Бронхоспазм у детей: симптомы, причины, как снять

Содержание

Как снять бронхоспазм у ребенка

Бронхоспазм у детей: симптомы, причины, как снять

По причине сокращения бронхиальных мышц появляется просвет между бронхиолами и маленькими бронхами – такое состояние именуется «бронхоспазмом». Бронхоспазм у детей встречается довольно часто.

Когда заболевание не обнаруживается вовремя и происходит задержка с лечением, малыш перестает нормально дышать. Мышцы вокруг бронхиол подвержены спазмам, что становится причиной уменьшенного поступления воздушного потока в дыхательные органы.

Нередко бронхоспазмы провоцируют возникновение бронхиальной астмы. Кроме того, аллергические и легочные заболевания приводят к появлению приступов удушья.

Родители ребенка, имеющего проблемы с бронхоспазмом, довольно быстро замечают симптомы болезни, поэтому могут предугадать наступление приступа и вовремя оказать первую помощь. Благодаря быстрой реакции часто удается избежать дальнейших проблем, а также облегчить сам приступ.

В некоторых случаях бронхолитические медикаменты не помогут снять спазм и улучшить состояние. Подобная ситуация приводит к необратимой закупорке органов дыхания, в том числе хроническому бронхиту.

Причины

В сфере медицины бронхоспазм не определяется отдельным заболеванием. В сущности, причиной возникновения проблем становятся другие болезни органов дыхания.

Самые распространенные причины сокращения бронхиальных мышц:

  • разные формы ларингита;
  • бронхиальная астма;
  • бронхит обструктивного характера;
  • наличие в бронхах чужеродных тел;
  • резкие запахи;
  • анафилактический шок.

В некоторых случаях внезапное сокращение мышц в бронхах объясняется воздействием определенных медицинских препаратов. Как правило, дети с проблемой гиперактивности бронхов сталкиваются с частыми приступами. Бронхоспазм может наступить, если ребенок переживает сильное эмоциональное потрясение, занимается чрезмерными физическими упражнениями, дышит холодным воздухом.

Надо отметить, что детский бронхоспазм, по сравнению со взрослым, проходит намного сложнее. Даже простая респираторная инфекция, например, ларингит, может вызвать бронхоспазм. При этом хронический ринит и наличие аденоидов располагают к развитию заболевания.

Симптомы

Перед приступом у ребенка может измениться настроение, он перестает быть спокойным, начинает чихать, а из носа появляются жидкие или густые выделения. Сопутствующие симптомы – это нехватка воздуха, кашель, дискомфорт в области груди и плохой сон.

Специалисты выделяют несколько ярких симптомов бронхоспазма:

  • малышу тяжелее дышать, он ощущает тяжесть, заложенность в груди;
  • даже на расстоянии слышно громкое дыхание или свист, выдох протяженный;
  • кашель сухой и тяжелый, может наблюдаться выделение прозрачной мокроты;
  • малыш ощущает страх, это наблюдается в его движениях: плечи напряжены, ребенок сидит, опершись на руки, с испуганным взглядом;
  • лицо бледное, под глазами появляются синие круги, во вдохах задействованы шейные мышцы и живот;
  • в некоторых случаях на выдохе со свистом слышен сухой хрип.

Тип лечения зависит от причины появления бронхиальных спазмов.

Действия при приступе

Когда у ребенка начинается приступ, то не нужно нервничать. Родителям необходимо успокоиться самим и сразу начать успокаивать малыша, чтобы его внимание не было сосредоточено на приступе. Это поможет снять тревожность.

Первая помощь

  1. Если есть возможность, постарайтесь дать лекарство от аллергена (в случае, когда приступ произошел из-за пыли или домашнего животного). Как только проявится аллергическая реакция, постарайтесь избавиться от причины аллергии.

    Если речь идет о кошке или пыли, то стоит изолировать малыша от таких возбудителей. Далее промойте ребенку нос, прополощите ротовую полость и умойте малыша.

  2. Посадите ребенка, чтобы он расслабился, переоденьте в просторную одежду.

    Проветрите комнату, если речь идет об аллергии на пыль. Дайте лекарство для расширения бронхов или используйте ингалятор.

  3. В зависимости от состояния, можно дать другие медикаменты, способствующие оттоку мокроты.

  4. Как только первая помощь оказана, то незамедлительно вызывайте врача. Делать это обязательно, особенно если приступы брохноспазма не проходят.

Что нельзя делать

  1. Предпринимать действия, усиливающие аллергические реакции: использовать скипидар или другие пахучие вещества (к примеру, бальзамы) для растирания. Противопоказано ставить горчичник, давать травяные настойки и медовый чай.

  2. Медицинские средства, подавляющие кашель, также не стоит давать ребенку. Антигистаминные препараты только увеличат количество мокроты, если есть признаки бронхоспазма.
  3. Успокаивать ребенка лекарственными препаратами не рекомендуется.

