Гной в лимфоузле: причины, лечение, операция, осложнения

Содержание

Гнойный лимфаденит: причины, симптомы, лечение

Гной в лимфоузле: причины, лечение, операция, осложнения

Гнойный лимфаденит – вирусное заболевание, которое сопровождается гнойным воспалительным процессом и может затронуть область вокруг головы, шею, паховую, бронхопульмональную или подвздошную зону.

Гнойный лимфаденит: особенности и причины заболевания

Если не обратиться к доктору вовремя, может развиться лимфаденит гнойной формы. Осложнение зачастую возникает из-за неправильного лечения (например, прикладывания к лимфоузлам горячих компрессов).

Именно тепло провоцирует процесс нагноения внутри уплотнений. Вызывают воспалительную реакцию патогенные микробы – стафилококк, стрептококк, кишечная палочка.

Проникнув внутрь, вирусы накапливаются и начинают разрушать лимфоузлы, провоцируя развитие обширного инкапсулированного абсцесса.

Заболевания, которые влияют на развитие гнойного лимфаденита:

  • Фарингит, ангина;
  • ветрянка (опоясывающий лишай), краснуха, менингит, тонзиллит, ринит, синусит;
  • фурункулез, карбункул, акне (кожные заболевания);
  • гидраденит (гнойное воспаление подмышечных желез);
  • герпес (в том числе и генитальный);
  • туберкулез;
  • чолецистит;
  • венерические заболевания (сифилис, гонорея СПИД);
  • болезни зубов – кариес, пародонтоз, стоматит, воспаления десен;
  • болезни щитовидной железы (тиреоидит);
  • аденовирусные инфекции, ослабленная иммунная система, стресс;
  • открытые неглубокие раны, микротравмы или ссадины с развитием гнойных процессов;
  • гнойное воспаление тканей рук (панариций).

Если не придавать значения на образовавшиеся «старые» уплотнения, то возможно развитие таких осложнений как: тромбофлебит, некроз, расплавление лимфатического узла, абсцесс, гнойное воспаление клетчатки (аденофлегмона).

Симптомы лимфаденита

Признаки гнойного лимфаденита легко обнаружить. Симптомы становятся явными уже через 1-2 недели. Уплотнения, похожие на небольшие шарики вызывают резкую боль и хорошо просматриваются со стороны.

При гнойном процессе боль нарастает, внутри лимфоузла ощущается горячая пульсация. Место воспаления отекает, а при прощупывании, кажется, что лимфоузел и покрывающая его капсула сливается с окружающими тканями (возможно сливание сразу нескольких узлов).

Повышение температуры тела (до 37-38 градусов) – явный признак разрушения узла и большого скопления гноя, который может в любой момент прорваться наружу.  Если это произойдет, то возможно поражение соседних тканей и воспаление клетчатки (аденофлегмона).

Если гнойная жидкость проникнет в часть пищеварительного канала, возможно развитие пищеводного свища. При обширном воспалении наблюдают лихорадку, которая присуща отравлению.

Человек теряет интерес к еде, накатывает беспричинная слабость, возможна инсомния (нарушения сна), головные боли. Тяжелое течение болезни чаще встречается у маленьких детей.

Диагностика и лечение гнойного лимфаденита

Как лечится лимфаденит гнойный? Лечение и его благополучный исход во многом зависят от своевременного обращения к специалисту. Необходимо сдать анализы на кровь (тест на количество защитных клеток).

Количество лейкоцитов будет превышено, если внутри узла идет воспалительный процесс. При завышенном показателе нейтрофилов (подвид гранулоцитарных лейкоцитов), выявляют главного возбудителя – бактериальную инфекцию.  Вместе со стандартными анализами назначают ультразвуковое исследование, рентген и биопсию. Биопсию проводят при гнойном воспалении.

Врач может назначить нестероидные противовоспалительные средства «Кеторолак», «Нимесулид», а для блокировки H1-гистаминовых рецепторов «Цетиризин».

Чтобы уничтожить микробы, назначают антибиотики «Азитромицин», «Амоксициллин», «Сумамед». Уместно одновременное применение антибактериальных препаратов «Цефтриаксон», «Клиндамицин», «Ацикловир».

Принимать антибиотики нужно под строгим наблюдением специалиста.

Для лечения гнойного лимфаденита могут использовать гальванизацию – воздействие на организм тока низкого напряжения (не более 60 В). Электроды имеют положительный и отрицательный полюс.

Чтобы понизить возбудимость кожного покрова, используют электрод с отрицательным полюсом, а чтобы повысить — положительный электрод. Электрические разряды улучшают циркуляцию кровяных клеток внутри лимфоузла, оказывают обезболивающий и противовоспалительный эффект.

Могут назначить ультразвуковое лечение: курс состоит из 5 сеансов (понадобится около 8 биологических доз). Световое облучение снимает воспалительную реакцию.

Еще один метод – УВЧ-терапия. На пораженные участки воздействует высокочастотное электромагнитное поле. В ходе лечения происходит расширение сосудов, существенно уменьшается воспаление.

Хирургическое вмешательство проводят при тяжелых осложнениях: при гнойном воспалении клетчатки или обширном абсцессе. Задача врача состоит в том, чтобы убить инфекцию в очаге поражения.

