пациента беспокоит сухой, надоедливый кашель, возможен прием противокашлевых средств (бутамирата цитрата, комбинированных препаратов), особенно на ночь, для прекращения приступов кашля и обеспечения спокойного сна.

Их нельзя применять совместно с муколитиками, направленными на разжижение и отведение мокроты. Максимальная продолжительность приема противокашлевых медикаментов не должно превышать 3-5 дней.

Муколитики назначаются в виде раствора, сиропа или таблеток. Возможно использование раствора амброксола для ингаляций.

Противовоспалительные и жаропонижающие лекарства также используются без назначения врача до 5 дней. При употреблении их детьми срок сокращается до 3 дней.

В детском возрасте противопоказаны лекарства на основе ацетилсалициловой кислоты (до 15 лет) из-за риска возникновении синдрома Рея.

Жаропонижающие используются после еды для уменьшения раздражения слизистой желудка. Они противопоказаны или требуют коррекции дозировки при заболеваниях печени, почек, обострении язвы и гастрита.

При появлении первых симптомов болезни необходимо применять с первого дня препараты, содержащие интерфероны. Они способствуют повышению иммунитета, лучшей выработке антител и скорейшему выздоровлению.

Применяются для лечения и профилактики курсом.

Противовирусные медикаменты выпускаются в капсулах и таблетках, свечах, каплях в нос, сиропах или растворах для внутреннего применения.

Физиотерапия

Врач назначает физиотерапевтическое лечение для улучшения отхождения мокроты, ее разжижения, усиления действия применяемых медикаментов. Рекомендуемые процедуры:

  • УВЧ;
  • электрофорез;
  • индуктотермия.

Важно: физиотерапия противопоказана при высокой температуре тела и повышенном давлении. Если возникли эти симптомы, процедуры необходимо отложить до стабилизации состояния.

Народные средства

Одна из рекомендаций для быстрого выздоровления – обильное питье. Желательно использовать ягодные морсы из клюквы, брусники, малины, черный чай с лимоном и облепихой.

Полезен отвар шиповника как источник витамина C и липовый чай, особенно при повышенной температуре тела.

Для разжижения и лучшего отхождения мокроты рекомендуется приготовить сбор. Для этого нужно взять по 10 г ромашки и мать-и-мачехи, 20 г душицы. Смешать, заваривать и пить маленькими глотками трижды в день по полстакана.

Полученный настой также обладает антисептическим, противовоспалительным и обволакивающим действием. Он смягчает горло при сухом, раздражающем кашле.

Другое растительное сырье, позволяющее вылечить катаральный бронхит:

  • почки березы;
  • девясил;
  • корень алтея;
  • зверобой;
  • плоды аниса;
  • солодка.

Они применяются по отдельности или в смеси.

Можно отварить картофель, а получившийся в процессе варки раствор использовать для ингаляций.

Также эффективны ингаляции с минеральной водой или физиологическим раствором.

Профилактика

Профилактические меры в первую очередь направлены на укрепление иммунитета:

  • прием витаминов;
  • полноценное питание с включением в него чеснока, цитрусовых, лука;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • вакцинация;
  • искоренение вредных привычек, в частности курения;
  • ограничение посещений многолюдных мест в период эпидемии, использование препаратов с интерфероном для защиты организма;
  • закаливание – солнечные и воздушные ванны, обливание и обтирание водой;
  • одежда по погоде;
  • исключение воздействия негативных факторов – пыли, дыма, выхлопных газов, испарений краски, резких запахов.

Для лечения катарального бронхита применяется комплекс мер, позволяющих не допустить переход острой формы в хроническую. При этом немаловажно соблюдение профилактических рекомендаций.

Источник: https://respiratornie-bolezni.com/bronhit/kataralnyj-bronhit.html

Причины, симптомы и лечение катарального бронхита

Катаральный бронхит: этиология, симптомы, диагностика, лечение

Катаральный бронхит – это заболевание, при котором воспаляется слизистая оболочка бронхов. А более глубокие ткани при этом не поражаются. Патология сопровождается выделением большого количества мокроты. Если вовремя не начать лечение, она может перейти в хроническую форму. Терапия катарального бронхита должна быть комплексной и включать медикаментозные и немедикаментозные методы.