    Лучше делать это словами и своими действиями.

Если у малыша уже есть свой ингалятор, а также он проходит лечение бронхиальной астмы с помощью гормональных лекарственных средств, то стоит задействовать их.

Зачастую такие средства не уменьшают приступы, но могут быть использованы для предупреждения спазматических ощущений.

Лечение

Бронхоспазм у детей может диагностироваться даже в раннем младенчестве.Когда родители сталкиваются с первыми симптомами бронхоспазма, то им стоит, не откладывая, записаться на прием к врачу, чтобы назначить лечение. Конечно, проводить все процедуры можно и в домашних условиях, только необходимо следовать всем рекомендациям доктора и внимательно изучить инструкции к препаратам.

Врач может прописать купирование легких приступов заболевания с помощью комплекса мероприятий. В частности, важно подавить провоцирующие аллергены, вывести из организма пыль и дым. Если причина бронхоспазмов – инфекция, специалист подберет для лечения антибиотики.

Лучше всего пройти курс терапии в клинике под присмотром медиков. Они используют самые правильные методы, которые помогут нормализовать дыхание и устранить другие симптомы бронхоспазма. В любом случае бронхоспазм у малыша не стоит лечить самостоятельно, чтобы не усугубить положение.

Источник: http://ovdohe.ru/bronhi/bronhospazm-u-detej.html

Симптомы, лечение и профилактика бронхоспазма у детей

Бронхоспазм у детей: симптомы, причины, как снять

Нередко у детей возникает такое состояние, когда бронхиальные мышцы непроизвольно сокращаются, в результате чего между бронхиолами и малыми бронхами образуется просвет.

Это состояние принято называть бронхоспазмом. На начальном этапе патология себя никак не проявляет, однако, с течением времени могут наступать осложнения, связанные с затруднением дыхания.

Более того, бронхоспазм нередко становится причиной развития бронхиальной астмы, удушья. О симптомах и лечении бронхоспазма у детей поговорим в статье.

Клинические рекомендации по лечению бронхообструктивного синдрома у детей вы найдете на нашем сайте.

Понятие и характеристика

Бронхоспазм – это состояние, при котором наблюдается сокращение бронхиальных мышц и, как следствие, сужение просвета бронхов.

Это существенно затрудняет поступление воздуха в легкие, альвеолы, где происходит процесс газообмена.

Следовательно, нарушается процесс поступления кислорода в кровь, и через нее ко внутренним органам человека. Бронхоспазм сопровождается приступами удушья, когда ребенок не может нормально дышать, возникает сухой кашель, свист и хрипы во время дыхания.

Рефлекторный

Что такое рефлекторный бронхоспазм у ребенка? Рефлекторный бронхоспазм встречается у детей грудного возраста. Развитие патологии связано с тем, что дыхательная система маленького ребенка развита еще не в полной мере.

Это приводит к непроизвольному сокращению бронхиальных мышц во время дыхания.

Спровоцировать возникновение приступа могут даже самые незначительные негативные факторы, такие как изменения условий обитания (температуры, влажности, качества воздуха окружающей среды).

Причины и факторы развития

Бронхоспазм может возникнуть у любого человека, вне зависимости от его половой или возрастной принадлежности.

Однако, данная патология наиболее часто встречается у пациентов детского возраста.

Связано это с несовершенством развития дыхательной системы. К развитию патологии у детей могут привести такие неблагоприятные факторы как:

  1. Попадание инородного тела в дыхательные пути. Известно, что ребенок в возрасте младше 5 лет, активно исследует окружающий мир, пробуя его и «на вкус». Попадание всевозможных мелких предметов в дыхательные пути маленького исследователя – не такое уж редкое явление. Инородное тело перекрывает просвет бронхов, провоцируя защитную реакцию организма – сокращение бронхиальных мышц. К сожалению, такая реакция только усугубляет ситуацию, еще больше затрудняет дыхание. Это может привести к асфиксии и летальному исходу.
  2. Нередко причиной появления бронхоспазма служит приступ бронхиальной астмы. Данное явление сопровождается сильным сухим кашлем, протекающим приступообразно. Во время такого приступа ребенок не может вдохнуть воздух, что приводит к развитию удушья.
  3. Чрезмерная физическая нагрузка. Данный фактор может привести к развитию бронхоспазма не только у детей, но и у представителей старшего поколения. Однако, в детском возрасте приступы после физической активности встречаются более часто. При чрезмерной нагрузке в организме ребенка выделяются особые биологически активные элементы, наличие которых приводит к сужению просвета в бронхах. Возникает приступ бронхоспазма.
  4. Как правило, приступ прекращается самостоятельно, через несколько минут после того, как организм перешел в состояние покоя, однако, в некоторых случаях имеет место стойкий приступ.