Воспаленный узел вскрывают, вычищают гной, удаляют пораженные ткани, промывают очищенное место антисептиком («Хлоргексидин» 0,2% или «Димексид») и аккуратно зашивают ткани.

Для выкачивания возможных гнойных скоплений, устанавливают дренаж – полую трубку, которая будет вытягивать всё ненужное (при этом ускорится процесс заживления). В трубку вводят антибактериальные средства. На очищенную поверхность лимфоузла наносят небольшое количество «Левомеколя» (1 раз в сутки), назначают препараты и витамины, укрепляющие иммунную систему.

Не занимайтесь самолечением,  не рискуйте своим здоровьем! При первых признаках гнойного лимфаденита незамедлительно обратитесь к врачу.

С этой статьей читают:

Воспаленные лимфоузлы: причины

Фурункулез: причины и лечение

Шишка за ухом

Ячмень на глазу: причины и лечение

Pinterest

Источник: https://xn--80ajamittfn6b.xn--p1ai/gnojnyj-limfadenit-prichiny-simptomy-lechenie/

Гнойный лимфаденит

Гной в лимфоузле: причины, лечение, операция, осложнения

Гнойный лимфаденит – это форма острого воспаления лимфатических узлов неспецифической или специфической этиологии, сопровождающаяся образованием гнойного экссудата.

Характеризуется увеличением, уплотнением, болезненностью пораженной области, покраснением кожи, появлением симптома флюктуации, лихорадкой и другими признаками интоксикации организма.

Диагностика осуществляется с помощью клинического обследования, лабораторных и инструментальных методик (УЗДГ, КТ лимфоузлов, пункция). Лечение комплексное – хирургическое вскрытие и санация очага, медикаментозная терапия, физиопроцедуры.

Среди патологии мягких тканей острым лимфаденитам отводится одно из первых мест. Встречаемость гнойных форм составляет 20–35% от общего числа воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области.

До 46,5% детей поступают на стационарное лечение с осложненным течением лимфаденита, что обусловлено структурно-функциональной незрелостью лимфатической системы и ошибками диагностики. Неспецифическому процессу свойственна осенне-зимняя и весенняя сезонность.

Распространение ряда специфических лимфаденитов (при чуме, туляремии, клещевом энцефалите) имеет четкую географию (Дальний Восток, Средняя Азия, Китай, Африка).

Гнойный лимфаденит

Наиболее значимым возбудителем (94% случаев) является стафилококк (золотистый, эпидермальный) – в виде монокультуры или в сочетании со стрептококками, кишечной палочкой, анаэробами.

Этиологическая характеристика болезни постоянно меняется, что связано с появлением новых штаммов, нарастанием резистентности к антибиотикам. Более детальное исследование содержимого лимфоузлов позволяет выявить вирусы (Эпштейна-Барр, цитомегаловирус), хламидии.

Специфические варианты протекают с участием микобактерий, бледной трепонемы, токсоплазмы, грибковой флоры.

Гнойный лимфаденит практически всегда имеет вторичный характер, возникая в результате распространения инфекционных агентов из первичного очага по лимфатическим или кровеносным сосудам. Источником воспалительной реакции выступают патологические состояния различной локализации:

  • Инфекции зубочелюстного аппарата. На долю одонтогенных нарушений, как наиболее частого этиологического фактора, приходится 47% неспецифических форм патологии. В стоматологической практике поражение подчелюстной и подбородочной зоны служит результатом альвеолита, периодонтита, периостита и остеомиелита челюсти.
  • Заболевания ЛОР-органов. Являются второй по частоте причиной – тонзилогенным и отогенным процессам отводится четверть случаев. Шейные и подчелюстные лимфоузлы воспаляются у пациентов с ангиной (лакунарной, осложнившейся паратонзиллитом, окологлоточным абсцессом), фарингитом, аденоидитом. Абсцедирующими состояниями также сопровождаются средний отит, мастоидит, острые синуситы.
  • Патология кожи и мягких тканей. В дерматологии лимфаденит возникает как результат микробной экземы, пиодермий (фурункула, карбункула, эктимы), инфильтративно-нагноительной трихофитии, рожи. Хирурги сталкиваются с гнойным поражением узлов при инфицированных ранах, абсцессах и флегмонах, панариции. Такая реакция характерна для тромбофлебитов, остеомиелита (если происходит прорыв гноя с образованием свищей).
  • Болезни мочеполового тракта. Гнойный паховый лимфаденит чаще всего свидетельствует о болезнях, передающихся половым путем. Входит в симптоматику воспалительной патологии органов малого таза (хламидиоз, уреаплазмоз, гонорея), гениталий и кожи промежности (вульвит, баланит, герпес).

У детей прослеживается связь гнойного воспаления с ОРВИ, скарлатиной, мононуклеозом. У ряда пациентов причиной становится специфическая инфекция: туберкулез, сифилис, токсоплазмоз. Лимфоузлы поражаются на фоне туляремии, чумы, актиномикоза и ряда других болезней.

По сравнению с инфекционными, роль травматических факторов незначительна – если микробы проникают непосредственно в узел через открытую рану, то констатируют первичный лимфаденит.

Риск абсцедирования возрастает у лиц с ослаблением общей реактивности организма (переохлаждение, частые и длительные стрессы, иммунодефициты, хронические заболевания).