Этиология заболевания

Чаще всего болезнь развивается из-за несвоевременного лечения гриппа или простуды. Но привести к его возникновению могут и другие факторы:

  • Курение. Особенно рискуют заболевать катаральным бронхитом курильщики с длительным стажем, которые выкуривают в день больше 10 сигарет.
  • Несоблюдение гигиены ротовой полости. Чистить зубы необходимо дважды в день. В противном случае в ротовой полости скапливаются патогенные микроорганизмы, которые могут проникнуть в горло и дыхательные пути.
  • Другие острые и хронические заболевания легких. Они приводят к снижению местного иммунитета и изменению строения легочной ткани.
  • Переохлаждение. Иммунитет ослабевает, человек может подхватить вирусные болезни. В свою очередь, они могут стать причиной катарального бронхита.

Это заболевание считается одной из форм острого бронхита, при котором затрагиваются только верхние слои слизистых оболочек. Поэтому патология характеризуется легким течением.

Кашель – основной симптом катарального бронхита

Виды катарального бронхита

Выделяют несколько разновидностей заболевания. По течению оно может быть острым или хроническим. По локализации воспалительного процесса подразделяется на односторонний и двухсторонний, а по масштабу распространения – локальный и диффузный.

Острый

Острый катаральный бронхит развивается внезапно, а симптомы появляются стремительно, с каждым днем становятся все более выраженными. По проявлениям похож на обычный острый бронхит. Но сопровождается очень обильным отделением мокроты.

Хронический

Хронический катаральный бронхит развивается, если не долечить острое заболевание. Поначалу симптомы патологии проходят, мокрота практически не продуцируется. Но затем болезнь возвращается.

В периоды обострения человека мучает сильный кашель с большим количеством мокроты, боль за грудиной, возможно незначительное повышение температуры. Во время ремиссии симптомы стихают. Кашель может отсутствовать или наблюдаться только по утрам.

Мокрота при хроническом катаральном бронхите очень скудная, слизистая, обычно белого цвета.

Односторонний

В этом случае поражаются только бронхи одного легкого – слева или справа. При кашле боль наблюдается с той стороны, где локализовано воспаление. Но такое заболевание встречается редко. У детей оно может быть вызвано попаданием маленького инородного тела в дыхательные пути, которое постепенно может проникнуть глубже. В таком случае требуется срочное хирургическое вмешательство.

Двухсторонний

Двухсторонний катаральный бронхит встречается чаще одностороннего. Поражаются сразу оба легких. При аускультации хрипы выслушиваются с обеих сторон. Когда человек кашляет, он ощущает неприятные ощущения за грудиной, отдающие то в одну, то в другую сторону.

Локальный

Воспалительный процесс развивается на ограниченном участке. Такое заболевание протекает легко, практически не сопровождается осложнениями.

Диффузный

При диффузном катаральном бронхите воспалительный процесс охватывает обширную зону. Заболевание проявляется очень сильным кашлем. Поначалу приступы мучают пациента только по утрам, но со временем они возникают в любое время суток.

Симптомы

Проявления катарального бронхита схожи с острым бронхитом. Так, при этом заболевании человек может жаловаться на следующие признаки и симптомы:

  • Кашель. Он достаточно сильный, лающий, начинается глубоко из грудной клетки. Приводит к сильному раздражению слизистой оболочки горла, из-за чего она может покраснеть или стать отечной.
  • Повышением температуры. Оно может быть незначительным или достигать отметки 39-40 градусов. В таком случае нужно незамедлительно вызвать скорую помощь.
  • Симптомы интоксикации. Больной может стать вялым, сонливым, у него пропадает аппетит, реже наблюдается тошнота и даже рвота.
  • Обильное отделение мокроты. Она может быть белой или прозрачной, но при присоединении воспалительного процесса всегда становится желто-зеленой.
  • Насморк. Часто при катаральном бронхите закладывает нос, могут наблюдаться незначительные слизистые выделения из носовой полости.

Однако симптоматика катарального бронхита на начальных этапах очень слабая. В первые 2-3 дня может наблюдаться только незначительный кашель, которому многие не придают значения. Но если начать терапию сразу, справиться с недугом будет в разы проще.

