Чревный ствол и его ветви: расположение, строение и области кровоснабжения

14. Ветви брюшной части аорты Чревный ствол

Чревный ствол и его ветви: расположение, строение и области кровоснабжения

Ветвибрюшнойчасти аортыподразделяются на висцеральныеи париетальные.

Висцеральныеветви делятся:.

  1. Парные висцеральные ветви:

1)яичниковая (яичковая) артерия (a. ovarica (atesticularis). Яичниковая артерия дает трубные(rr. tubarii) и мочеточниковые ветви (rr.ureterici), а яичковая артерия – придатковые(rr. epididymales) и мочеточниковые ветви (rr.ureterici);

2)почечная артерия (a. renalis); отдаетмочеточниковые ветви (rr. ureterici) и нижнююнадпочечниковую артерию (a. suprarenalisinferior);

3)средняя надпочечниковая артерия (a.suprarenalis media); анастомозирует с верхней инижней надпочечниковыми артериями.

  1. Непарные висцеральные ветви:

1)чревныйствол(truncus coeliacus).

Делитсяна триартерии:

а)селезеночную артерию(a. lienalis), отдает ветви к поджелудочнойжелезе (rr. pancreatici), короткие желудочныеартерии (аа. gastricae breves) и левуюжелудочно-сальниковую артерию (a.gastroepiploica sinistra), дающую сальниковые ижелудочные ветви;

б)общуюпеченочную артерию(a. hepatica communis); делится на собственнуюпеченочную артерию (a. hepatica propria) игастродуоденальную артерию (a.gastroduodenalis). Собственная печеночнаяартерия отдает правую желудочную артерию(a.

gastrica dextra), правую и левую ветви, отправой ветви отходит желчно-пузырнаяартерия (a. cystica). Гастродуоденальнаяартерия делится на верхниепанкреатодуоденальные артерии (aa.pancreaticoduodenales superiores) и правуюжелудочно-сальниковую артерию (a.

gastroepiploica).

в)левуюжелудочнуюартерию (a.gastrica sinistra), отдает пищеводные ветви (rr.oesophagealis);

1.Truncus coeliacus, чревный ствол,короткая (2 см), но толстая артерия,которая отходит на уровне XII грудногопозвонка в самом hiatusaorticus диафрагмы,идет вперед над верхним краем pancreas итотчас делитсяна три ветви(место деления носит название tripuscoeliacus): a.gastrica sinistra, a. hepatica communis и a.

lienalis.A. gastricasinistra, левая желудочная артерия,идет к малой кривизне желудка, даетветви как к желудку, так и к parsabdominalis esophagi. A. hepaticacommunis, общая печеночная артерия,идет вдоль верхнего края головкиподжелудочной железы к верхнему краюduodeni, отсюда после отдачи a.

gastroduodenalis (котораяможет быть множественной) она как a.hepatica propria(собственная печеночная артерия)направляется к воротам печени, располагаясьмежду двумя листками lig. hepatoduodenal, причемв связке она лежит кпереди от v. portae ислева от ductus choledochus. В воротах печени a.

hepatica propriaделится на ramus dexter и ramus sinister; ramus dexterвозле места соединения ductus hepaticus communisс ductus cysticus отдает артерию желчногопузыря, a. cystica. От a.hepatica communis или a. hepatica propria отходитветвь к- малойкривизне желудка, a. gastrica dextra,направляющаяся справа налево навстречуa.

gastricasinistra.Упомянутая выше a.gastroduodenalisпроходит позади duodenum и делится на двеветви: a.gastroepiploica dextra,которая направляется справа налевовдоль большой кривизны желудка, даетветви к желудку и к сальнику, в переднейстенке которого она проходит, и аа.

pancreaticoduodenals superiores,которые разветвляются в головке pancreasи нисходящей части duodeni. A.lienalis, s.

splenica, селезеночная артерия,самая крупная из трех конечных ветвейчревного ствола, направляется по верхнемукраю поджелудочной железы к селезенке,подходя к которой, распадается на 5 — 8конечных ветвей, входящих в воротаселезенки. По пути дает rami pancredtici.Близразделения на конечные ветви селезеночнаяартерия дает а.

gastroepiploica sinistra,которая вдоль большой кривизны желудкаидет слева направо и, соединившись с a.gastroepiploica dextra,образует (непостоянную) артериальнуюдугу, подобную дуге на малой кривизне.От дуги отходят многочисленные веточкик желудку. Кроме того, после отхожденияa.

gastroepiploicasinistra отселезеночный артерии к желудку идутмногочисленныеаа. gastricae breves,которые могут вполне компенсироватьзатруднение кровотока в основных четырехартериях желудка. Последние образуютвокруг желудка артериальноекольцо, иливенец, состоящий из двух дуг, расположенныхпо малой (аа. gastricae sinistra et dextra) и большой(аа. gastroepiploicea sinistra et dextra) кривизнам.Поэтому их называют также венечнымиартериями.