Воспаление является свидетельством барьерной (защитной) функции узлов. Сначала процесс имеет реактивный или серозный характер, сопровождаясь отеком, полнокровием сосудов, задержкой лимфы. Дальнейшее развитие инфекции ведет к проникновению возбудителя в лимфоидные структуры.

Наблюдается пролиферация клеточных элементов: увеличивается количество лимфоцитов (в основном незрелых), нейтрофилов и макрофагов. Микробы и экзотоксины стимулируют хемотаксис лейкоцитов и их гибель (в том числе при фагоцитозе), что сопровождается образованием гноя.

Обычно морфологические изменения ограничены капсулой, но существует риск деструктивных форм с вовлечением окружающих участков под влиянием протеолитических ферментов.

Классификация острого гнойного лимфаденита, используемая в практической хирургии, призвана отразить характер патологического состояния в клиническом диагнозе. Чтобы получить исчерпывающую информацию о происходящих изменениях, учитывают следующие критерии:

  • Этиологию. По происхождению выделяют вторичный (инфекционный) и первичный (травматический) процесс. Микробные формы, в свою очередь, бывают неспецифическими и специфическими. Последние представлены туберкулезными, сифилитическими, грибковыми вариантами.
  • Путь проникновения. В зависимости от места расположения инфекционного очага лимфадениты разделяются на одонтогенные (результат поражения зубочелюстной системы) и неодонтогенные. К последним относят стоматогенные, отогенные, тонзилогенные, риногенные, дерматогенные (поражающие соответственно слизистую ротовой полости, ухо, миндалины, нос, кожные покровы).
  • Распространенность. С учетом распространения гнойный лимфаденит бывает изолированным (локальным), регионарным (задействовано несколько узлов в одной или смежных областях) и генерализованным (поражается 3 и больше групп). Патологическое состояние может охватывать различные зоны: шейную, подчелюстную, подмышечную, паховую и др.
  • Степень увеличения лимфоузлов. Оценивая воспалительную реакцию лимфоидных образований, принято выделять несколько степеней их увеличения: от 0,5 до 1,5 см в диаметре (первая); 1,5–2,5 см (вторая); до 3,5 см и более (третья).

Заболевание проходит несколько клинико-морфологических стадий развития. Сначала возникает простой (серозный) лимфаденит, затем воспаление приобретает гнойный характер (абсцедирующий). Без адекватного лечения развивается аденофлегмона.

Гнойный процесс является продолжением серозного, что наблюдается при снижении резистентности организма, несвоевременном обращении, запоздалой диагностике или неправильно подобранной терапии.

Заболевание проявляется нарушением общего самочувствия с повышением температуры до фебрильных цифр (39°С), ознобом, недомоганием, ломотой в теле, снижением аппетита.

Об интоксикации у ребенка также свидетельствуют бледность, сухость кожи и слизистых оболочек, вялость, адинамия, нарушение сна.

Осмотр пораженного участка выявляет припухлость без четких границ, приводящую к видимой асимметрии. Кожа над воспаленным очагом гиперемирована, напряжена, не собирается в складку.

Пальпаторно узлы болезненны, приобретают плотноэластическую консистенцию, становятся ограниченно подвижными из-за периаденита.

Расплавление тканей (абсцедирование) определяют по феномену флюктуации в центре припухлости – колебанию экссудата при толчкообразных движениях. С кожей и окружающими тканями лимфоузлы обычно не спаиваются.

В ряде случаев среди локальных изменений удается выявить и признаки воспалительного поражения лимфатических сосудов (лимфангита).

Тогда можно заметить, что к увеличенному узлу от входных ворот инфекции идет плотный болезненный тяж, определяемый снаружи по линейному покраснению (узкой полосе на коже).

Активная воспалительная реакция в зоне первичных нарушений дополняет клиническую картину рядом сопутствующих симптомов (со стороны полости рта, горла, урогенитального тракта и пр.).

Если острое воспаление вовремя не прервать, то происходит расплавление капсулы с прорывом гноя в окружающую клетчатку. В этом случае наблюдается разлитой процесс, называемый аденофлегмоной.

Локализация в шейной области сопровождается бурным течением с быстрым распространением гноя по межфасциальным пространствам. Прорыв экссудата в другие анатомические зоны (органы, полости) приводит к образованию свищей, абсцессов, медиастинита.

Инфекция может перейти на венозные сосуды (тромбофлебит) или проникнуть в кровоток с развитием септикопиемии.

Предварительный диагноз устанавливается на основании клинических данных – опроса (жалобы, анамнез болезни), осмотра и пальпации лимфоидных образований. Физикальному обследованию подлежит и область вероятного расположения первичной инфекции. Для уточнения причины и характера нарушений необходим комплекс лабораторно-инструментальных методов:

  • Общий анализ крови. Общими признаками, свидетельствующими о воспалительных изменениях в организме, выступают лейкоцитоз и повышение СОЭ. По их уровню и другим показателям (сдвиг лейкоцитарной формулы влево, токсическая зернистость гранулоцитов) можно судить о выраженности инфекционных расстройств. Бактериальная патология, по результатам клинического анализа крови, проявляется нейтрофилезом, а вирусная – лимфомоноцитозом.
  • Ультрасонография. УЗИ лимфоузлов дает возможность определить размеры, форму, структуру, контуры, глубину залегания, взаимоотношение с близлежащими тканями, наличие осложнений. Согласно ультразвуковой допплерометрии, гнойный лимфаденит сопровождается увеличением размеров, уплотнением и утолщением капсулы узлов, неоднородностью структуры с анэхогенными участками, наличием зон с полным отсутствием кровотока.
  • КТ пораженных зон. Является наиболее точным методом визуализации в клинической практике. Компьютерная томография позволяет уточнить размеры, расположение воспаленных структур, наличие абсцедирования, распространение гноя. Определяет первичные изменения в легких и других органах.
  • Пункция лимфоузлов. Выявление признаков абсцедирования обуславливает необходимость диагностической пункции лимфоузлов. Полученный экссудат подлежит микроскопическому и бактериологическому исследованию с определением чувствительности к противомикробным препаратам. Для исключения специфических нарушений кусочек ткани, взятый путем пункционной или тонкоигольной биопсии, направляют на гистологический анализ.