При неправильно подобранной схеме лечения или при его отсутствии заболевание может перейти в хроническую форму за 2-3 недели. Поэтому начинать терапию необходимо при возникновении первых же признаков.

Лечение

Лечение катарального бронхита должно быть комплексным. Обязательно назначаются медикаментозные средства, при помощи которых можно успешно лечить заболевание. Чтобы терапия была еще более эффективной, можно использовать народные средства, но только после предварительной консультации со специалистом.

Медикаментозное

Обычно терапия проводится в домашних условиях. Но в некоторых случаях требуется госпитализация больного:

  • Если прием лекарственных препаратов неэффективен, а симптомы заболевания прогрессируют.
  • Наблюдаются различные осложнения – дыхательная недостаточность, воспаление легких и другие.
  • При сердечной недостаточности, которая нередко развивается при двухстороннем катаральном бронхите.
  • При очень выраженных симптомах интоксикации. Это может происходить, если развивается гнойный бронхит.

Для разжижения вязкой слизи и ускорения процесса отхождения мокроты назначают Амброксол

Во время терапии врач назначает бронхолитики (например, Мезатон, Эуспиран и другие). Они уменьшают отек, способствуют устранению воспалительного процесса. Уже после нескольких применений препаратов симптомы заболевания становятся менее выраженными.

Для разжижения вязкой слизи и ускорения процесса отхождения мокроты могут быть назначены отхаркивающие средства – Амброксол, Мукалтин и прочие.

Полезны ингаляции небулайзером. Использовать нужно компрессорный прибор, а не ультразвуковой – под воздействием ультразвука могут разрушаться лекарственные частицы. Сначала проводится ингаляция Беродуалом (0,5 мл вещества растворяется 3,5 мл физраствора). А через полчаса снова проводится ингаляция, но уже с использованием Амбробене (1 мл препарата растворить 3 мл физраствора).

Если температура тела выше 37,5 градусов, требуется применение жаропонижающих средств. Если Парацетамол не дает результата, можно выпить Ибупрофен или Найз (не рекомендован лицам младше 12 лет, так как может привести к почечной недостаточности).

Больному катаральным бронхитом полезны ингаляции небулайзером

Народные способы

При катаральном бронхите могут быть эффективными и народные способы лечения. Можно воспользоваться следующими средствами:

  • Ингаляции с травами (ромашкой, мятой, алтеем, липой, чабрецом и другими). В небольшой емкости вскипятить 500 мл воды, добавить 1 ст.л. высушенного растения, проварить минуту и выключить. Оставить на 5 минут, чтобы жидкость немного остыла. Затем наклониться головой над паром, сверху накрыться полотенцем. Проводить процедуру 5-7 минут. После ингаляции запрещается выходить на улицу.
  • Отхаркивающие чаи. В заварочный чайник добавить липу, ромашку и чабрец по 1 ст.л. Залить кипятком и настаивать 30 минут. Затем разбавить кипятком в пропорции 1:1. Пить в течение дня вместо воды. При желании можно добавить сахар.
  • Сок алоэ. Его необходимо разбавить водой (1:10), после чего закапывать в нос. Помогает при насморке, вызванном катаральным бронхитом.

Прежде чем использовать средства народной медицины, необходимо обязательно посоветоваться с лечащим врачом.

Чай из липы, ромашки и чабреца

Осложнения

Заболевание может привести к некоторым осложнениям. Может развиться дыхательная и сердечная недостаточность, воспаление легких.

Человек становится восприимчивым к холоду – при понижении температуры начинается выраженный кашель. Снижается иммунитет, поэтому человек может быстро подхватывать инфекционные заболевания.

Иммунная система тяжело приходит в норму после перенесенного заболевания.

Катаральный бронхит: симптомы и лечение

Катаральный бронхит: этиология, симптомы, диагностика, лечение

Бронхит – распространенное заболевание, с ним сталкивался практически каждый. Когда воспаление затрагивает бронхиальную слизистую оболочку, не продвигаясь вглубь легких, диагностируют катаральный бронхит. Это простая и часто встречающаяся разновидность болезни.

Клинические проявления катарального бронхита

Заболевшего человека интересует следующая информация: катаральный бронхит – что это, насколько опасно заболевание и как лечить.

