Аберрантная поджелудочная железа лечение, причины

Аберрантная поджелудочная железа: причины, опасность и лечение

Аберрантная поджелудочная железа  лечение, причины
2662 просмотров

Аберрантную поджелудочную железу называют еще «добавочной». Это редкая патология, которая к нормальной поджелудочной железе не имеет отношения. Ее нельзя назвать заболеванием, и выявляется она, как правило, случайно при диагностике другой болезни. С ней человек может жить полноценно и не чувствовать никаких проявлений.

Содержние:

Что собой представляет патология?

Аберрантная поджелудочная железа – это аномалия в развитии дополнительного органа к определенному нормальному органу. Ее ткани идентичны тканям того органа, к которому она примыкает.

Она возникает возле определенного органа человеческого организма (желудочная стенка, антральная область ЖКТ, 12-ти перстная кишка, тонкий кишечник, брыжейка) и не имеет с ним сосудистой и анатомической непрерывности.

Ее строение такое же, как и у нормальной, у нее есть свой аберрантный проток поджелудочной железы, открывающийся в просвет кишечника.

Типы гистологии

Выделяется три типа аберрантной железы:

  • тип I: с типичной дольчатой тканью, протоком и островками, похожими на клетки нормального органа;
  • тип II: с тканью, включающей ацинусы, протоки, исключающей островки;
  • тип III: характеризующийся наличием только выделительных протоков.

Рекомендуем узнать, почему может тошнить по утрам.

Читайте: как психосоматика объясняет возникновение панкреатита.

Причины

Точных причин возникновения аномального образования назвать не может даже современная медицина. Его заложение осуществляется внутриутробно, поэтому оно является врожденной патологией.

Есть предположения, что развитию могут способствовать генетические факторы, вредные привычки и сильные стрессы во время беременности, такие инфекционные болезни беременной женщины, как краснуха, листериоз, сифилис, корь, герпес.

Есть также риск возникновения, если при вынашивании ребенка осуществлялось лучевое воздействие и принимались препараты, которые в этом периоде противопоказаны.

Симптоматика

Клиническая картина полностью определяется месторасположением патологии. Так, если поражается стенка желудка, признаки похожи на проявления гастрита, при развитии аномалии в 12-ти перстной кишке симптомы напоминают язву. Но зачастую никакой симптоматики аберрантная поджелудочная железа, антрального отдела желудка в том числе, не проявляет.

Как правило, пациент обращается с жалобами в случае развития определенных осложнений: воспалительных процессов, кровотечений, кишечной непроходимости, в том числе, запоров, некроза, перфорации стенок желудка. В одном из таких случаев может наблюдаться боль в животе, трудности с пищеварением, рвота после еды, выделение во время рвотного процесса желчи, снижение веса, стеноз 12-ти перстной кишки.

Диагностические мероприятия

Диагностика во многом определяется местом расположения аномалии. Наиболее просто определить ее при расположении ее у антрального желудочного отдела, в области 12-перстной кишки, толстом кишечнике. Выявление в таких случаях происходит незапланированно при скрининговом обследовании.

Советуем узнать, как лечится полип пищевода.

Читайте: можно ли без антибиотиков вылечить Хеликобактер Пилори.

Узнайте, в чем причины гипотонии желчного пузыря.

Диагностические методы выявления:

  • эндоскопия (фиброгастродуоденоскопия), при которой видно уплотнение слизистой в виде островка большого размера, расположенного на широком основании и имеющего вверху вдавление;
  • рентген, визуализирующий крупное по размеру образование со скоплением контрастного вещества и с наличием устья выводящего протока;
  • УЗИ, определяющее патологическое образование методом различной эхогенности;
  • компьютерная томография, эффективная при расположении патологии на внешней стенке органа (в этом случае необходима дифференциация аномалии с образованиями злокачественного характера, поэтому дополнительно назначается биопсия, после чего – гистологическое обследование).

Лечение

При обнаружении аберрантной поджелудочной железы лечение может не осуществляться при отсутствии симптоматики, если она не беспокоит пациента и не наносит вреда расположенному рядом органу.

Но она требует обязательного детального обследования и постоянного наблюдения, чтобы не допустить малигнизации тканей. При выявлении аномалии нужны исследования, исключающие развитие образования злокачественного характера.

Если все нормально, то операция откладывается, а пациент регулярно проходит обследования: УЗИ (каждый год) и другие процедуры.

В случае сопровождения эктопированного органа патологическим процессом назначается оперативное вмешательство, метод которого определяется специалистом в зависимости от локализации аномалии.

При поверхностном расположении (в стенке антрального желудочного отдела, в 12-ти перстной кишке) применяется эндоскопическая электроэксцизиция, заключающаяся в отсечении полипа диатермическими петлями мягкого или жесткого вида.