Для более детального исследования назначают УЗДГ лимфатических сосудов, лимфографию, лимфосцинтиграфию. Диагностика гнойных лимфаденитов, вызванных специфической флорой, требует использования дополнительных методик. Туберкулезную инфекцию подтверждают туберкулиновыми пробами (Манту, Коха, Пирке), а сифилис – серологическими реакциями (RW, РМП, ИФА, РПГА, РИБТ).

Диагностику осуществляет гнойный хирург с привлечением врачей смежных специальностей. Учитывая локализацию первичного процесса, может потребоваться консультация стоматолога, отоларинголога, дерматолога и др.

При подозрении на специфическую этиологию пациенту стоит посетить инфекциониста, фтизиатра, венеролога. Дифференциальную диагностику проводят с хроническими формами, лимфаденопатиями при лимфолейкозе и лимфогранулематозе, метастазами злокачественных опухолей.

Должны исключаться нагноившаяся атерома, абсцессы и флегмона.

Эффективное лечение достигается лишь при комплексном воздействии на патологию с применением хирургических и консервативных методов.

Абсцедирование или наличие аденофлегмоны является показанием для вскрытия очага, эвакуации гноя, промывания и дренирования раны. Некротизированные ткани и разрушенные узлы удаляют.

Операция выполняется врачом-хирургом в условиях стационара под местной анестезией.

В послеоперационном периоде пациенту необходим постельный режим с ограничением движений в пораженном участке и легкоусвояемой диетой.

Назначают антибактериальную и дезинтоксикационную терапию, нестероидные противовоспалительные, десенсибилизирующие средства. Проводят перевязки с гиперосмолярными и противомикробными мазями, обрабатывают кожу антисептиками.

Восстановительный период предполагает использование некоторых физиопроцедур (УВЧ, электрофореза, гальвано- и магнитотерапии).

Своевременная и комплексная коррекция абсцедирующего лимфаденита делает прогноз благоприятным – наступает полное выздоровление с восстановлением функции пораженного сегмента.

Предотвратить развитие гнойного лимфаденита удается при активном лечении серозного воспаления, что уберегает от дальнейшего распространения процесса и осложнений.

Мероприятия первичной профилактики включают санацию хронических очагов инфекции (кариес, тонзиллит), рациональную терапию острых состояний, предупреждение травматизма, ведение здорового образа жизни.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_phlebology/suppurative-lymphadenitis

Гнойное содержимое в лимфоузлах. Гнойный лимфаденит: в чем суть недуга, причины и симптоматика, осложнения, диагностика и лечение

Гной в лимфоузле: причины, лечение, операция, осложнения

В роли возбудителя выступают патогенные микроорганизмы, провоцирующие скопление гноя. Они выделяют стафилококки, стрептококки, токсические вещества, которые приводят к воспалительному процессу. Первичным очагом принято считать раны, кариозные зубы, тромбы, наличие трофических язв, заболевания бактериального характера.

Провокатором выступают патологии вирусной природы: человек может болеть ОРВИ, гриппом, паротитом, страдать от инфицирования носа или глотки.

Нагноение лимфоузлов возможно при грибковых поражениях (дрожжевые и плесневые грибки). Воспаление является симптомом микотического поражения кожи, а также половых органов при кольпите и вульвите.

Грибковые бактерии, присущие туберкулезу, чуме, сифилису, ВИЧ-инфицированию провоцируют появление специфической формы заболевания. Узлы, подвергшиеся поражению, выступают в роли клинического наслоения.

Гнойный процесс также вызывается реактивным лимфаденитом, который диагностируется при нарушениях организма местного характера.

Причины появления гнойного узла у ребенка

Заболевание чаще встречается у детей от 1 до 6 лет. Обычно отличается бурным течением. Лимфаденит в детском возрасте развивается как вторичная инфекция, при которой собирается гной в лимфоузле на шее.

Патологию провоцируют следующие факторы:

  • поражение носоглотки инфекциями;
  • наличие паротита, краснухи, дифтерии или скарлатины.

Гнойное содержимое в лимфатических узлах у детей 6-7 лет чаще спровоцировано воспалительным процессом зубов или челюсти. При этом проявление симптомов может начаться после купирования первичного заболевания.

Специфическое гнойное воспаление лимфоузлов наблюдается при таких инфекционных заболеваниях как туберкулез, бруцеллез, актиномикоз, сифилис и мононуклеоз. Иногда патологию вызывает системное поражение крови при лейкозе, лимфосаркоме, лимфогранулематозе, а также травмы лимфатических узлов.