2)верхняябрыжеечная артерия(a.mesentericasuperior).Дает ветви:

а)правуюободочную артерию(a. colica dextra); анастомозирует с ветвямисредней ободочной артерии, ветвьюподвздошно-ободочной артерии;

б)среднююободочную артерию(a. colica media); анастомозирует с правой илевой ободочными артериями;

в)подвздошно-ободочнуюартерию (a.ileocolica); дает артерию червеобразногоотростка (a. appendicularis), ободочно-кишечнуюветвь (r. colicus), передние и задниеслепокишечные артерии (aa. caecalis anterior etposterior);

г)нижниепанкреатодуоденальные артерии(aa. pancreaticoduodenalies inferiors);

д)подвздошно-кишечные(aa. ileales) и тощекишечные артерии (aa.jejunales);

3)нижняябрыжеечнаяартерия(a. mesenterica inferior). Даетследующие ветви:

а)сигмовидныеартерии (aa.sigmoidei);

б)левую ободочнуюартерию (a.colica sinistra);

в)верхнюю прямокишечную артерию(a. rectalis superior).

Париетальныеветви:

1)четырепары поясничных артерий(aa. lumbales), каждая из которых отдаетдорсальную и спинномозговую ветви;

2)нижняядиафрагмальная артерия (a.phrenica inferior), дающая верхние надпочечниковыеартерии (aa. suprarenales superiores).

Науровне середины тела IV поясничногопозвонка брюшная часть аорты делитсяна две общиеподвздошные артерии,а сама продолжается всрединнуюкрестцовуюартерию (a.sacralis mediana).

Подмышечнаяартерия.

Подмышечнаяартерия,a. axillaris, залегает в подмышечной ямке.Она является непосредственным продолжениемподключичной артерии и располагаетсяна протяжении от ключицы с залегающейпод ней подключичной мышцей до нижнегокрая большой грудной мышцы, гдепродолжается в плечевую артерию, а.brachialis.

Подмышечнуюартерию условно делят на тричасти:

  1. первая часть соответствует уровню ключично-грудного треугольника, trigonum clavipectorale (от ключицы до верхнего края малой грудной мышцы),

  2. вторая — уровню малой грудной мышцы;

  3. третья часть простирается от нижнего края малой грудной мышцы до нижнего края большой грудной мышцы.

Перваячастьподмышечной артерии лежит на верхнихзубцах передней зубчатой мышцы, прикрытаспереди ключично-грудной фасцией. Отэтой части отходят следующие ветви.

1.Верхняягрудная артерия,а. thoracica superior, начинается у нижнего краяключицы, направляется вниз и медиально,посылая ветви к двум верхним межреберныммышцам и передней зубчатой мышце, атакже к большой и малой грудным мышцами молочной железе.

2.Грудоакромиальная артерия,a. thoracoacromialis, начинается у края малойгрудной мышцы и, прободает ключично-груднуюфасцию, делится на ветви:

а)акромиальнаяветвь,r. acromialis, посылает ветви к плечевому,принимает участие в образованиисосудистой акромиальной сети;

б)ключичнаяветвь,r. clavicularis, направляется к области ключицы;кровоснабжает подключичную мышцу;

в)дельтовиднаяветвь,r. deltoideus, , проходит между дельтовидноймышцей и большой грудной мышцей икровоснабжает их;

г)грудныеветви,rr. pectorales, идут к большой и малой грудныммышцам,

Втораячастьподмышечной артерии располагается позади малой грудной мышцы и окруженасзади, стволами плечевого сплетения.От этой части отходит однаветвь — латеральнаягрудная артерия.

Кровоснабжаетлимфатические узлы и клетчатку подмышечнойполости, а так же переднюю зубчатуюмышцу, малую грудную мышцы, молочнуюжелезу (латеральные ветви молочнойжелезы, rr. Mammariilaterales) ианастомозируетсаа.intercostales иrr. pectorales a. thoracoacromialis.

Третьячастьподмышечной артерии лежит позади большойгрудной мышцы, на подлопаточной мышце.

Подлопаточнаяартерии,а. subscapularis, начинается на уровне нижнегокрая подлопаточной мышцы и, направляясьвниз.Кровоснабжает подлопаточную, большуюи малую круглые мышцы, широчайшую мышцуспины, дельтовидную и полостную мышцы.

2.Передняяартерия, огибающаяплечевую кость, a. circumflexa humeri anterior,начинается от наружной стороны подмышечнойартерии, идет латерально подклювовидно-плечевой мышцей, а затем подкороткой головкой двуглавой мышцы плечапо передней поверхности плечевой кости.