В некоторых случаях может назначаться полостная операция, сопровождающаяся вскрытием стенки брюшины, послойной резекцией определенной части желудка. Менее травматичной является эндоскопическая минилапаротомия, которая заключается в создании анастомоза между аномальным образованием и анатомической железой. При наличии в органе кист (зачастую крупных) осуществляется их фенестрация.

Возможные осложнения

Если игнорировать и не наблюдать «добавочную» железу, она может привести к желудочным и кишечным кровотечениям, панкреатиту (при условии ее воспаления), непроходимости кишечника различной стадии, стенозу органов ЖКТ и даже к развитию опухоли злокачественного характера.

Что касается профилактических мероприятий, то можно сказать только одно: если это не мешает полноценной жизни и не угрожает здоровью, то в любом случае требуется постоянное наблюдение. Кроме того, рекомендуется специальная диета, прием средств, помогающих усваивать и переваривать пищу, отказ от вредных привычек.

Источник: https://ProZKT.ru/zabolevaniya-zhkt/aberrantnaya-podzheludochnaya-zheleza.html

Аберрантная поджелудочная железа: диагностика, симптомы и лечение

Аберрантная поджелудочная железа  лечение, причины

Добавочная, или аберрантная поджелудочная железа – это редчайшая аномалия развития желудочно-кишечного тракта, когда в дополнение к основной железе появляется еще одна.

Орган располагается в антральном участке ЖКТ, у стенки желудка или 12-перстной, подвздошной или тонкой кишки, брыжейке. Он считается аномалией и появляется дополнительно к основному органу, имея такие же ткани, но при этом никак с ним не связан.

Как проявляется патология и что необходимо предпринимать, рассмотрим далее.

Что скрывается под термином «аберрантная поджелудочная железа»?

Добавочная железа появляется в результате аномального развития. Считать ее появление заболеванием не стоит, в некоторых случаях она себя никак вообще не проявляет и почти не мешает человеку жить полноценной жизнью.

Выявить патологию можно случайно, во время проведения лапаротомии, которая была назначена по другой причине.

К примеру, когда проверяется поджелудочная железа на предмет аномалий, при хирургическом вмешательстве по удалению язв в желудке или кишечнике, оперативном излечении холецистита в калькулезной форме.

Ткани аномальной железы и нормального органа состоят из одинаковых составляющих. Аберрантная поджелудочная железа состоит из протока, который открывает свой просвет в желудок или кишечник. В результате этого в дополнительной железе может развиться панкреатит в острой форме. К редчайшим недугам можно отнести желудочно-кишечное кровотечение.

Причины развития добавочной железы

До сих пор ученые бьются над главным из вопросов: по какой причине формируется двойной аберрантный проток поджелудочной железы. Но есть достоверные сведения, что возникает аномалия еще в утробе матери, а влияют на его развитие многие нежелательные факторы:

  • неблагоприятный экологический фон, влияющий на женщину в период вынашивания малыша;
  • генетические патологии;
  • курение и прием спиртосодержащих напитков во время беременности;
  • частые депрессивные состояния и стрессы;
  • инфекционные заболевания, которые были перенесены женщиной во время вынашивания малыша, в их числе – сифилис, краснуха, герпес и другие;
  • прием нежелательных для беременной женщины препаратов.

Симптоматика заболевания

Клинические проявления наличия аберрантной поджелудочной железы зависят от ее размеров и места локализации.

Если она находится в районе стенок желудка, то симптомы очень схожи с проявлением гастрита, а если расположена в области 12-перстной кишки, то в этом случае проявления могут указывать на развитие язвы.

Кроме этого, могут появиться признаки, указывающие на панкреатит, холецистит или аппендицит. Эти признаки не заставляют пациента обратиться к врачу, и патология длительное время может не выявляться.

Но в большинстве случаев симптомы почти не проявляются, жалобы у пациента возникают только при развитии осложнений. Это:

  • воспалительные процессы;
  • перфорация стенки кишечника или желудка;
  • некроз;
  • кровотечение;
  • непроходимость кишечника.

Чаще всего осложнения появляются, если добавочная железа локализуется в области тонкого кишечника. Осложнением в этом случае является его непроходимость. А если еще дополнительно в организме присутствует воспаление, то у пациента могут развиться диспепсические расстройства, сильнейшие боли в области брюшины.

Во время лабораторного обследования могут быть выявлены гиперлипаземия и гиперамилаземия.

Формы заболевания

Существует несколько форм аберрантной железы. Она может быть представлена:

  • всеми существующими компонентами поджелудочной железы: протоками и секреторными частями;
  • исключительно экзокринной частью, которая отвечает за выработку желудочного сока;
  • непосредственно эндокринной частью, помогающей вырабатывать жизненно важные гормоны, которые регулируют уровень сахара в крови;
  • аденомиозом – ткани поджелудочной внедряются в большой 12-перстный сосочек (это место открытия протока железы в 12-перстную кишку).