Катаральный бронхит – диффузный воспалительный процесс, возникающий в оболочках бронхов. Даже острая форма протекает легко и не дает осложнений, но при условии, что терапия будет своевременной и качественной. 

При развитии болезни человека беспокоят:

  • Повышение температуры.
  • Озноб.
  • Насморк.
  • Вялость, апатия.
  • Отсутствие аппетита.
  • Кашель.
  • Отделение мокроты.

Иногда присутствует осиплость, боль в мышцах, хрип при дыхании, головные боли, одышка. 

Чем катаральный отличается от острого

В первый и второй дни развития заболевания симптомы проявляются не остро, признаки практически не заметны. И в этом опасность катарального бронхита, ведь диагностировать его удается не сразу. Понять, когда патология приобрела острую форму, можно по оценке кашля. 

Характер кашля зависит от формы болезни. Первые дни кашель может быть сухим, частым. На более поздних стадиях он становится влажным, мокрота обильно отделяется. Если человек не получил лечения, бронхит может перейти в двухсторонний с появлением гнойной мокроты.

Кто входит в группу риска, причины развития болезни

Этиология бронхита подразумевает анализ причин, вызвавших его. Катаральную форму диагностируют у взрослого населения, иногда недуг поражает подростков или детей младшего возраста. Основная причина – неправильное лечение ОРВИ. 

Часто катаральная форма развивается после перенесенного ОРЗ. Если затянуть с лечением, то бронхит в кратчайшие сроки может приобрести хроническую форму и периодически проявляться на протяжении жизни человека. Также спровоцировать возникновение недуга могут:

  • Курение.
  • Переохлаждения.
  • Инфекции.
  • Несоответствующая санитария полости рта.
  • Хронические болезни, на фоне которых ткани легких подвергаются дегенеративным изменениям. 

К факторам риска можно отнести проживание в экологически неблагополучной местности и общее ухудшение иммунитета.

Особенности развития

Врачи могут характеризовать болезнь как бронхит острой формы, облегченного типа. К особенности катаральной формы относится образование и обильное отделение мокроты. При ее анализе выявляется большое количество остатков эпителиальных тканей и лейкоцитов.

Медик, прослушивая больного, замечает хрипы, которые свидетельствуют о том, что в процесс вовлечены альвеолы и мелкие бронхи. Бронхиту (протокол заседания экспертной комиссии от 2013 года) присвоен код по МКБ 10 J40.

Если же хрипов не слышно, воспаление затронуло крупные бронхи. Лечение незамедлительно, но катаральный острый бронхит приобретет хроническую форму. 

Важно! При наличии хронического катарального бронхита хватит сквозняка, чтобы недуг обострился. У больного остается повышенная чувствительность к холодам.

Лечение катарального бронхита

Терапия включает в себя несколько методов. Хороший результат дает медикаментозное, но можно использовать отвары целебных трав и гомеопатию.

Медикаментозное

Цель терапии – купировать острую фазу и избавить человека от негативных признаков болезни. Схема классическая, заключается в приеме:

  • Лекарств, активное вещество снижает вязкость мокроты, способствует ее выведению. Часто назначают АЦЦ, АмброГексал, Бронхорус, Бромгексин.
  • Противокашлевых средств. Их целесообразно назначать лишь на первом этапе развития болезни, когда наблюдается надоедливый кашель, мокроты немного. Пить лекарства рекомендуется вечером – это поможет не просыпаться от кашля. Можно принять Стоптуссин, Амексол, Пектусин.
  • Противовирусных лекарств. Их выписывают, если был обнаружен соответствующий возбудитель. Примеры препаратов: Кагоцел, Генферон, Виферон.
  • Антибиотиков. Их выписывают только в том случае, если катаральная форма бронхита сопровождается обильным образованием и выделением мокроты с гноем. Патогенез бронхита таков, что данная форма наступает лишь при длительном игнорировании симптомов и отсутствии лечения. Часто назначают Амоксиклав, Супракс, Флемоксин.
  • Жаропонижающие. Препараты помогут облегчить общее состояние и понизить температуру. Можно принимать, например, обычный Парацетамол. 

Если болезнь приобрела хроническую форму, следует принимать бронхорасширяющие лекарства – это Тровентол, Сальбутамол.