3.Задняя артерия,огибающая плечевую кость, a. circumflexa humeriposterior, отходит от задней поверхностиподмышечной .Кровоснабжает суставнуюкапсулу плечевого сустава, дельтовиднуюмышцу и кожу этой области.

15

Источник: https://studfile.net/preview/4028765/page:10/

71. Брюшная часть аорты – ветви брюшной аорты, области кровоснабжения. Артерии таза – внутренняя и наружная подвздошные артерии, области кровоснабжения

Чревный ствол и его ветви: расположение, строение и области кровоснабжения

Брюшная часть аорты лежит на задней брюшной стенке, спереди от позвоночника, справа от неё располагается нижняя полая вена. Ветви брюшной аорты делятся на пристеночные и внутренностные.

Брюшная часть аорты. 1 — нижние диафрагмальные артерии (аа. phrenicae inferiores); 2 — чревный ствол (truncus coeliacus); 3 — верхняя брыжеечная артерия (a. mesenterica superior); 4 — почечная артерия (a. renalis); 5 — нижняя брыжеечная артерия (a. mesenterica inferior); 6 — поясничные артерии (аа. lumbales); 7 — срединная крестцовая артерия (a. sacralis mediana); b — общая подвздошная артерия (a. iliaca communis); 9 — яичковая (яичниковая) артерия [a. testicularis (ovarica)]; 10 — нижняя надпочечниковая артерия (a. suprarenalis inferior); 11 — средняя надпочечниковая артерия (a. suprarenalis media); 12 — верхняя надпочечниковая артерия (a. suprarenalis superior) [1989 Липченко В Я Самусев Р П – Атлас нормальной анатомии человека]

Пристеночные ветви – это нижние диафрагмальные артерии, и 4 пары поясничных артерий, сегментальные сосуды, снабжающие кровью кожу и мышцы задней стенки живота.

Внутренностные ветви, снабжающие кровью непарные (чревный ствол, верхняя и нижняя брыжеечные артерии) и парные пищеварительные органы (почечные и яичниковые (яичковые) артерии).

Чревный ствол длиной около 2 см, выходит из аорты под диафрагмой и у верхнего края поджелудочной железы делится на 3 ветви: левую желудочную, общую печеночную и селезёночную артерии.

Чревный ствол и его ветви. 1 — чревный ствол (truncus coeliacus); 2 — левая желудочная артерия (a. gastrica sinistra); 3 — воротная вена (v. portae hepatis); 4 — селезеночная артерия (a. splenica); 5 — левая желудочно-сальниковая артерия (a. gastro-epiploica sinistra); 6 — правая желудочно-сальниковая артерия (a. gastro-epiploica dextra); 7 — правая желудочная артерия (a. gastrica dextra); 8 — гастродуоденальная артерия (a. gastroduodenalis); 9 — собственная печеночная артерия (a. hepatica propria); 10 — общая печеночная артерия (a. hepatica communis); 11 — желчнопузырная артерия (a. cystica) [1989 Липченко В Я Самусев Р П – Атлас нормальной анатомии человека]

Левая желудочная артерия идёт вдоль малой кривизны желудка слева направо, питая его и нижнюю часть пищевода.

https://www.youtube.com/watch?v=jDmuCC2s0q4

Общая печёночная артерия, направляясь к воротам печени, отдаёт по пути ветви к малой и большой кривизне желудка, к двенадцатиперстной кишке и поджелудочной железе.

Селезёночная артерия питает селезёнку, даёт ветви к поджелудочной железе, желудку и большому сальнику. Вокруг желудка образуется сплошное артериальное кольцо из анастомозирующих друг с другом ветвей чревного ствола.

Верхняя брыжеечная артерия отходит от аорты на уровне I поясничного позвонка, проходит между поджелудочной железой и двенадцатиперстной кишкой, проникает в брыжейку тонкой кишки и вдоль её корня спускается к слепой кишке.

Одна из ветвей артерии, направляющаяся к двенадцатиперстной кишке и поджелудочной железе, анастомозирует с ветвями общей печёночной артерии. Таким образом, оба этих органа кровоснабжаются из 2-х источников – верхней брыжеечной артерии и чревного ствола.