Методы лечения нагноения лимфоузлов

При возникновении первых симптомов рекомендуется обратиться за помощью к семейному врачу (терапевту, педиатру), который решит, к какому специалисту узкого профиля направить заболевшего.

Выбор формы лечения зависит от характера патологического процесса. При специфическом типе заболевания требуется консультация врача-инфекциониста. Гнойная форма требует хирургического вмешательства. При наличии лимфомы пациент направляется к онкологу.

Хирургическое вмешательство

Терапия гнойной формы лимфаденита проходит в стационаре под наблюдением хирурга. Основной задачей является обеззараживание очага воспаления посредством антибиотических средств.

Вскрытие узла производится под анестезией. В процессе операции из пораженного очага удаляется гной. Также определяется, насколько сгнил лимфоузел и затронул ли процесс близлежащие ткани и органы.

После операции происходит промывание железы антисептическими средствами, выполняется зашивание раны, устанавливается дренаж, который дает возможность вводить через трубку антисептики. Параллельно назначается терапия медикаментами.

Обычно прибегают к использованию антигистаминных, противовоспалительных, противовирусных и противогрибковых препаратов.

Наряду с медикаментами назначаются витаминные комплексы, средства для модуляции иммунитета. Рекомендуется придерживаться диеты с исключением жирных продуктов и преобладанием белковой и молочной пищи.

Симптомы воспаления лимфоузлов

Все симптомы лимфаденита обусловлены наличием в лимфатическом узле микробов, вирусов. В зависимости от пораженной области воспаление лимфатических узлов характеризуется разными симптомами.

Признаки подчелюстного лимфаденита

Проявления подчелюстного лимфаденита такие.

  1. Увеличение лимфоузлов на лице и под челюстью. У больного лимфоузлы увеличены под челюстью, при прощупывании они плотные. Это четко заметно на фото.
  2. Выраженная боль.
  3. Появление покраснения и припухлости в подчелюстной области.
  4. При присоединении микробной инфекции происходит нагноение.
  5. Гипертермия до 39 — 40 градусов, слабость, нарушения сна, боль в суставах и мышцах.

Иногда такой лимфаденит у взрослых может осложняться возникновением абсцесса. Такое острое воспаление подчелюстных лимфоузлов у взрослых может вызывать нарушение глотания, снижение аппетита, симптомы общей интоксикации.

Признаки шейного лимфаденита

При шейном лимфадените развиваются:

  • значительное увеличение лимфоузлов;
  • болезненность;
  • изменение кожи;
  • резкие ограничения движений (болезненность во время поворачивания головы при поражении яремных лимфоузлов, сдавливание ых связок, затруднение глотания, расстройства дыхания).

При поражении лимфоузлов в околоушной области может отмечаться понижение слуха. Лимфаденит шеи нередко может вызывать головокружение, посинение кожи из-за нарастающего кислородного голодания.

Признаки подмышечного лимфаденита

Эта разновидность заболевания лимфатической системы характеризуется появлением таких признаков.

  1. Увеличение подмышечных узлов.
  2. Сильная болезненность под мышками.
  3. С возникновением гнойного поражения кожа на руках приобретает красный оттенок.
  4. Нарушения движений, которые приводят к ограничению повседневной активности пациента.
  5. Отек верхней конечности (он происходит, если лимфатические узлы сдавливают вены плеча).
  6. В случае острого лимфаденита наблюдается снижение чувствительности руки.

Подмышечный лимфаденит может приводить к поражению молочной железы у женщин.

Паховый лимфаденит

Односторонний или двусторонний паховый лимфаденит проявляется такими симптомами:

  • резкое увеличение узла;
  • боль не только в паху, но и в нижней части живота, в бедре;
  • у мужчин наблюдается дискомфорт в области мошонки;
  • напряженность кожи;
  • нарушения походки;
  • отек ноги, если увеличенный узел сдавливает венозные сосуды;
  • при нагноении температура может повышаться до 38 — 40 градусов, наблюдается выраженная слабость.

Этот вид болезни может осложняться лимфаденопатией брюшной полости. Это серьезное заболевание, требующее немедленного лечения.

Поражение подколенных лимфоузлов

При воспалении подколенных узлов появляются такие характерные симптомы.

  1. Скачок температуры тела.
  2. Болезненность в области головы и общая слабость.
  3. Появление отека под коленом и на ногах, боли во время движений.

В случае гнойного процесса под коленом наблюдаются постоянные боли тянущего характера. В колене иногда накапливается серозный выпот. Болевые ощущения могут усиливаться под вечер. Активные движения в колене резко ограничиваются, человек с трудом может ходить.

Лимфаденопатия молочных желез

При этом заболевании происходит увеличение лимфоузлов в области груди. Лимфаденопатия молочной железы характеризуется такими симптомами:

  • увеличение узлов;
  • повышенная чувствительность железы при пальпации;
  • гиперемия пораженной области;
  • потеря аппетита;
  • увеличение печени и селезенки;
  • понижение АД, тахикардия;
  • усиление ночного потоотделения и скачки температуры тела.

Диагностика и лечение болезни

Такая болезнь может быть заподозрена уже на основании сопутствующих клинических проявлений. В обязательном порядке проводится общий анализ крови, в котором будут присутствовать признаки воспалительного процесса.

Из инструментальных методов ведущее значение отводится ультразвуковому исследованию и компьютерной томографии.