  5. Инфекционные заболевания дыхательных путей, в частности, острый бронхит. Инфекции, развивающиеся в области нижних дыхательных путей, провоцируют возникновение воспалительного процесса в данной области. Это приводит к отеку слизистой бронхов, и как следствие, к сужению бронхиального просвета.

Существуют и другие, менее распространенные факторы риска, например, прием лекарственных препаратов, развитие аллергической реакции, химическое отравление воздухом, загрязненным ядовитыми веществами, ожог дыхательных путей.

Как отличить инфекционный бронхит у ребенка от аллергического? Ответ узнайте прямо сейчас.

Симптомы и клинические проявления

У детей развитие бронхиального спазма происходит гораздо более интенсивно, нежели у взрослых, клиническая картина всегда яркая, стремительно развивающаяся.

Признаки приступа бронхоспазма таковы:

  • постепенное расширение полости грудной клетки;
  • шумное дыхание, сопровождающееся свистом, хрипом. При этом выдох гораздо более продолжительный по времени, нежели вдох;
  • тяжесть в области грудины;
  • ощущение нехватки воздуха, одышка, удушье;
  • увеличение просвета шейных вен, в результате чего они вздуваются, возвышаются над поверхностью кожи;
  • чихание, во время которого из носа выделяется прозрачное содержимое;
  • сильный кашель, чаще всего сухой, с выделением небольшого количества вязкой слизи;
  • побледнение кожи в области носогубного треугольника;
  • при определенном положении тела ситуация немного улучшается, дыхание облегчается;
  • ребенок испытывает тревогу, страх перед смертью;
  • нарушение ритма сердечных сокращений;
  • гипергидроз;
  • отечность вокруг глаз.

Почему бронхоспазм чаще всего возникает в ночное время? Известно, что наиболее часто приступы патологии проявляются ночью.

Это связано с тем, что во время сна даже у здорового ребенка, у которого не обнаружено никаких проблем в работе дыхательной системы, нередко отмечаются незначительные нарушения дыхания.

Если же у малыша есть склонность к развитию бронхоспазма, эта ситуация усугубляется.

Предвестники приступа

Родителям ребенка, страдающего бронхоспазмом, важно знать какие симптомы предвещают развитие приступа.

Это позволит оказать малышу необходимую помощь еще до его начала. К числу таких предварительных признаков относят:

  • кашель и чихание;
  • ощущение тяжести в груди;
  • беспокойство ребенка, пробуждение среди ночи;
  • затруднение дыхания.

Неотложная помощь

Как снять приступ? Очень важно во время приступа оказать малышу своевременную первую помощь, заключающуюся в нормализации процессов дыхания и общего состояния ребенка. Для этого необходимо:

  1. Если причина развития приступа – аллергическая реакция, ребенку необходимо дать препарат–антигистамин, по возможности устранить причину аллергии. После этого необходимо промыть нос и рот ребенка.
  2. Освободите ребенка от тесной одежды, обеспечьте доступ свежего воздуха в комнату, где находится малыш.
  3. Используйте специальные ингаляторы с медикаментами, способствующими расширению бронхиального просвета.
  4. Так же можно применять препараты, разжижающие мокроту, способствующие ее отхождению (если это необходимо).
  5. При развитии приступа необходимо срочно вызвать скорую помощь.

Как лечить обструктивный бронхит у детей? Узнайте об этом из нашей статьи.

Запрещенные действия

Что нельзя делать:

  1. Нельзя использовать медикаментозные и другие препараты, которые могут спровоцировать развитие аллергической реакции. К таким запрещенным методам лечения относят всевозможные бальзамы и мази для растирания, имеющие сильный запах, горчичники, некоторые средства народной медицины (например, скипидар).
  2. Нельзя давать ребенку настойки трав, чай с медом, который является сильным аллергеном.
  3. Нельзя использовать лекарственные средства, подавляющие приступы кашля, так как это может спровоцировать увеличение количества мокроты и ее застой.
  4. Не рекомендуется давать малышу седативные препараты.

Диагностика

Для постановки точного диагноза врач оценивает анамнез пациента, то есть определяет, какие возможные заболевания могли привести к развитию патологии.

Большое значение для диагностики имеет клиническая картина бронхоспазма. Симптоматика заболевания является весьма специфичной, ее невозможно спутать с проявлениями каких–либо других недугов.

Методы лечения

Лечение бронхоспазма носит комплексный характер, включает в себя использование многочисленных терапевтических методов, направленных на нормализацию деятельности дыхательной системы ребенка.

Медикаментозное

Для устранения проявлений заболевания используют следующие группы лекарственных препаратов:

  1. Гормональные средства оказывают выраженное противовоспалительное действие.
  2. Адреномиметики отказывают прямое действие на бронхиальные мышцы, способствуя их расслаблению, предотвращая непроизвольные сокращения.
  3. М-холиноблокаторы способствуют расширению просвета бронхов, облегчают поступление кислорода.
  4. Антибиотики назначают не всегда, только в том случае, если требуется устранить первичное заболевание, вызванное инфекционной природой. В некоторых случаях прием антибиотиков противопоказан, так как это может спровоцировать развитие или усиление аллергической реакции и, как следствие, еще более усугубить ситуацию.