Гомеопатия 

Гомеопатические препараты с успехом лечат любые виды бронхита. Перед назначением индивидуальной терапевтической схемы гомеопат выяснит форму заболевания, как долго оно длится, какие факторы могли ухудшить ситуацию. 

Важно! Гомеопатия предполагает терапию одним средством, поэтому следует как можно подробнее описать симптомы, чтобы специалист не ошибся в выборе лекарства. Обычно консультация длится довольно долго – 2-4 часа. 

Гомеопат может выписать:

  • Арсеникум. Помогает при сильном и навязчивом кашле, слабости, плохом самочувствии.
  • Белладонна. Назначается при наличии значительного воспаления.
  • Кали Карбоникум. Эффективен при всех легочных и бронхиальных заболеваниях. 
  • Лаурокерасус. Назначается при диагностировании хронической формы.
  • Ипекакуана. Лечит бронхит, развившийся после переохлаждения.
  • Фосфор. Помогает в тяжелых случаях, при запущенных формах, наличии в мокроте слизи, гноя или даже кровяных примесей. 

Также популярны Антимониум, Бриония, Сенега, Тартарикум и некоторые другие. Правильно назначить средство может только грамотный врач-гомеопат, поэтому назначать себе гомеопатические средства самостоятельно запрещено. 

Фитотерапия

Целебные травяные отвары помогут ускорить выздоровление, поддержать организм, облегчить вывод мокроты. Также они улучшают дыхание и снижают количество приступов кашля. При острой катаральной форме болезни помогают следующие отвары:

  • Взять примерно по 30 гр сухих трав зверобоя, шандры, мать-и-мачехи, добавить столько же корня подбела, смешать. 40 гр смеси залить 250 мл кипятка и оставить на 30 минут. Процедить, разделить на три порции, выпить за день.
  • Смешать по 30 гр почек березовых, душицы и корня девясила, добавить 60 гр корня алтея, перемешать. Залить половиной литра только что вскипевшей воды, поставить на маленький огонь и оставить на 15-25 мин. Остудить и пить по глотку примерно каждые два часа.

При хронической форме облегчить состояние помогут такие отвары:

  • Взять по 10 гр плодов аниса, подорожника, лекарственной ромашки, корня девясила, мать-и-мачехи, смешать. В 60 гр смеси залить 200 мл кипятка, оставить на четверть часа. Затем процедить, добавить 100 мл кипяченой прохладной воды и пить по 50 мл 3-5 раз за день.
  • Засыпать в термос по 20 гр душицы, лекарственной ромашки и мать-и-мачехи, долить литр кипятка и оставить на 4-7 часов. Пить по 100 мл 2-4 раза за день.

Важно! Травы не могут быть единственным методом лечения, они служат лишь эффективным дополнением к основной терапии.

Респираторное оборудование

Современные методы лечения предполагают использование специального респираторного оборудования. Это могут быть: 

  • Кислородные концентраторы. Эти приборы помогают очищать и увлажнять воздух, что способствует облегчению дыхания больного, снижению количества приступов кашля и общему оздоровлению, укреплению здоровья человека.
  • Вибросистемы для удаления мокроты. Аппарат используют для очищения легких. Система представляет компрессор, который служит альтернативой ручной физиотерапии грудины. Прибор транспортирует кислород при сдувании и раздувании. Таким образом создается вибрация, которая помогает отойти мокроте. Использовать его можно пациентам всех возрастов.
  • Откашливатели автоматические. Приборы, как и специальные вибросистемы, помогают очистить легкие и бронхи от мокроты. Применяются в сложных, запущенных случаях и когда больной по какой-либо причине не может откашливать мокроту самостоятельно. Состоит из маски и виброжилета, создающего вибрацию. 

Применять респираторное оборудование можно как в условиях стационара, так и дома. Однако следует учитывать, что цена приборов довольно высока. 

Понятие «катаральный бронхит» (код по МКБ J40) подразумевает патологию, при которой проходит воспаление слизистой оболочки бронхиальных разветвлений.

Болезнь легко лечится, но следует помнить, что при несвоевременном обращении в медицинское учреждение риск развития осложнений значительно возрастает.

Перкина Анастасия Пульмонолог

Источник: https://respimed.ru/pulmonologiya/bronhit/kataralnyj-bronhit.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.