Дополнительно рекомендуется провести пункцию лимфатического узла с последующим направлением полученного материала на микроскопическое и бактериологическое исследования.

Из лекарственных препаратов при данном воспалении назначаются антибактериальные средства, нестероидные противовоспалительные препараты. Параллельно проводятся дезинтоксикационные мероприятия.

В большинстве случаев возникает необходимость осуществить хирургическое вскрытие пораженной области с последующим ее промыванием и дренирование.

В период восстановления широко используются различные физиотерапевтические методы.

Как остановить ток лимфы

В ситуации, когда выделения из небольшой раны беспокоят больного неприятными ощущениями, врачи рекомендуют обработку перекисью водорода (при помощи кусочка бинта или ватной палочки). Если ситуация не улучшается или возникает нагноение, то следует пройти курс более сложного медикаментозного лечения: чаще всего назначают мази с антибиотиками (например, Левомиколем).

Если медикаментозное лечение при нагноении не помогает, то часто проводят вскрытие раны хирургическим путем, затем гной удаляют и дезинфицируют рану. Далее проводят лечение до полного рубцевания раневой поверхности.

В случае диагностирования лимфореи лечение следует проводить более сложное:

  • обработка раны специальными растворами (фукорцин, диоксидин, перекись водорода) либо стрептоцидом в порошке – делается 2-3 раза в сутки. Также для подсушивания и заживления используют зеленку и облепиховое масло;
  • перевязка пораженного участка с помощью «гольфов» или эластичного бинта;
  • медикаментозные средства (назначают антибиотики, чтобы воздействовать на микроорганизмы, вызывающие нагноение в ране);
  • зашивание раны хирургическим способом.

Сайт – медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему “сукровица из раны после операции”
и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

К какому доктору обращаться?

При болезненном увеличении лимфатических узлов в любом участке тела следует как можно скорее обратиться за консультацией к семейному врачу. Доктор внимательно изучит пораженную область, осмотрит все остальные группы лимфатических узлов, назначит лабораторные анализы, а при необходимости направит на консультацию к другим специалистам.

В зависимости от расположения и вида лимфаденита может понадобиться консультация следующих специалистов:

  • Оториноларинголога (ЛОРа) и/или стоматолога – при воспалении подчелюстных и шейных лимфоузлов.
  • Уролога – при воспалении паховых лимфоузлов.
  • Терапевта – при воспалении лимфатических узлов в грудной или брюшной полости (выявленном с помощью различных инструментальных методов диагностики).
  • Дерматолога – при хронических инфекционных заболеваниях кожи.
  • Фтизиатра – при туберкулезном лимфадените.
  • Хирурга – при наличии признаков гнойного процесса в воспаленных лимфоузлах.

Основными направлениями в лечении лимфаденита являются:

  • медикаментозное лечение;
  • физиотерапия;
  • народные методы лечения;
  • хирургическое лечение.

Источник: https://stopzaraza.com/onkologiya/gnoj-v-limfouzle-prichiny-lechenie-operaciya-oslozhneniya.html

Гнойный лимфаденит шеи, паха или подмышек: острая и хроническая формы

Гной в лимфоузле: причины, лечение, операция, осложнения

Эндокринолог высшей категории Анна Валерьевна

31395

Дата обновления:Июль 2020

От проникновения в организм различного рода инфекций нас защищают лимфоузлы. Если же инфицирование все же происходит, то об этом свидетельствует гнойный лимфаденит.

Это заболевание характеризуется развитием воспалительного процесса в лимфоузлах, оно может носить как специфический, так и неспецифический характер.

Недуг развивается в том случае, если организм человека поражен инфекцией или же какой-либо из расположенных поблизости к лимфоузлу органов страдает от развития патологического процесса.

Что представляет собой данное заболевание?

Острое гнойное воспаление лимфоузлов чаще встречается в области головы

Гнойный лимфаденит является последней стадией воспаления лимфоузлов. Перед тем как перерасти в гнойную стадию, воспалительный процесс проходит четыре этапа:

  1. Острый лимфаденит. Возникает на фоне поражения организма какой-либо инфекцией вроде фарингита, гриппа, гингивита и прочих недугов.
  2. Хроническая стадия. Возникает в качестве осложнения острой формы. Также хронический лимфаденит является следствием таких заболеваний, как сифилис и туберкулез.
  3. Катаральный вид. Если хроническое течение болезни не получило соответствующего лечения, то развивается данная форма недуга.
  4. Гиперпластический лимфаденит. Характеризуется разрастанием лимфоцитов.

Последняя форма заболевания называется гнойным лимфаденитом. Если недуг находится на данной стадии, то это свидетельствует о разрушении лимфоузлов. Этот процесс сопровождается нагноением узла, что в конечном счете может привести к развитию аденофлегмоны или абсцесса, когда гной распространяется за пределы очага инфекции.

Предрасположенность к воспалению определенных групп лимфоузлов зависит от возраста пациента:

  1. У детей чаще всего воспаляется паховая, шейная, подчелюстная и бедренная группы.
  2. У взрослых нагноение происходит на локтях, в подмышках и в паху.

Следует различать незначительное увеличение  лимфоузлов при простудном заболевании и их патологическое нагноение.

Если вы заметили, что лимфатические узлы, расположенные в челюстной зоне, увеличились в результате простуды, то данное явление абсолютно нормально и не должно вызывать тревоги.