Физиопроцедуры

Применение физиопроцедур показано только после того, как проявления острого приступа патологии были устранены.

В качестве физиотерапевтического лечения используют такие методы как облучение УВЧ, лазерную терапию, электрофорез с использование специально предназначенных лекарственных препаратов.

Методы физиотерапии способствуют устранению воспалительного процесса, нормализации кровообращения и питания на клеточном уровне в пораженной области.

Народные средства

Пациенту рекомендовано обильное теплое питье. Важно помнить, что употребляемые напитки не должны содержать каких–либо аллергенных элементов.

Таким образом, запрещается давать ребенку молоко и чай с медом, малиной, настойки прополиса.

Рекомендуется остановить свой выбор на обычной минеральной воде, подогретой до комфортной температуры.

Полезна и дыхательная гимнастика. Малышу понравится задувать свечи, надувать шарики. Это не только интересно, но и очень полезно для нормализации работы дыхательной системы.

О симптомах и лечении бронхолегочной дисплазии у недоношенных читайте здесь.

Профилактика

Для того чтобы предотвратить развитие приступа бронхоспазма рекомендуется:

  1. Защищать ребенка от контактов с веществами–аллергенами. В комнате малыша необходимо как можно чаще осуществлять влажную уборку, проветривать помещение, избавиться от вещей–накопителей домашней пыли.
  2. Периодически консультироваться с аллергологом и пульмонологом, вовремя проходить профилактические осмотры у специалистов.
  3. Своевременно лечить инфекционные заболевания.
  4. Укреплять естественные защитные силы организма малыша.
  5. Родителям необходимо отказаться от курения в помещении, где может находиться ребенок.

Пассивное курение сказывается самым негативным образом на состоянии дыхательной системы крохи.

Советы доктора Комаровского

Доктор Комаровский говорит о том, что многие родители, при подозрении на бронхоспазм, начинают самостоятельно лечить детей в домашних условиях, используя при этом те средства, применение которых в данной ситуации противопоказано.

Это приводит к развитию хронических заболеваний органов дыхательной системы.

Е. О. Комаровский считает, что назначать лечение может только врач, после осмотра пациента и постановки точного диагноза.

Лечение без применения специальных медикаментозных средств и терапевтических методик не только не даст нужного эффекта, но и может еще более осложнить ситуацию.

Приступ бронхоспазма – опасное состояние, которое может привести к многочисленным проблемам, вплоть до летального исхода. Поэтому родителям детей, склонных к развитию патологии, важно знать о том, что представляет собой данное заболевание, как оно проявляется, и, самое главное, как помочь малышу в моменты приступов.

О том, как помочь ребенку-астматику при приступе бронхоспазма, вы можете узнать из видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Источник: https://pediatrio.ru/b/bronhospazm/u-detej-simptomy-i-lechenie-4.html

Бронхоспазм у детей – что нужно знать родителям

Бронхоспазм у детей: симптомы, причины, как снять

Бронхоспастический синдром — патологическое состояние, обусловленное нарушением проходимости бронхов, связанное в большинстве случаев с внезапным обратимым сужением просвета бронхов, в результате чего происходит нарушение легочной вентиляции и затруднением оттока бронхиального секрета. Эти патологические изменения приводят к значительному дефициту кислорода в органах и тканях, появлению ощущения удушья и развитию одышки.

Признаки бронхоспазма

Сначала бронхоспазм представляет собой защитную реакцию организма, возникающую в результате закупорки дыхательных путей при выраженной воспалительной реакции и отеке бронхов. Это связано с воздействием респираторных вирусов, аллергенов или инородных тел бронхов, значительного количества мокроты, крови, рвотных масс на слизистую бронхов.

В дальнейшем расслабление бронхов не происходит, а отмечается нарастание отека, и защитные механизмы дыхательной системы наносят вред больному ребенку.

При значительном сужении просвета бронхов нарушается полноценное поступление воздуха к альвеолам —  кислород не поступает в кровь (развивается гипоксия), а углекислый газ не выводится наружу (формируется гиперкапния).

В связи с иммунологическими и анатомо-физиологическими особенностями дыхательной системы детей до трех лет – бронхообструктивный синдром протекает значительно тяжелее и способствует развитию легочных осложнений.

Бронхоспазм у детей субъективно представляет собой крайне тяжелое состояние и представляет серьезную опасность для жизни и здоровья при отсутствии своевременной медицинской помощи.

При этом дефицит кислорода, возникающий при спазме бронхов, постепенно нарастает и во всех тканях и органах больного развиваются необратимые изменения, связанные с кислородным голоданием и это может привести к смерти пациента.