Место локализации аберрантной железы

Располагаться может аберрантная поджелудочная железа в желудке и в других органах:

  • пищеводе;
  • двенадцатиперстной кишке;
  • стенках желчного пузыря;
  • печени;
  • селезенке;
  • тонкой кишке;
  • брыжейке тонкой кишки, в складке или слизистой оболочке брюшной полости.

Как диагностировать болезнь?

Обнаружить патологию можно разными методами, все зависит от места ее локализации.

Если аберрантная долька поджелудочной железы расположена на стенке 12-перстной кишки, в толстом кишечнике или желудке, то в этом случае выявить ее будет несложно.

В большинстве случаев ее обнаруживают во время скринингового исследования. Возраст пациентов, у которых чаще всего диагностируется недуг, составляет 40-70 лет.

Выявить аномалию можно несколькими методиками:

  • Эндоскопическим. В этом случае железа представляет собой крупного размера островок железистой ткани, часто напоминающей полип, который располагается на широком основании. Часто на вершине подобного островка может быть вдавление, являющееся эндоскопическим признаком аберрантной железы. Если во время этого исследования взять поверхностную биопсию, то получить точные данные будет сложно.
  • Рентген. В этом случае аномалия может представлять собой крупное образование, которое заметно в виде скопления контраста. Но в этом случае может быть заметно и устье протока, которое также контрастируется.
  • УЗИ. При проведении ультразвукового исследования дополнительную железу можно заметить, а способствуют этому гипоэхогенная структура, наличие дополнительных полостей и анэхогенный проток.
  • КТ брюшной полости. Это исследование поможет выявить железу в том случае, если она расположена на стенках полого органа. Это обследование помогает провести дифференциальную диагностику от злокачественного новообразования. В случае наличия опухоли имеется инвазия в соседние с брюшиной органы и наличие метастазов. Но дифференциальная диагностика может быть затруднена, если опухоль локализуется в подслизистых слоях (лейомиома, липома и миосаркома).

Лечение аберрантной поджелудочной железы

Пациенты, у которых была выявлена аномалия, считают, что сразу придется ложиться под нож хирурга. У них возникает резонный вопрос: стоит ли удалять аберрантную поджелудочную железу? Оставлять ее без внимания нельзя, ведь она опасна тем, что может произойти малигнизация тканей.

Во время ее обнаружения нужно в срочном порядке пройти ряд исследований, которые помогут исключить развитие злокачественной опухоли. А вот уже после заключительного диагноза рекомендовано удаление аномалии, а вот какой метод для этого выберет хирург, зависит от места расположения железы.

Если дополнительный орган расположен поверхностно, то рекомендована эндоскопическая электроэксцизиция. Если в органе имеются кисты, то в этом случае проводят фенестрацию кист.

Консервативное лечение также хорошо помогает в тех случаях, если нет риска перехода в рак. Рекомендованы препараты длительного действия, лучше всего подойдут аналоги “Соматостатина”. Одновременно проводят симптоматическую терапию.

Аберрантная поджелудочная железа антрального отдела желудка не опасна для пациента до тех пор, пока не начнут развиваться патологические процессы. Именно поэтому при наличии дополнительной железы у пациента лечение может не использоваться, но постоянный контроль у специалиста должен быть.

Осложнения и последствия

Стоит помнить, что полностью игнорировать наличие аномалии в поджелудочной железе не стоит, ведь при любом негативном влиянии она легко может привести к развитию таких патологий:

  • панкреатит – добавочная железа воспаляется;
  • кровотечение в желудке или кишечнике;
  • злокачественное новообразование добавочной железы или поджелудочной.

Профилактика развития осложнений со стороны добавочной железы

Если есть добавочная железа, то контролировать ее дальнейшее развитие необходимо регулярно. Чтобы она не вызвала массу осложнений, необходима профилактика:

  • Придерживаться диеты: больше в рацион добавлять легкоусвояемого белка, продуктов, обогащенных клетчаткой. Минимум жиров и ничего того, что бы усиливало аппетит.
  • Принимать препараты, помогающие процессу пищеварения, например, «Креон» в виде мини-микросфер. Капсулы легко смешиваются в желудке с пищей и проникают в кишечник. Это необходимо при отсутствии выработки собственных ферментов.
  • Отказ от курения и алкоголя.

Если соблюдать рекомендации и постоянно наблюдаться у врача, то добавочная железа не вызовет никаких неудобств. В любом случае необходим постоянный контроль со стороны специалиста, чтобы своевременно выявить осложнения и принять необходимые меры.

Источник: https://FB.ru/article/327295/aberrantnaya-podjeludochnaya-jeleza-diagnostika-simptomyi-i-lechenie

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.