Подозрение на гнойный лимфаденит должно возникать при значительном увеличении узлов в размерах, их посинении и т. д.

Код заболевания по МКБ-10 – L04.

Общие причины

Гнойный лимфаденит возникает в результате деятельности патогенной микрофлоры. Вызвать нагноение способны стрептококки и стафилококки. Выделяя токсины в процессе своей жизнедеятельности, данные микроорганизмы постепенно приводят к воспалению лимфоузлов. Дело в том, что продукты распада бактерий проникают в лимфоузлы, разносятся лимфой и кровью.

В качестве первичного очага данного недуга могут выступать:

  • кариес;
  • трофические язвы;
  • тромбофлебит;
  • гнойные раны;
  • фурункулы и прочие болезни бактериального характера.

Возможной причиной развития патологии может стать и вирусное заболевание:

  • грипп;
  • ОРВИ;
  • паротит;
  • различные инфекции носоглотки.

При проникновении в организм часть вирусов проходит по лимфатическим капиллярам и попадает в лимфоузлы, провоцируя воспаление последних. Кроме того, воспалительный процесс в узлах может быть симптомом следующих заболеваний:

  • кожный микоз или аналогичное поражение внутренних органов;
  • вульвит;
  • кольпит.

Вызвать развитие острого гнойного лимфаденита способна деятельность некоторых плесневых и дрожжевых грибков.

Возможно также развитие специфической формы гнойного лимфаденита. Данная патология возникает на фоне таких заболеваний, как:

  • сифилис;
  • чума;
  • туберкулез;
  • ВИЧ-инфекция.

В гнойную стадию может перерасти реактивный лимфаденит, который возникает ввиду развития в организме нарушений местного характера.

Причины развития гнойного лимфаденита у детей

Патология может возникнуть на фоне развития ангины или гриппа

Дети подвержены данному заболеванию в равной степени со взрослыми. У них патология чаще всего возникает ввиду следующих причин:

  • вследствие перенесенных детских инфекций, таких как краснуха, паротит, дифтерия и скарлатина;
  • на фоне заболеваний ЛОР-органов, таких как ангина, грипп, отит, синусит и тонзиллит;
  • при кожных недугах – дерматитах, экземах и т. д.

Симптоматика

Основные симптомы наличия воспалительных процессов в лимфоузлах свидетельствуют об интоксикации организма. Речь идет о следующих признаках:

  • озноб;
  • слабость во всем теле;
  • повышение температуры до 38 градусов.

Кроме описанных выше специфических признаков заболевания, присутствуют и местные процессы, которые проявляются следующим образом:

  • при нажатии на узел возникает болезненность;
  • лимфоузлы в значительной степени увеличиваются в размерах;
  • в воспаленной области ощущается пульсирующая боль;
  • наблюдается припухлость кожных покровов и их покраснение;
  • лимфоузел характеризуется неподвижностью и плотностью.

Если гнойный лимфаденит протекает у ребенка, то данная патология чаще всего вызывает значительное повышение температуры. Нередко она доходит до 39,5 градуса, сопровождаясь слабостью, лихорадочным состоянием и потерей аппетита.

При наличии подозрения на гнойный лимфаденит необходимо незамедлительно обратиться к врачу. В противном случае возможно развитие осложнений, в том числе и состояний, угрожающих жизни пациента.

Осложнения

Любой воспалительный процесс может привести к развитию неблагоприятных последствий. Если пораженный лимфоузел не будет своевременно вылечен, то от этого может пострадать вся лимфатическая система организма.

Это приведет к ухудшению циркуляции лимфы, а организм утратит способность сопротивления инфекциям.

Как следствие, в воспалительный процесс могут быть вовлечены лимфатические сосуды, в результате чего возникнет лимфангит.

Когда гной выходит за пределы лимфоузлов, поражаются окружающие ткани. Результатом этого может стать образование свищей, а целостность расположенных поблизости органов окажется нарушена. Без профессионального лечения данная патология может быть осложнена воспалительным процессом в сосудах, расположенных поблизости к узлу. При этом повышается риск развития таких заболеваний:

  • тромбоэмболия;
  • флебит;
  • тромбофлебит.

Важно! Воспаление лимфоузлов способно привести к развитию опухолевых процессов. Если у пациента имеется генетическая предрасположенность к развитию лимфомы, то риск появления данного заболевания на фоне гнойного лимфаденита повышается в несколько раз. Следует понимать, что при лечении заболевания на ранних стадиях вероятность полного выздоровления значительно возрастает.

Диагностика

Врач проводит осмотр и пальпацию больной зоны

Чтобы поставить точный диагноз, врачу недостаточно провести один лишь осмотр. Выслушав жалобы пациента, осмотрев и прощупав пораженные области, специалист должен направить пациента на комплексную диагностику, по результатам которой будет определено дальнейшее лечение. Основной задачей диагностики является определение стадии и причины развития заболевания.

Если врач подозревает развитие гнойного лимфаденита, он направляет пациента на следующие процедуры:

  1. УЗИ и рентгенография. Данные методики позволяют определить точные размеры, а также структуру пораженных лимфоузлов.
  2. Лабораторные исследования включают в себя биохимический и клинический анализы крови.
  3. Компьютерная и магнитно-резонансная томография. На сегодняшний день данные методики являются одними из наиболее информативных. Они применяются при выявлении целого ряда заболеваний тканевой и костной структуры.
  4. Биопсия. Используется для того, чтобы выяснить, в каком состоянии находятся пораженные ткани, и определить характер экссудата. Используя эту методику, специалист может отличить гной от лимфы.
  5. Исследование, целью которого является выявление инфекций, сопутствующих основному заболеванию.