К симптомам бронхоспазма относятся:

  • чувство нехватки воздуха, тяжести, страха и заложенность в груди;громкое дыхание с удлиненным выдохом и свистом, которые слышны на расстоянии;
  • во вдохе участвует вспомогательная мускулатура межреберных промежутков, мышцы шеи и живота, наблюдается втягивание крыльев носа и межреберных промежутков;
  • на выдохе слышны сухие свистящие хрипы в легких;
  • отмечается появление мучительного, сухого и надсадного кашля с тяжело отходящей густой, прозрачной мокротой или при ее отсутствии;
  • ребенок принимает вынужденное положение — сидит, опираясь на руки, на лице отмечается чувство испуга;
  • цвет лица бледный с синевой под глазами.

Причины бронхоспазма у детей

Основой патогенеза развития бронхоспазма является сильная защитная реакция стенок бронхов на какой-либо раздражитель, при этом задействовано два слоя бронхов из трех.

В норме при попадании в легкие агрессивных агентов (вирусов, аллергенов, частичек пыли, инородных тел) к слизистой оболочке бронхов активно поступает кровь, чтобы клетки иммунной системы получили доступ к очагу, создавая воспалительный барьер вокруг раздражителя, формируется очаг воспаления, отек и значительный спазм бронхов с уменьшением их внутреннего просвета.

Дополнительным патогенетическим компонентом отека является выраженный спазм мышц бронхиальной стенки, и бронх сжимается сильнее, сужая просвет.

Бронхоспастический синдром характерен для людей со склонностью к аллергическим реакциям и для лиц, страдающих бронхиальной астмой.

При данной патологии бронхоспазм в виде развития астматического состояния и осложнений, которые являются основной причиной летальных исходов при развитии и прогрессировании данного заболевания.

Важно помнить, что без необходимого лечения и контроля даже легкое течение бронхиальной астмы с течением времени может осложниться тяжелым бронхообструктивным синдромом, особенно при наследственной предрасположенности к его возникновению.

Все больные бронхиальной астмой в любом возрасте остро реагируют на внешние раздражители — табачный дым, домашнюю и библиотечную пыль, шерсть животных и другие аллергены, которые вызывают у них затруднение дыхания и одышку.
Наиболее частыми причинами бронхоспазма у детей являются обструктивные бронхиты и острые бронхиолиты, которые представляют собой диффузные воспалительные заболевания средних и мелких бронхов (бронхиол).

Эти заболевания развиваются в результате:

  • вирусной инфекции (аденовирусной, респираторно-синцитиальной, парагриппозной типа 3, реже – риновирусной и гриппозной);
  • микробных возбудителей (гемофильной палочки, пневмококков, стрептококков и стафилококков);
  • микробно-вирусной ассоциации возбудителей инфекции (активация собственной патогенной микрофлоры и присоединение грибковой флоры на фоне ОРВИ);
  • атипичной микрофлоры (хламидии, микоплазмы).

Значительно ухудшают течение и прогноз бронхоспастических заболеваний у детей (особенно у малышей до шести лет), их повтор и учащение рецидивов:

  • врожденные пороки бронхолегочной системы;
  • муковисцидоз;
  • пищевая аллергия;
  • пассивное курение;
  • неблагоприятные бытовые условия;
  • высокий уровень загрязнения атмосферы в промышленных районах;
  • врожденная дисплазия соединительной ткани  с развитием полиорганной патологии (дисфункции нервной системы, пролабирование сердечных клапанов, трахеобронхиальная дискинезия и другие);
  • сопутствующая органическая патология (узелковый периартериит, кардиты, врожденные пороки сердца);
  • интерстициальные пневмонии.

Особенности бронхоспазма у детей

Тяжесть дыхательных расстройств и быстрота прогрессирования бронхоспазма у детей обусловлена недостаточной дифференцировкой бронхолегочной системы и незрелостью дыхательного центра у малышей, поэтому родители многих малышей знакомы с клиническими проявлениями бронхоспазма.

Фоновыми факторами считаются незрелость иммунной и аллергической систем ребенка, предрасположенность к возникновению респираторных инфекций и простудных заболеваний и особенности дыхательной системы детей раннего возраста:

  • узость просвета верхних дыхательных путей;
  • большая толщина альвеолярных перегородок;
  • нежная и обильно васкуляризированная (кровоснабжаемая) слизистая;
  • недостаточное развитие дыхательных мышц;
  • горизонтальное расположение ребер.

Бронхоспазм у детей развивается в связи с внезапным сокращением мышц бронхиальной стенки на фоне интенсивного сужения бронхов.

При этом ребенок начинает хрипеть и задыхаться, в акте дыхания участвуют  межреберные мышцы, брюшная стенка, отмечаются втягивания яремной ямки и раздувания крыльев носа, синюшность губ и носогубного треугольника, бледность лица и беспокойство ребенка.