Остальные 15-20 ветвей брыжеечной артерии питают тощую и подвздошную кишки, слепую кишку, аппендикс, восходящую и часть поперечной ободочной кишки; все эти ветви анастомозируют друг с другом.
Верхняя брыжеечная артерия и её ветви. 1 — верхняя брыжеечная артерия (a. mesenterica superior); 2 — тощекишечные артерии (аа. jejunales); 3 — артерия червеобразного отростка (a. appendicularis); 4 — подвздошно-ободочно-кишечная артерия (a. ileocolica); 5 — правая ободочно-кишечная артерия (a. colica dextra); 6 — средняя ободочно-кишечная артерия (a. colica media) [1989 Липченко В Я Самусев Р П – Атлас нормальной анатомии человека]

Почечные артерии отходят от аорты на уровне II поясничного позвонка, идут горизонтально, входя в почки через их ворота. Артерии обладают значительным по сравнению с объёмом почки диаметром; в каждой почке их может быть 2, а изредка и больше. Артерии дают ветви к надпочечникам (средние надпочечниковые артерии), мочеточникам и капсулам почек.

Артерии, питающие половые железы, начинаются от аорты ниже почечных артерий и спускаются в таз по задней брюшной стенке (по поясничной мышце). У мужчин они под названием яичковых проникают в составе семенного канатика через паховый канал в мошонку и питают яички, а у женщин, под названием яичниковых артерий остаются в малом тазу, снабжая яичники.

Нижняя брыжеечная артерия отходит от аорты на уровне III поясничного позвонка, её диаметр меньше верхней брыжеечной. Она снабжает кровью всю нисходящую и часть поперечной ободочной кишки.

Здесь ветви обеих брыжеечных артерий анастомозируют. Анастомоз между ними является одним из самых значительных в теле.

Ветви нижней брыжеечной артерии снабжает кровью также сигмовидную ободочную кишку и верхнюю часть прямой.

Нижняя брыжеечная артерия и её ветви. 1 — средняя ободочно-кишечная артерия (a. colica media); 2 — левая ободочно-кишечная артерия (a. colica sinistra); 3 — нижняя брыжеечная артерия (a. mesenterica inferior); 4 — сигмовидно-кишечные артерии (аа. sigmoideae); 5 — верхняя прямокишечная артерия (a. rectalis superior) [1989 Липченко В Я Самусев Р П – Атлас нормальной анатомии человека]

Общие подвздошные артерии – концевые ветви брюшной аорты. На уровне крестцово-подвздошного сочленения каждая из них делится на внутреннюю и наружную подвздошные артерии.

Внутренняя подвздошная артерия опускается по стенке малого таза к верхнему краю большого седалищного отверстия, где делится на 2 ствола – передний и задний. Ветви последнего питают стенки малого таза, подвздошно-поясничную мышцу, 3 ягодичные мышцы и тазобедренный сустав.

Передний ствол снабжает своими ветвями преимущественно органы малого таза: мочевой пузырь, нижнюю часть прямой кишки, предстательную железу, а у женщин проникая между листками широкой маточной связки, – влагалище, матку, трубы и анастомозируют с яичниковой артерией.

Кроме того передний ствол питает проксимальные части приводящих мышц бедра; одна из его ветвей проходит в толще круглой связки тазобедренного сустава в головку бедренной кости.

Артерии таза. 1 — брюшная часть аорты (pars abdominalis aortae); 2 — общая подвздошная артерия (a. iliaca communis); 3 — наружная подвздошная артерия (a. iliaca externa); 4 — внутренняя подвздошная артерия (a. iliaca interna); 5 — срединная крестцовая артерия (a. sacralis mediana); 6 — задняя ветвь внутренней подвздошной артерии (ramus posterior a. iliacae internae); 7 — латеральная крестцовая артерия (a. sacralis lateralis); 8 — передняя ветвь внутренней подвздошной артерии (ramus anterior a. iliacae internae); 9 — средняя прямокишечная артерия (a. rectalis media); 10 — нижняя прямокишечная артерия (a. rectalis inferior); 11 — внутренняя половая артерия (a. pudenda interna); 12 — дорсальная артерия полового члена (a. dorsalis penis); 13 — нижняя мочепузырная артерия (a. vesicalis inferior); 14 — верхняя мочепузырная артерия (а. vesicalis superior); 15 — нижняя надчревная артерия (a. epigastrica inferior); 16 — глубокая артерия, огибающая подвздошную кость (a. circumflexa iliaca profunda) [1989 Липченко В Я Самусев Р П – Атлас нормальной анатомии человека]

Наружная подвздошная артерия, продолжая направление общей подвздошной артерии, выходит на бедро под паховой связкой, медиальнее подвздошно-поясничной мышцы.

Отсюда, под название бедренной артерии, она идёт до подколенной ямки, где получает название подколенной артерии и дальше делится на передние и задние большеберцовые артерии.

От наружной подвздошной артерии отходят ветви, питающие близлежащие мышцы живота, одна из ветвей поднимается по задней поверхности прямой мышцы и на уровне пупка анастомозирует с ветвью из системы подключичной артерии.

Источник: http://anfiz.ru/ekzamen/item/f00/s00/z0000000/st070.shtml

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.