Лечение определяется на основании осмотра и полученных результатов профессиональной диагностики. Последняя необходима не только для определения стадии и характера заболевания, но и для возможности спрогнозировать вероятные осложнения недуга.

К какому врачу обратиться?

Лимфоузлы расположены по всему телу человека, а потому в зависимости от локализации патологии необходимо обращаться к следующим специалистам:

  • при развитии пахового лимфаденита – к венерологу;
  • если возникло воспаление головных или шейных лимфоузлов – к стоматологу или ЛОР-врачу;
  • если воспалительный процесс произошел по причине развития кожных инфекций, то обращаться следует к дерматологу.

Лечение

Антибактериальные средства обеззараживают воспалительный очаг

Лечение гнойного лимфаденита предполагает следующие этапы:

  1. Хирургическое вмешательство.
  2. Поддерживающая медикаментозная терапия.
  3. Физиопроцедуры.

Целью хирургического вмешательства является обеззараживание воспаленного очага. Процедура предполагает вскрытие лимфоузла, после чего из него удаляют гной и иссекают пораженные ткани. В зависимости от распространения патологического процесса возможно проведение дополнительных процедур.

https://www.youtube.com/watch?v=1o0eraGAC6w

По окончании операции воспалительный очаг следует промыть антисептическим раствором. Далее происходит ушивание раны, выполняется дренаж, в результате чего из раны отводятся гной и жидкость.

Важным этапом является борьба с первопричиной возникновения заболевания. С этой целью пациенту назначается прием следующих препаратов:

  • противовирусные средства;
  • противогрибковые;
  • противовоспалительные;
  • антигистаминные.

Для быстрой реабилитации пациента ему могут быть назначены следующие физиопроцедуры:

  1. Гальванизация. Заключается в воздействии на организм постоянного тока, который характеризуется низким напряжением и небольшой силой.
  2. УВЧ-терапия. Эффективность методики основана на особенностях высокочастотного магнитного поля.
  3. Лазеротерапия. Предполагает использование световых волн для снятия воспаления и стимуляции восстановительных процессов в организме. Данная методика не может быть использована на тех участках кожи, где присутствуют доброкачественные новообразования, такие как родинки и цветовые пигменты.

Источник: https://limfouzel.ru/zabolevaniya/gnoynyy-limfadenit/

Гной в лимфоузле: причины, лечение, операция, осложнения

Гной в лимфоузле: причины, лечение, операция, осложнения

Гной в лимфоузле свидетельствует об инфицировании организма и/или воспалительном процессе во внутреннем органе.

Гнойное поражение лимфатических узлов (лимфаденит) носит специфический или неспецифический характер. Основу составляет разрушение узла. На первой стадии отмечается катарально-гиперпластическое поражение. Патология в области подмышек, локтей и паха, как правило, наблюдается у взрослых. У детей обычно диагностируется заболевание в зоне шеи, бедра или паха.

У подавляющего большинства пациентов отмечается незначительное увеличение объема челюстных лимфатических узлов при простудных заболеваниях.

Причины нагноения лимфоузла у взрослых

В роли возбудителя выступают патогенные микроорганизмы, провоцирующие скопление гноя. Они выделяют стафилококки, стрептококки, токсические вещества, которые приводят к воспалительному процессу. Первичным очагом принято считать раны, кариозные зубы, тромбы, наличие трофических язв, заболевания бактериального характера.

Провокатором выступают патологии вирусной природы: человек может болеть ОРВИ, гриппом, паротитом, страдать от инфицирования носа или глотки.

Нагноение лимфоузлов возможно при грибковых поражениях (дрожжевые и плесневые грибки). Воспаление является симптомом микотического поражения кожи, а также половых органов при кольпите и вульвите.

Грибковые бактерии, присущие туберкулезу, чуме, сифилису, ВИЧ-инфицированию провоцируют появление специфической формы заболевания. Узлы, подвергшиеся поражению, выступают в роли клинического наслоения.

Гнойный процесс также вызывается реактивным лимфаденитом, который диагностируется при нарушениях организма местного характера.

Местное лечение

В качестве местных форм лечения выступают физиопроцедуры. К самым действенным методам специалисты относят:

  • гальванизацию, предполагающую воздействие на организм постоянного электрического заряда небольшой мощности;
  • лазеротерапию, при которой противовоспалительный эффект достигается воздействием световых волн;
  • УВЧ-терапию, предполагающую воздействие высокочастотного магнитного поля.

Возможные осложнения

Показаться специалисту крайне необходимо, так как патология может вызывать серьезные проблемы со здоровьем. К числу наиболее встречаемых осложнений следует отнести:

  • абсцесс лимфоузла;
  • заражение крови;
  • энцефалит;
  • воспаление челюсти;
  • появление онкологической опухоли;
  • возникновение тромбов;
  • слоновую болезнь.

Многие из вышеуказанных состояний не только ведут к инвалидности, но и могут спровоцировать летальный исход.

Источник: https://prolimfouzly.ru/polezno-znat/gnoj.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.