В группе риска развития этого патологического состояния находятся:

  • частоболеющие дети (с частыми рецидивами бронхитов, ларингитов, ангин);
  • дети, страдающие поллинозами и другими аллергическими реакциями;
  • малыши с аденоидитами или аденоидными вегетациями;
  • наличие семейной предрасположенности к бронхоспастическим процессам и аллергическим реакциям (бронхиальная астма, врожденные заболевания бронхов у близких родственников);
  • врожденная дисплазия соединительной ткани (пролапсы митрального клапана, трахеобронхиальная дискинезия).

На сегодняшний день доказано, что у 50% малышей, перенесших обструктивный бронхит на первом году жизни, отмечаются повторные эпизоды бронхоспазма на фоне респираторной вирусной инфекции, особенно при реализации аденовирусной, респираторно-синцитиальной, парагриппозной типа 3, реже при заболеваниях риновирусной инфекцией и при гриппе.

Аллергический бронхоспазм

Этот вид бронхоспазма развивается при сенсибилизации организма к внешним и внутренним аллергенам.

К внешним аллергенам (экзоаллергенам) относятся агенты, попадающие в организм из окружающей среды:

  • бытовые аллергены (пыль домашняя и библиотечная, перьевые);
  • пыльцевые;
  • эпидермальные (шерсть, перхоть, пух и волосы животных и человека);
  • пищевые;
  • химические (краски, консерванты, стиральный порошок и другая бытовая химия);
  • лекарственные (антибиотики, препараты йода, противовоспалительные, антибиотики).

Часто причинами бронхоспазма являются сочетания нескольких экзоаллергенов или эндоаллергенов (веществ, образующихся в организме пациента в ответ на повреждающее воздействие на ткани и органы).

Аллергический бронхоспазм развивается в виде двух форм – неинфекционно-аллергическую (атопическую) и инфекционно-аллергическую (сочетание инфекционных агентов и неинфекционных факторов).

Главным фактором успешной терапии бронхоспазма аллергического генеза является определение и устранение аллергена.

Лечение бронхоспазма

Грамотное и своевременное лечение бронхоспазма заключается в проведении комплекса мер, направленных на полное выздоровление пациента, устранение причинного фактора и устранение спазма бронхов и мышц.

При этом особое значение имеет ранняя диагностика.

Лечение бронхообструктивного синдрома заключается в приеме лекарственных препаратов в различных фармацевтических формах (ингалятор, таблетки, внутримышечные или внутривенные инъекции), которое зависит от тяжести процесса и наличия сопутствующей патологии, а также физиотерапия.

После начала приступа необходимо успокоить ребенка, открыть форточку (при отсутствии аллергической реакции на пыльцу растений), ослабить воротничок или пояс, сделать бронхорасширяющие ингаляции, принять отхаркивающие средства с целью  улучшения оттока мокроты и срочно вызвать врача.

Нельзя давать пациентам препараты, подавляющие кашель, антигистаминные препараты первого поколения, средства с резким запахом и успокоительные лекарственные средства. Важно помнить, что бронхоспазм может повториться через определенный промежуток времени и в домашней аптечке всегда необходимо иметь бронхорасширяющие лекарственные средства и отхаркивающие препараты.

Лечение при бронхоспазме в условиях стационара — неотложное и интенсивное. Применяются внутривенные инъекции холинолитических и спазмолитических средств, антигистаминные препараты и кортикостероиды (по показаниям).

Как снять бронхоспазм в домашних условиях

Родители, которые столкнулись с проблемой впервые (приступ чаще развивается ночью) — сразу обращаются за скорой медицинской помощью и это в данном случае лучший вариант.

При установленном диагнозе бронхиальной астмы и частых рецидивах обструктивного бронхита или острого бронхиолита —  родителям известно, как снять бронхоспазм в домашних условиях, но затем малыша необходимо проконсультировать у специалиста для назначения адекватного лечения и его коррекции.

Бронхоспазм неотложная помощь

При развитии бронхоспазма у детей необходимо:

  • по возможности устранить действие аллергена (контакт с кошкой, прием лекарств или воздействие негативных факторов внешней среды). При возникновении аллергической реакции на пыльцу растений или пылевые агенты нужно закрыть окно и увести малыша из пыльного места, умыть лицо ребенку, прополоскать рот и горло, промыть нос;
  • усадить малыша, придавая ему положение, полусидя, расстегнуть тесную одежду, открыть окно, для притока свежего воздуха;
  • вызвать скорую помощь при первом приступе удушья или применить бронхорасширяющий препарат внутрь или в виде аэрозоля (ингалятор) по рекомендациям врача (при повторных приступах и установленном диагнозе);
  • дать ребенку теплое питье и применить дополнительные лекарственные средства для улучшения оттока мокроты.

Обязательно вызвать врача, если приступ бронхоспазма не устраняется на протяжении получаса у подростков и взрослых пациентов и немедленная госпитализация (детей до года) и срочная (до трех лет) при наличии любых минимальных признаков нарушения дыхания.

Что нельзя делать при бронхоспазме

Родителям и другим членам семьи важно помнить, что при бронхоспазме нельзя:

  • растирать малыша пахучими веществами (мазями и бальзамами с ароматическими маслами и скипидаром), ставить горчичники, давать настои лекарственных трав и мед – это может значительно усугубить спазм бронхов и ухудшить состояние больного, а также усилить аллергические реакции;
  • применять противокашлевые лекарственные средства, подавляющие кашлевой рефлекс (кодеин и кодеинсодержащие препараты) и антигистаминные препараты первого поколения (димедрол, супрастин, пипольфен) – они способствуют ухудшению отхождения мокроты при бронхообструктивном синдроме;
  • применять успокаивающие и другие лекарственные средства (все препараты назначаются специалистом).

Какие лекарства применяют при бронхоспазме

Оптимальным способом лечения бронхоспазма у детей и взрослых является комплексный подход.

Основными группами лекарственных средств, которые назначаются при бронхоспазме, считаются:

  • холинолитические  лекарственные средства (препараты с Ипратропиумом бромидом в дозированных аэрозолях – Атровент) и комбинированный препарат (Ипрамол Стери-Неб) сочетание М-холиноблокатора + селективным β2 адреномиметиком;
  • бета — 2-агонисты (Беротек, Сальбутамол, Вентолин, Серевент, Атимос);
  • метилксантины (пролонгированные теофиллины) – Теопэк (с осторожностью этот препарат назначается больным с сердечной недостаточностью);
  • мукорегуляторные средства (Ацетилцистеин, Амбробене, Амброксол, Флавомед или Лазолван) для улучшения отхождения мокроты

Раствор Эуфиллина вводится только в условиях стационара по строгим показаниям (в связи с большим количеством побочных реакций со стороны сердечно-сосудистой системы).

При отсутствии эффекта применяют глюкокортикоиды – на сегодняшний день широко используются ингаляционные кортикостероиды, которые имеют низкий системный эффект (Будесонид, Будекорт), системные глюкокортикоиды (преднизолон и другие), назначаются под контролем врача и в условиях стационара;

В зависимости от причинного фактора дополнительно используются антигистаминные препараты, противовирусные лекарственные средства, антибиотики (особенно при подозрении персистенции внутриклеточных возбудителей – при развитии атипичных пневмоний, бронхиолитов, вызванных хламидийной инфекцией и микоплазмой). Препаратами выбора в данном случае являются макролиды (Джозамицин, Спиромицин).

врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна

Сохранить

Сохранить

Источник: https://www.malyshzdorov.ru/bronhospazm-u-detey-chto-nuzhno-znat-roditelyam/

Бронхоспазм у детей: cимптомы и лечение, чем снять, препараты и неотложная помощь

Бронхоспазм у детей: симптомы, причины, как снять

Бронхоспазм является патологическим состоянием. Спазм происходит за счет сильного и внезапного сокращения мышц, в результате чего нарушается отток секрета бронхов и вентиляция легких. У детей болезнь усугубляется тем, что на фоне страха возрастает выраженность симптомов.

Все признаки патологии ярко выражены, и спутать с проявлением другого заболевания довольно сложно, патология развивается независимо от возраста.

Причины и виды бронхоспазмов

Приступ значительно проще предупредить, чем купировать. Именно поэтому родителям очень важно знать причины, провоцирующие бронхоспазм у маленького ребенка. К ним относятся:

  1. Аллергены. Приступ начинается при проникновении определенных видов аллергенов в дыхательные пути ребенка. Аллергическая реакция является самой распространенной причиной развития патологии.
  2. Дым.
  3. Стрессовые ситуации.
  4. Химические вещества с резким и неприятным запахом.
  5. Раздражение дыхательных путей посторонним предметом. Приступ может начаться даже во время проведения медицинских процедур в целях лечения или профилактики.
  6. Обострение астмы или другого хронического заболевания.
  7. Интоксикация организма в результате жизнедеятельности гельминтинов.
  8. Прием препаратов, которые оказывают влияние на определенную группу рецепторов.
  9. Прогрессирование заболевания инфекционной или бактериальной природы.

К факторам риска развития бронхоспазма относятся:

  1. Генетическая предрасположенность.
  2. Деятельность во вредных условиях.
  3. Проживание в районах с плохой экологией.
  4. Пассивное курение.
  5. Гиперреактивность бронхов.

Следовательно, бронхоспазм у детей может развиться даже из-за того, что родители курят в помещении. Риск развития патологии значительно возрастает, если у родителей, бабушек или дедушек было установлено данное заболевание.

При установлении у ребенка патологии нужно убирать из помещения резко пахнущие и вызывающие аллергическую реакцию вещества.

В зависимости от причин и клинических проявлений различают два вида патологии:

  1. Скрытый бронхоспазм. Признаки могут не проявляться продолжительное время. Приступ начинается только после того, как в дыхательные пути проникает раздражитель.

    После этого симптомы развиваются достаточно стремительно, ухудшается общее состояние ребенка. Данный вид заболевания возникает на фоне бронхита, кардита, ринита, аденоидов, поллиноза.

  2. Парадоксальный бронхоспазм. Чаще всего развивается на фоне аллергической реакции. Признаки приступа появляются неожиданно. В данном случае важно оказать доврачебную помощь и вызвать врача. Для того, что бы убрать напряжение в мышцах необходимо применять препараты группы бронходилататоров.

Клиническая картина

Основные симптомы бронхоспазма у детей – сильный кашель и затрудненное дыхание. Зачастую родители не придают значения возникающим симптомам, подвергая тем самым своего малыша серьезным испытаниям. Залогом благополучного исхода лечения является именно своевременное выявление признаков.

Патология чаще всего характеризуется сильным сухим кашлем. В некоторых случаях может наблюдаться отхождение вязкой мокроты. У детей вместе с кашлем возникают круги под глазами, и проявляется бледность кожи.

Бронхоспазм у детей можно выявить по наличию отдышки и нарушению дыхания. Признаки проявляются внезапно и при определенных обстоятельствах приводят к удушью. Ребенок в этот момент начинает задыхаться и испытывать сильный недостаток кислорода. При этом носогубный треугольник приобретает синеватый оттенок, увеличиваются сосуды на шее.

Вдохнуть воздух полной грудью малыш не может, что провоцирует расширение грудной клетки. Течение болезни может осложнять слизь, которую начинают выделять бронхи.

Кроме вышеперечисленных признаков при бронхоспазме у детей наблюдается:

  • шумное дыхание,
  • чувство страха,
  • свист во время глубокого вдоха,
  • бессонница,
  • чувство тяжести в грудной клетке,
  • сильный испуг,
  • бледность кожи,
  • тахикардия,
  • повышение потливости,
  • свистящие хрипы в легких.

Зачастую ребенок вынужден принять положение, при котором ему становиться значительно легче дышать, а состояние заметно улучшается. У детей патология протекает тяжелее, чем у взрослых. Бронхоспазм у детей проявляет ярко выраженные симптомы. В этот момент очень важно оказать малышу первую помощь, что бы купировать приступ.

Установлено, что заболевание при определенных обстоятельствах может протекать совершенно бессимптомно. Чаще всего такое состояние можно заметить при аллергической реакции. Приступ начинается только при непосредственном контакте с аллергеном и спазм довольно тяжело выявить.

Бронхоспазм при тяжелой форме заболевания сопровождается приступами удушья. Оно возникает в результате сильной отдышки.

Характеризуется посинением губ, набуханием вен на шее и чувством нехватки кислорода. В некоторых случаях развивается обструкция бронхов.

Оказание первой помощи

Родители, чьи дети страдают данным заболеванием, должны знать, как снять бронхоспазм. Прежде всего, когда появились первые признаки возникновения удушья, необходимо вызвать скорую помощь. До ее приезда пациенту необходимо оказать помощь самостоятельно для того, что бы облегчить течение приступа.

Для этого нужно:

  1. Снять одежду, которая стесняет движения.
  2. Вывести из помещения, если имеются резко пахнущие вещества.
  3. Обеспечить приток свежего воздуха. Снять приступ поможет подогретая минеральная вода.
  4. Дать препарат, назначенный врачом для экстренного снятия приступа.
  5. В том случае, если у ребенка началось удушье или приступ длится долгое время, его нужно отвести в ванную комнату и включить горячую воду. Это поможет повысить уровень влажности в помещении и улучшить состояние ребенка.

Купировать приступ у ребенка можно только при помощи бронхорасширяющих препаратов, которые были назначены специалистом.

Во время развития приступа родители должны знать, чего делать категорически нельзя:

  1. Делать растирки с использованием резко пахнущих средств, давать мед и ставить горчичники. Это может в несколько раз усугубить течение приступа.
  2. Давать ребенку препараты для лечения кашля. Так же запрещено применять Тавигил, Супрастин и Димедрол.
  3. Применять ингаляторы, такие как Интал или Тайлед. Они используются только в целях профилактики.

Бронхоспазм имеет довольно специфические симптомы, которые сложно перепутать с проявлением другого заболевания. Опытные родители знают, как предотвратить или снять приступ у ребенка, но в любом случае нужно обратиться к специалисту. Это поможет сохранить жизнь и здоровье ребенка.

Загрузка…

Источник: https://prof-medstail.ru/bolezni-legkih/simptomy-i-metody-lecheniya-bronhospazma-u-detej

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.